麻杏石甘湯——熱喘煩苦立清除

一個寒冬的傍晚，醫(yī)生正準(zhǔn)備下班回家，這時闖進來一位年紀(jì)輕輕男子，醫(yī)生還沒開口，男子邊說：“醫(yī)生，快幫我看看，我好難受?！?/p>

醫(yī)生連忙讓他坐下，讓他張開嘴，發(fā)現(xiàn)舌苔很白，舌尖則紅，嘴唇很干，再摸摸他的脈，脈數(shù)滑。醫(yī)生再問他還有什么其他癥狀，他說：“從昨天開始感冒，全身發(fā)冷，咳嗽，還有就是咽喉很干，吃了兩片感冒藥出了一身汗后，倒不怎么覺得冷了，就是感覺全身酸痛，咳得很厲害，但不是濃痰，是白痰，特別想喝水。本來今天要去上班的，現(xiàn)在自己這個狀態(tài)，也去不了了?！?/p>

根據(jù)他的描述，醫(yī)生立馬想起了一句經(jīng)典的論述，據(jù)《傷寒論》第63條記載：發(fā)汗后，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。意思是說，發(fā)汗后表不解，依法宜桂枝湯以解表。但如果患者出汗后還伴有咳喘，沒有發(fā)熱的情況，但不可再用桂枝湯純辛溫治療，而應(yīng)用麻杏石甘湯。

于是，醫(yī)生給他開了兩劑麻杏石甘湯加半夏：麻黃18克，杏仁10克，炙甘草10克，生石膏45克，半夏12克。

第二天，小伙子再次光臨，這次的氣色明顯比上次好多了。醫(yī)生一看便問：“好多了吧！“好多了，昨天晚上出了一身大汗，咳嗽也好了不少，但還點影響。”醫(yī)生又給他開了6劑麻杏石甘湯。四天后，電話回訪，痊愈。

很多人問了，不就是一個個小小感冒嗎？至于這么興師動眾嗎？是的，體質(zhì)好的人得了感冒不吃藥也可以痊愈，有的人稍微吃點感冒藥可以痊愈，有的人吃再多的感冒藥也無濟于事，到最后，咳嗽太厲害還會引發(fā)肺炎，支氣管炎等。

麻杏石甘湯

麻杏石甘湯在《傷寒論》中，原本用于治療太陽病，出汗但沒有痊愈，風(fēng)寒入里化熱，“汗出而喘”者，后世用于風(fēng)寒化熱，或風(fēng)熱犯肺，以及內(nèi)熱外寒，但見邪熱壅肺之身熱喘咳、口渴脈數(shù)，無論有汗、無汗，都可以用此方加減，效果甚佳。

進一步分析，此方中麻黃發(fā)熱、解熱；杏仁和甘草起鎮(zhèn)咳、祛痰的作用；大量的石膏起解熱、鎮(zhèn)靜止渴的作用，可用于辛甘寒苦溫藥狀態(tài)者的治療。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，此方常用于感冒、上呼吸道感染、急性支氣管炎、支氣管肺炎、大葉性肺炎、支氣管哮喘、麻瘆合并肺炎等屬表邪未盡，熱邪壅肺者。

大概過了半個月，這個下伙子又一次光臨，醫(yī)生一臉的疑惑，難道他的病還沒好？他估計已經(jīng)猜著了醫(yī)生的想法，便笑笑說：“不是的，我的身體現(xiàn)在非常健康。我想問的是，我爺爺今年七十多歲了，有十多年的咳嗽的老毛病了，特別是快到凌晨那會兒，咳得非常厲害，他來說，‘再厲害點，都快回去了’。我想問問您，有沒有什么中藥治療這毛??？”

由于沒有見到本人，醫(yī)生也不敢妄下論斷，“以前沒用過什么方子？吃過什么藥？”

“哪能沒吃過?。≡囘^不知道多少種藥，藥，都沒什么效果。我爺爺都沒想能治好它，心想帶到老算了?！?/p>

“那他老人家還有什么癥狀，有痰嗎？”

“痰……痰倒是不多，顏色是白的?！薄按笮”隳?？正常嗎？”

“大小便也正常，沒聽他說過什么不適?！?/p>

“出汗多嗎？”

“汗好像也沒有?！?/p>

經(jīng)過這么一番詢問后，醫(yī)生心里大致有點數(shù)了，但見到本人，醫(yī)生又不敢亂開藥。小伙子大概明白了醫(yī)生的遲疑，便說：“您放心吧，我爺爺都沒準(zhǔn)備要治好這病，我也就抱著試一試的心情問問，看能不能治好。我看我上次咳嗽得這么厲害，你都治好，就問一問?！甭犓@么說，醫(yī)生就開了3劑麻杏石甘湯。

隨后，醫(yī)生親自去了他家一趟，老爺子見到醫(yī)生立刻連連作揖，說今天早上起來，感覺全所未有的輕松感，咳嗽也沒有那么厲害了，十多年來第一次睡了一個安穩(wěn)覺。醫(yī)生問他有沒有出汗，老爺子并未察覺。醫(yī)生走進臥室，看見枕巾上有些許潮濕，心想是昨晚出的汗。于是，醫(yī)生又給他開了兩劑藥，前后一共五劑。沒想到，老爺子的狀況天天見好，十幾年不愈的老毛病竟然用這么簡單的五劑藥治好了，價格不過區(qū)區(qū)幾十塊錢。

由此，醫(yī)生對這味麻杏石甘湯印象非常深刻。由此，醫(yī)生更加深信，老祖宗的智慧并不停留在書本上所介紹的以及經(jīng)驗中，還有更好的玄機和奧妙等待著喜歡它的人是發(fā)掘。

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