孔圣枕中丹——鎮(zhèn)心安神,還能增強(qiáng)記憶力(天王補(bǔ)心丹)

孔圣枕中丹——鎮(zhèn)心安神,還能增強(qiáng)記憶力

生活中，如果看到一個(gè)人刻苦學(xué)習(xí)，有理想，有目標(biāo)，老輩的人都會(huì)對(duì)這個(gè)年輕人寄予厚望，夸獎(jiǎng)他“志向遠(yuǎn)大”。

其實(shí)，在眾多中草藥里，有一味藥也和我們通常所說(shuō)的“志向遠(yuǎn)大”差不多，恰好它的名字也叫“遠(yuǎn)志”。遠(yuǎn)志，味辛苦，性溫，入心、肺、腎經(jīng)，為遠(yuǎn)志科植物遠(yuǎn)志的根皮。古人取名遠(yuǎn)志，顧名思義，是指服藥后能變得志向遠(yuǎn)大，智慧增益?！肚Ы鹨矸健穼⑵浞旁谥委熃⊥牡谝晃弧＠顣r(shí)珍稱它“專于強(qiáng)志益精，治健忘。”葛洪《抱樸子》記載這樣一則故事，有一位叫陵陽(yáng)仲子的人，服了遠(yuǎn)志20年后，不但恢復(fù)了生育能力，而且記憶力大增，凡讀書所見的內(nèi)容皆能記住而不忘。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，遠(yuǎn)志有兩個(gè)方面的作用，一是豁痰開竅，對(duì)于痰迷神昏，常與菖蒲、郁金等同用；又能安神寧心，治療失眠、心悸，常與棗仁、茯苓等相伍。二是祛痰止咳，能促使痰液排出，減輕咳嗽，常與杏仁、貝母、紫斃等同用。

今天，要和大家分享的一劑中藥，是由遠(yuǎn)志、龍骨、石菖蒲和龜甲各等成分組成的“孔圣枕中丹”，出自唐代孫思邈的《千金要方》中，主治心腎不足引起的失眠、健忘、精神恍惚、驚悸不安等癥。

孔圣枕中丹的名稱來(lái)歷還有一個(gè)說(shuō)法。

我們知道孔子是我國(guó)古代偉大的思想家、政治家和教育家，弟子三千，后世稱孔子至圣大師，也叫孔圣人。而“枕中丹”的意思是珍貴的丹方，秘方。顧名思義，這個(gè)方劑的背后意義是，讀書善忘的人服了此藥，能像孔圣人那樣資質(zhì)聰明，過(guò)目不忘。所以，將這個(gè)方子命名為“孔圣枕中丹”，或者“孔圣大圣知枕中丹”。

《醫(yī)方集解》中談及孔圣枕中丹時(shí)說(shuō)：讀書健忘，是由于心血不足，痰與火亂其心神所致。所以此方中選用龜板補(bǔ)腎，龍骨鎮(zhèn)肝，遠(yuǎn)志瀉熱散邪，且能通腎氣上達(dá)于心；菖蒲辛散肝郁，開心孔而利九竅。全方重在散痰火之郁，使心肝安寧，則聰明開而記憶強(qiáng)。后人將其列為滋陰降火，重鎮(zhèn)安神劑，主治讀書健忘，心神恍惚，夜不成眠等。

大概是2008年的時(shí)候，有一位媽媽帶著一個(gè)十六七歲的男孩來(lái)問診。這位媽媽說(shuō)，這孩子最近不知道怎么了，晚上總是睡不著。醫(yī)生說(shuō)，睡不著的原因有多種，有的吃得太多了，有的精神壓力大，還有的是興奮過(guò)度了，原因不同，方法當(dāng)然不一樣了。

媽媽聽醫(yī)生這么說(shuō)，表情頓時(shí)木訥了，原來(lái)，十六七的孩子，特別是男孩子正處于青春逆反期和明顯的生理變化期，以前愛說(shuō)愛笑的孩子一瞬間，什么話都不愛家里人說(shuō)了。而媽媽只看到他晚上很晚還不睡覺，早上又起不來(lái)，成績(jī)也逐漸下降。想想以前，這孩子多乖巧，簡(jiǎn)直是媽媽的貼心棉襖，現(xiàn)在的他和媽媽之間簡(jiǎn)直隔了好幾件棉衣的距離。媽媽越說(shuō)越激動(dòng)，竟然在醫(yī)生這個(gè)外人面前，把孩子的缺點(diǎn)一個(gè)勁地抖露出來(lái)。

看到這種情況，醫(yī)生就把媽媽支開，讓她去外面坐一會(huì)，讓醫(yī)生來(lái)親自問問當(dāng)事人。

為了打開他的話匣子，醫(yī)生先自己披露了一頓，醫(yī)生說(shuō)自己以前也睡不著，好像也是你這個(gè)年紀(jì)，那會(huì)正好要參加高考了，可自己就是緊張得睡不著覺。躺在床上半天了，還翻來(lái)覆去睡不著，也不敢動(dòng)靜太大，生怕把家人吵醒。那孩子一聽、醫(yī)生這么說(shuō)，終于開口說(shuō)話了，他說(shuō)我也是這樣，明年就要參加高考了，可這次高二會(huì)考，我考得不是很理想，生怕明年考不上好大學(xué)。

醫(yī)生說(shuō)，你不是還有一年的時(shí)間可以準(zhǔn)備嗎？他搖搖頭，關(guān)鍵是現(xiàn)在自己的狀態(tài)很差，壓力大，睡不著覺，記憶力也下降了很多，常?？赐暌槐闀?，合上以后，就全忘記了。自己還很煩躁，爸爸媽媽常在耳邊叨嘮，我都快受不了了。更嚴(yán)重的是，我現(xiàn)在上課精力也不集中，總是會(huì)開小差。以前我可不是這樣的。

這么一說(shuō)開，醫(yī)生就明白了。醫(yī)生說(shuō)，如果沒有猜錯(cuò)的話，你應(yīng)該還有遺精吧？他瞪大眼睛說(shuō)，你怎么知道，這個(gè)秘密你都知道？醫(yī)生說(shuō)，這不是什么秘密。你這種情況在中醫(yī)里，屬于心腎不交而導(dǎo)致失眠健忘。怎么講呢？心腎不交，你有失眠健忘等癥狀吧。心為陽(yáng)，屬火，居上焦；腎為陰，屬水，居下焦，兩臟之間有著密切的關(guān)系，必須相互交通。心為火居上，腎為水居下，水能升而火有降，心陽(yáng)（即心火)下降而交于腎陰，腎陰（即腎水)上升而濟(jì)于心陽(yáng)，從而使心腎兩臟的陰陽(yáng)、水火、升降關(guān)系處于平衡、相濟(jì)、協(xié)調(diào)狀態(tài)，以維持人體正常的生命活動(dòng)。如果該升的不升，該降的不降，就會(huì)心腎失常。癥狀和你的情況是一樣的。

聽醫(yī)生這么說(shuō)，他顯得很緊張，激動(dòng)地說(shuō)，那怎么辦？我還有得救嗎？我還想考大學(xué)呢！醫(yī)生笑了笑，告訴他，不需要這么緊張，給你開一個(gè)秘方，你就能擁有像孔子一樣過(guò)目不忘的本領(lǐng)。然后，醫(yī)生把他媽媽叫進(jìn)來(lái)，告訴她，孩子的失眠癥結(jié)所在以及醫(yī)生的診斷方法。當(dāng)把方劑交到媽媽的手中時(shí)，醫(yī)生悄悄地告訴孩子的媽媽，不用擔(dān)心，這孩子很有想法，很有志向。

第二年夏天，這孩子又來(lái)了。一看他生龍活虎的樣子，就知道心情肯定很不錯(cuò)。果然，見到醫(yī)生第一句話就是：“盧醫(yī)生，謝謝你。我剛剛收到了吉林大學(xué)的錄取通知書。”醫(yī)生大吃一驚：“是嗎？和我是一個(gè)學(xué)校的，我們還是校友！”男孩聽到這句話，也很開心，伸出右手，來(lái)和醫(yī)生這個(gè)“過(guò)去式”的校友鄭重地握手。

然而，醫(yī)生想說(shuō)的是，在我國(guó)千千萬(wàn)萬(wàn)的莘莘學(xué)子中，必定還有很多的學(xué)生由于學(xué)習(xí)和家庭壓力過(guò)大，導(dǎo)致自己產(chǎn)生失眠，精神恍惚，健忘。如果自己能多一些豁達(dá)，父母多一些理解和寬容，孩子就不會(huì)這么痛苦。學(xué)習(xí)只是一個(gè)技巧，一種方法，而對(duì)人來(lái)說(shuō)，最重要的是抱有遠(yuǎn)大的志向。無(wú)論在哪里，都是好樣的。

天王補(bǔ)心丹

天王補(bǔ)心丹,中醫(yī)方劑名。為安神劑, 具有滋陰清熱，養(yǎng)血安神之功效。主治陰虛血少，神志不安證。心悸怔忡，虛煩失眠，神疲健忘，或夢(mèng)遺，手足心熱，口舌生瘡，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。臨床常用于治療神經(jīng)衰弱、冠心病、精神分裂癥、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等所致的失眠、心悸，以及復(fù)發(fā)性口瘡等屬于心腎陰虛血少者。

中文名

天王補(bǔ)心丹

功用

滋陰清熱，養(yǎng)血安神

主治

陰虛血少，神志不安證

分類

安神劑-補(bǔ)養(yǎng)安神劑

出處

《校注婦人良方》

歌訣

補(bǔ)心丹用柏棗仁，二冬生地當(dāng)歸身，三參桔梗朱砂味，遠(yuǎn)志茯苓共養(yǎng)神。

組成

人參、茯苓、玄參、丹參、桔梗、遠(yuǎn)志、當(dāng)歸、五味、麥門冬、天門冬、柏子仁、酸棗仁、生地黃。

用量

人參(去蘆)、茯苓、玄參、丹參、桔梗、遠(yuǎn)志各15g，當(dāng)歸(酒浸)、五味子、麥門冬(去心)、天門冬、柏子仁、酸棗仁(炒)各30g，生地黃120g。

用法

上為末，煉蜜為丸，如梧桐子大，用朱砂為衣，每服二三十丸(6-9g)，臨臥，竹葉煎湯送下?，F(xiàn)代用法：上藥共為細(xì)末，煉蜜為小丸，用朱砂水飛9-15g為衣，每服6-9g，溫開水送下，或用桂圓肉煎湯送服；亦可改為湯劑，用量按原方比例酌減。

功用

滋陰清熱，養(yǎng)血安神。

主治

陰虛血少，神志不安證。心悸怔忡，虛煩失眠，神疲健忘，或夢(mèng)遺，手足心熱，口舌生瘡，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

方義

本方證多由憂愁思慮太過(guò)，暗耗陰血，使心腎兩虧，陰虛血少，虛火內(nèi)擾所致。陰虛血少，心失所養(yǎng)，故心悸失眠、神疲健忘；陰虛生內(nèi)熱，虛火內(nèi)擾，則手足心熱、虛煩、遺精、口舌生瘡；舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)是陰虛內(nèi)熱之征。治當(dāng)滋陰清熱，養(yǎng)血安神。方中重用甘寒之生地黃，入心能養(yǎng)血，入腎能滋陰，故能滋陰養(yǎng)血，壯水以制虛火，為君藥。天冬、麥冬滋陰清熱，酸棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神，當(dāng)歸補(bǔ)血潤(rùn)燥，共助生地滋陰補(bǔ)血，并養(yǎng)心安神，俱為臣藥。玄參滋陰降火；茯苓、遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神；人參補(bǔ)氣以生血，并能安神益智；五味子之酸以斂心氣，安心神；丹參清心活血，合補(bǔ)血藥使補(bǔ)而不滯，則心血易生；朱砂鎮(zhèn)心安神，以治其標(biāo)，以上共為佐藥。桔梗為舟楫，載藥上行以使藥力緩留于上部心經(jīng)，為使藥。

配伍特點(diǎn)

本方配伍，滋陰補(bǔ)血以治本，養(yǎng)心安神以治標(biāo)，標(biāo)本兼治，心腎兩顧，但以補(bǔ)心治本為主，共奏滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)心安神之功。

運(yùn)用

本方為治療心腎陰血虧虛所致神志不安的常用方。臨床應(yīng)用以心悸失眠，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)為辨證要點(diǎn)。

加減化裁

失眠重者，可酌加龍骨、磁石以重鎮(zhèn)安神；心悸怔忡甚者，可酌加龍眼肉、夜交藤以增強(qiáng)養(yǎng)心安神之功；遺精者，可酌加金櫻子、煅牡蠣以固腎澀精。

禁忌

本方滋陰之品較多，對(duì)脾胃虛弱、納食欠佳、大便不實(shí)者，不宜長(zhǎng)期服用。

附注

附方1

柏子養(yǎng)心丸

組成

柏子仁、枸杞子、麥門冬、當(dāng)歸、石菖蒲、茯神、玄參、熟地黃、甘草。

功用

養(yǎng)心安神，滋陰補(bǔ)腎。主治：陰血虧虛，心腎失調(diào)所致之精神恍惚，驚悸怔忡，夜寐多夢(mèng)，健忘盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)而數(shù)。

出處

《體仁匯編》

附方2

孔圣枕中丹

組成

龜甲、龍骨、遠(yuǎn)志、石菖蒲。

功用

補(bǔ)腎寧心，益智安神。

主治

心腎陰虧而致健忘失眠，心神不安，或頭目眩暈，舌紅苔薄白，脈細(xì)弦。

出處

《備急千金要方》

化裁方之間的鑒別

天王補(bǔ)心丹、柏子養(yǎng)心丸、孔圣枕中丹三方均有補(bǔ)心益腎，滋陰安神之功，均可治失眠健忘。天王補(bǔ)心丹長(zhǎng)于滋陰清熱，以治心為主，故主治陰虛內(nèi)熱之神志不安；柏子養(yǎng)心丸心腎兩顧，清虛火之力遜于天王補(bǔ)心丹，故主治心腎兩虛之神志不安而內(nèi)熱較輕者；孔圣枕中丹長(zhǎng)于填腎精，交通心腎而益智，故主治腎精不足，心腎不交，神志不安。

腎陰虛，失眠、健忘、耳鳴、精神不集中，讀書善忘用孔圣枕中丹

對(duì)于失眠、健忘中醫(yī)最常用的一個(gè)基礎(chǔ)方就是 孔圣枕中丹 ，這個(gè)方子組成很簡(jiǎn)單只有四味藥， 龜板、龍骨、遠(yuǎn)志、菖蒲 。

古人認(rèn)為這個(gè)方子不但可以調(diào)節(jié) 失眠、健忘、神志恍惚、耳鳴、夢(mèng)遺、讀書善忘，而且久服還能令人聰明 。中醫(yī)認(rèn)為心藏神、腎藏志，肝藏魂。腎開竅于耳，腎主骨生髓，腦為髓之海，髓海不足，大腦失養(yǎng)，就會(huì)出現(xiàn)腦鳴、耳鳴、記憶力減退、讀書善忘。神魂不守，虛陽(yáng)外越就會(huì)失眠。

這個(gè)方子里面以 龜板滋補(bǔ)腎陰，填補(bǔ)精髓 ，龜?shù)锰斓刂帤庾詈?善通任脈故為主藥， 生龍骨平肝潛陽(yáng)，收魂入肝為輔藥 ，兩者結(jié)合可以使神魂得安從而達(dá)到安神的功效。 遠(yuǎn)志可以泄心火 ，還能 交通心腎 ，使腎水上榮于心，防止心火過(guò)亢 ，菖蒲的主要作用是通竅 ，說(shuō)一個(gè)人笨的時(shí)候往往會(huì)講他不開竅，菖蒲芳香開竅，使大腦榮養(yǎng)充足，腦力自然會(huì)增強(qiáng)。用這個(gè)方子 治療老年腦萎縮、健忘、老年癡呆 也是可以的。

臨床也可以做一些加減比如 腰膝酸軟、耳鳴、頭暈 者加山萸肉、枸杞子、旱蓮草、桑葚子； 煩躁易怒大便干 的加生地、玄參、石決明； 失眠嚴(yán)重 的加珍珠母、百合、夜交藤、合歡花；開竅 提高腦力 可以加蘇合香、通草、麝香。

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