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胡希恕

吃了瀉藥，出現(xiàn)了三個(gè)變證：一個(gè)是虛煩；一個(gè)是傷了津液，口渴欲飲，就是白虎加人參湯證；這里說(shuō)的是第三個(gè)，虛其胃導(dǎo)致小便不利。后世說(shuō)胃屬土，是因?yàn)槲笟鈴?qiáng)可以治水。小便不利，里有停水影響表熱、外熱，外有郁熱，所以脈浮發(fā)熱；停水是水不化氣，人還煩渴，和五苓散那個(gè)渴是一樣的。小便不利廢水排不出去，新水不能吸收，組織上缺水，所以人覺(jué)得口渴。

但是豬苓湯和五苓散不同，五苓散治療氣上沖，因?yàn)橛昧斯鹬?div id="4qifd00" class="flower right">

；大便稍干，就加少量大黃，少用它走前陰，重用就通大便。

治療渴的利尿藥里一定有豬苓，它起到了利尿解渴的作用。阿膠是養(yǎng)血的，由于被熱所傷。

劉志杰

這條也是接著上條說(shuō)的，下后胃虛水盛。小便不利就是水飲不能氣化津液，出現(xiàn)口渴；脈浮發(fā)熱就是表證不解。豬苓湯里沒(méi)有解表藥物，因?yàn)閮?nèi)不通，表難解，把里面的水飲化開(kāi)了，內(nèi)外通徹就好了。這里表熱應(yīng)該是陽(yáng)明外證發(fā)熱，也就是說(shuō)本來(lái)應(yīng)該是白虎湯治療，但是出現(xiàn)小便不利的水飲不化，就不能用白虎湯了。

這里用到的都是甘藥，因?yàn)樗t血虧，所以養(yǎng)血同時(shí)必須利水。貧血、白血病都同時(shí)有水飲盛。膀胱炎、淋病、尿路結(jié)石，只要是濕熱，用豬苓湯馬上見(jiàn)效。

附：病位上，五苓散主全身的水液代謝異常，豬苓湯則側(cè)重于治療泌尿生殖系統(tǒng)為主的下焦疾病。病性上，五苓散用桂枝，又要白飲服，服后須多飲暖水