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當降脂藥遇到柚子,并不是好事

蘋果養(yǎng)生 2023-06-03 08:39:30

當降脂藥遇到柚子,并不是好事

中國傳統(tǒng)文化用“金木水火土”五行來闡述“萬物相生相克”的基本原理

。中醫(yī)也認為:“藥物之間可以相互作用
,相互影響療效的
,甚至于藥物與食物(包含許多水果)之間也能夠相互影響”

我們知道

,口服藥與食物相同
,經(jīng)消化系統(tǒng)吸收后
,再利用血液循環(huán)送至各個組織與器官,才可以發(fā)揮其各自的功效
。如果兩種相互抵觸的藥物或食物一同食入的話
,勢必會產(chǎn)生不良反應(yīng)
,輕者可能是嘔吐、腹瀉
,重者甚至于喪命
。下面我們就來說一個臨床當中的病例。

有一例患者

,在查體時發(fā)現(xiàn)血液中膽固醇高,復(fù)查時仍舊高
,基本都在6.8毫摩爾以上(正常應(yīng)為200毫克每分升以下),醫(yī)生最先給患者飲食調(diào)節(jié)
,但是發(fā)現(xiàn)其血液中的膽固醇還是居高不下。之后醫(yī)生給患者用了降血脂藥物
,要求每晚服用一次20毫克。那時秋冬之際
,正值柚子收獲的季節(jié)
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;颊邽榱搜a充維生素
,每日都要吃一個或半個柚子
。這位患者是吃柚子同時又吃降脂藥,大概半個月之后
,他就感覺全身乏力
。之后去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)
,患者體內(nèi)的“肌酸激酶(也稱CK)”要比尋常高出870個單位。醫(yī)生在了解患者情況之后
,要求他不再吃柚子
,但是降脂藥繼續(xù)服用
。過了一段時間之后再進行檢查
,患者血脂有明顯的下降
,肌酸激酶也回歸至正常范圍內(nèi)。

醫(yī)藥專家提出:“在吃降脂藥的同時吃柚子或者吃柚子汁會增加降脂藥的毒素反應(yīng)”

。因為柚子當中含有一種特殊物質(zhì)
,會與好多藥物發(fā)生反應(yīng),如:降脂藥
、降糖藥、降壓藥等
。影響人體中的活性酶進而影響藥物的代謝排泄與吸收。假如患者在服藥期間吃了柚子
,會影響酶的活性
。這樣一來
,會使藥物的藥性增加或者減少。說到這里
,一些患者
,尤其是老年患者應(yīng)當注意
,吃完柚子再吃降脂藥
,對治療效果有著極大的反作用

吃藥能吃柚子嗎

又是柚子大量上市的時候了,有朋友認為:服藥時不能吃柚子

。其實
,這種說法來自幾年前FDA出版的一本小冊子
,書中告誡:病人服用抗過敏藥物特非那定
,或其他同類藥鹽酸苯海拉明時
,禁止喝柚汁
。因為已有研究表明
,柚子與抗過敏藥特非那定的相互作用會引起室性心律失常
,甚至致命性的心室纖維顫動


近年有報道稱
,他汀類降脂藥也不宜與柚子同吃
,否則會使他汀類血藥濃度升高。2005年2月
,英國有關(guān)部門再次發(fā)出警告,服降血脂藥患者不要在服藥期間吃柚子或喝柚子汁
。加拿大安大略大學研究人員發(fā)現(xiàn),用1杯柚汁送服1片降脂藥“洛伐他汀”時
,比平時用1杯水送服
,血中“洛伐他汀”的濃度要高出10~15倍
。也就是說
,即使按正常劑量服藥
,如果同時又吃了柚子或喝了柚子汁,結(jié)果也等于過量服藥
,有可能引起中毒


國外有臨床實驗顯示
,喝了柚子汁之后服藥
,則血藥濃度比喝水后服藥可能增加幾倍到幾百倍
;假若喝柚子汁后隔一段時間再服藥
,發(fā)現(xiàn)柚子汁對血藥濃度的升高作用能夠持續(xù)24小時
;只有到3~7天后,柚子汁的作用才漸漸消失
。因此
,為安全起見
,藥理學家建議
,服藥前3天和服藥后6小時都應(yīng)避免吃柚子


總之
,目前認為不能與柚子同服的藥物有:(1)他汀類藥物
,如洛伐他汀
、血脂康、舒降之
、立普妥;(2)鈣拮抗劑
,如消苯地平、尼劈地平
、尼莫地平
、尼索地平
、費樂地平;(3)安定類藥
,如舒樂安定
、佳樂定
;(4)抗組胺藥
,如特非那?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;(5)免疫抑制劑
,如環(huán)孢素


藥物與柚子同食會引起上述不良反應(yīng)
,國內(nèi)還未見有專門研究報道。不過
,為安全起見
,病人(尤其是老年人)在服以上藥物時
,應(yīng)避免食用柚子或柚子汁。

降壓藥為什么不能跟柚子一起吃

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院心臟中心主任王紅石說

,柚和某些降壓藥是不能同時服用的。最主要的就是鈣拮抗劑這類藥物
。呋喃香豆素能夠影響人體肝臟的一種酶的功能
,使得這種酶對藥物的代謝作用大大減低
,導(dǎo)致體內(nèi)血藥濃度就會增加
。同時
,柚子中另一種成分柚皮素又會加快腸道對藥物的吸收
。藥物吸收的過快
,代謝的過慢就會導(dǎo)致血液中藥物濃度過高

王紅石主任 說
,柚和某些降壓藥同時服用
,會出現(xiàn)的癥狀往往就是藥物過量的一些反應(yīng)
,包括病人血壓下降
、心率減慢
,嚴重的甚至出現(xiàn)休克
。建議
,在服用降壓藥期間
,最好不要食用柚子或者飲用柚汁
。如果非要食用應(yīng)該在食用柚子后的12小時后再服用相應(yīng)的降壓藥

西柚不能和降壓藥一起吃
,那普通柚子可以嗎

西柚不能和降壓藥一起吃

,那普通柚子可以嗎

也不行

,會出事的

你知道吃柚子也能吃出肌溶解嗎?

近日

,有媒體報道武漢58歲的劉先生愛吃柚子,每天下班都會抱一個柚子回家
,而且一個人能吃掉一整個。前不久
,劉先生突然四肢酸痛
、手腳無力
,隨后癥狀不斷加重
。家人發(fā)現(xiàn)他連路都走不動了
,趕緊將他送到醫(yī)院

醫(yī)師拿到劉先生的血檢結(jié)果發(fā)現(xiàn):肌酸激酶高出正常值的5倍以上

。這是急性損傷引起的肌肉溶解。

醫(yī)生告訴他

,他汀類藥物最明顯的副作用就是引起橫紋肌溶解癥

柚子中含有喃香豆素類化合物

,這種活性物質(zhì)是人體內(nèi)主要的藥物分解酶的抑制劑
,在短時間內(nèi)迅速升高他汀類藥物在血液中濃度
,導(dǎo)致進入血液的藥量倍增
,并且抑制藥物在體內(nèi)的分解和代謝
,大大增加藥物的蓄積和毒副作用。

只要停用他汀類降脂藥

,近期不要吃柚子
,肌肉酸痛很快就會得到緩解
,走路也能恢復(fù)正常

“市民也不必過于恐慌

,柚子與藥品同服中毒的比較少見
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!?/p>

醫(yī)生提醒:相對普通柚子

,西柚也危害更大
,吃藥期間最好避免食用
。此外
,所有柑橘類水果及其果汁如柑橘
、橙子等也都要注意

這些“常見藥”?也不能和柚子同吃

那么除了一些他汀類藥物,還有哪些藥物不能與柚子

、西柚
、酸橘等柑橘類水果及其果汁如西柚汁
、柚子汁等同服呢

最常見的以下幾種藥物大家也一定要引起注意:

01 降壓藥(如硝苯地平)

柚子除了含有呋喃香豆素

,可以抑制降壓藥代謝
,增加其血藥濃度外
,柚子中還含有鉀元素
,鉀是天然的降壓藥

如果服用降壓藥的同時吃柚子

,好比用藥過量
,使血壓驟降
,輕則出現(xiàn)頭暈惡心
、心慌乏力
,重則偶發(fā)心絞痛
、心肌梗死或腦卒中

02 抗焦慮或鎮(zhèn)靜藥

部分抗焦慮藥物如地西泮

、咪達唑侖等不能和柚子同服,因為柚子會延長這類鎮(zhèn)靜催眠藥的作用時間,從而引起眩暈和嗜睡

03抗過敏藥(如息斯敏、特非那定)

如息斯敏

、特非那定等不能和柚子同服
,因為服用此類藥物后食用柚子
,會加重抗過敏藥對心臟
、肝臟及胃腸道的不良反應(yīng)

04抗排異藥物(如環(huán)孢素)

如環(huán)孢素不能與柚子同服

,因為血藥濃度增加
,不良反應(yīng)增大
,增大肝腎毒性
。若這類藥長期與柚子同吃
,有誘發(fā)腫瘤的危險

柚子營養(yǎng)價值雖高,但要注意
,這幾類藥不能和柚子同時吃

現(xiàn)在正是柚子上市的季節(jié)

,柚子無論是在口感上還是在營養(yǎng)上
,都深受很多人的喜愛
。它含有豐富的果膠
、維生素
、礦物質(zhì)和纖維素等成分
,味道酸甜
,口感很好

盡管很多人可以享受柚子帶來的美味

,但也有些人要時刻警惕著柚子會帶來的風險。

營養(yǎng)價值

柚子中含有很多維生素C

、胡蘿卜素,可以很好地促進傷口的愈合
,并且
,柚子對敗血癥
,肝病、美容等
,有著良好的輔助作用。

柚子所含的果膠可以使低密度蛋白水平降低

,減少動脈粥樣硬化情況的發(fā)生。

柚子里的皮甙

,亦可以降低血液粘稠度。

柚子可以健脾

,可以開胃
、促消化
,可以加強人體對鈣
、鐵的吸收
,從而增強體質(zhì)

柚子中的熱量比別的水果要低

,而且含纖維素和果酸比較多
,很容易產(chǎn)生飽腹感
。正因為如此
,它就可以抑制人的食欲
,所以受到很多減肥人士的喜歡

如果從中醫(yī)的角度來講

,柚子又具有止咳平喘
、清熱化痰、健脾消食
,甚至是解酒除煩的作用

柚子雖然有著很高的營養(yǎng)價值

,但是要注意,這幾類藥可不能和柚子同時吃
,要不然,很容易損害身體

不宜和柚子同服的藥物

1、降壓藥

柚子本身含有豐富的能降壓的鉀離子

,如果與降壓藥同時服用的話,就會使降壓藥的濃度增加
,導(dǎo)致血壓突然降下來

2

、降脂藥

柚子會使他汀類藥物在體內(nèi)蓄積

,加重肝臟損傷概率
,極有可能導(dǎo)致橫紋肌溶解
,甚至會出現(xiàn)腎衰竭

3

、安眠藥

柚子會使安眠藥的代謝延長

,使安眠藥在體內(nèi)停留的時間更長
,因此就會加重安眠藥的后遺癥
,比如頭暈
、嗜睡等

4

、避孕藥

柚子會影響避孕藥的吸收,減少體內(nèi)避孕藥的濃度

,影響正常的避孕效果。

5

、抗過敏藥

柚子會誘發(fā)這類藥物的不良反應(yīng)

,使不良反應(yīng)增加

6

、免疫抑制劑(如環(huán)孢素)

柚子會增加免疫抑制劑的血藥濃度

,使得它們的藥物不良反應(yīng)增加
,肝腎毒性增大

所以,為了安全起見

,建議服藥前3天,以及服藥后6個小時之內(nèi)
,盡量不要吃柚子或者是喝柚子汁。

柚子除了不能跟以上藥物同服以外

,最好跟下列食物也不要一起吃。

不宜與柚子同時吃的食物

1

、動物肝臟
。柚子中含有豐富的維生素C
,而動物肝臟中含有大量的微量元素
,如果這兩樣混合一起吃的話
,柚子中的維生素C就會被金屬離子破壞
,從而影響柚子本身的營養(yǎng)價值

2

、含有維生素C分解酶的食物
。比如胡蘿卜
、黃瓜、南瓜等
,如果同服就會破壞柚子中維生素C的營養(yǎng)價值

3

、螃蟹
。會增加刺激腸胃的可能
,同時吃可能會引起腹痛
、惡心
、嘔吐等癥狀

總的來說

,這些不能和柚子同時吃的食物
,要么就是會破壞柚子的營養(yǎng)成分
,要么就是會使人體的胃腸道反應(yīng)增加
。如果我們食用時大概了解一下食物的營養(yǎng)成分
,那么就可以減少這些情況的發(fā)生了

柚子雖然好吃

,但也要注意食用方法
,特別是那些不能和柚子同時吃的藥物
,這樣才能在最大程度上保證它的價值
,也能減少對身體的傷害

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