本草療法治慢性扁桃體炎

本草療法治慢性扁桃體炎

慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作引起扁桃體隱窩和實(shí)質(zhì)發(fā)生的一種慢性炎癥。主要表現(xiàn)為經(jīng)常咽部不適感，如異物感、干癢、刺激性咳嗽、口臭等。中醫(yī)認(rèn)為慢性扁桃體炎與體質(zhì)虛弱、臟腑虧虛有關(guān)，主要是肺、腎陰虛，治療上也多用滋補(bǔ)肺腎，利咽生津的方法。

慢性扁桃體炎的病程較長(zhǎng)，而且容易引發(fā)腎炎和風(fēng)濕病，因此預(yù)防和堅(jiān)持治療是很重要的。要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持口腔清潔，每天睡前刷牙，飯后漱口，減少口腔內(nèi)細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。另外，堅(jiān)持鍛煉身體、增強(qiáng)抵抗力、積極治療急性扁桃體炎也能預(yù)防本病的發(fā)生。

常見(jiàn)中成藥

穿心蓮片

利咽解毒顆粒

金蓮花沖劑

中藥驗(yàn)方

滋陰降火湯：熟地黃、玄參各12克，黃柏、射干、丹皮、青果、山慈菇、地骨皮各10克，牛膝6克。水煎服，每日一劑，早晚分服。

玄參利咽湯：玄參、生地黃各12克，麥冬、知母、桔梗各10克，黃柏、生甘草各6克。水煎服，每日一劑，早晚分服。

桂枝茯苓丸加味：紅參、白術(shù)、桔梗各10克，桂枝、茯苓、牡丹皮、白芍、桃仁各12克，生甘草15克。水煎服，每日一劑，分5次服用。

民間偏方

雪梨利咽汁：雪梨、甘蔗、荸薺、藕、新鮮蘆根各100克。將上述材料榨汁后混合，每日飲用。

百合蓮子薏仁粥

材料

薏仁、干百合各30克，蓮子、粳米各15克，甜杏仁粉10克，枸杞子少許，白糖適量

做法

薏仁、干百合、蓮子用溫水泡透；枸杞子洗凈；粳米淘洗干凈。在瓦煲中加入適量清水，加入薏仁、百合、蓮子、粳米，改用小火煲30分鐘，再加入枸杞子、甜杏仁粉、白糖，繼續(xù)煲8分鐘即可。

扁桃體發(fā)炎吃什么藥

病毒、細(xì)菌等感染均可引起扁桃體的炎性損傷，臨床主要表現(xiàn)為咽痛，患者可急性起病也可慢性起病。

治療扁桃體炎的常用藥物如下：

1，抗菌藥：青霉素類抗生素（如阿莫西林）為治療急性扁桃體炎的主要藥物，該類藥物在使用前一定要做皮試，以免引起過(guò)敏反應(yīng)。同時(shí)，患者可根據(jù)自身實(shí)際病情選用頭孢唑林、克拉霉素等抗生素。此外，有抗菌作用的含漱液也可用于治療扁桃體炎，常見(jiàn)的有復(fù)方硼砂溶液、復(fù)方氯己定含漱液、1∶5000呋喃西林液等。

2，增強(qiáng)免疫力藥：患者注射胎盤球蛋白、轉(zhuǎn)移因子等可增強(qiáng)自身的抗病能力，對(duì)于治療慢性扁桃體炎有積極作用。

3，中藥：一些中藥對(duì)于治療扁桃體炎也有一定的作用，如銀翹柑橘湯、清咽防腐湯等。

慢性扁桃炎患者可根據(jù)醫(yī)生安排使用有脫敏作用的細(xì)菌制品，如用鏈球菌變應(yīng)原制成的疫苗進(jìn)行脫敏治療。日常生活中急性扁桃體炎患者應(yīng)臥床休息，多飲水，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)及疏通大便，咽痛劇烈或高熱時(shí)，可在醫(yī)師指導(dǎo)下口服解熱鎮(zhèn)痛藥，出現(xiàn)并發(fā)癥的患者應(yīng)適時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。慢性扁桃體炎患者可進(jìn)行手術(shù)切除治療，還可通過(guò)隱窩灌洗、冷凍及激光療法進(jìn)行治療。

扁桃體發(fā)炎有什么好的治療方法？

急性扁桃體炎有傳染性，應(yīng)適當(dāng)隔離。因本病多為鏈球菌感染，可使用抗生素或磺胺藥。此外，應(yīng)注意休息、通大便、多飲水、冷流食，并給適量退熱止痛藥、漱口藥水等，多數(shù)患者可在1周左右恢復(fù)。
　　慢性扁桃體炎尚無(wú)肯定有效的保守療法，但中藥、扁桃體局部用藥、冷凍、理療等皆有人試用。也可進(jìn)行扁桃體切除術(shù)。過(guò)去，為防止扁桃體病灶引起嚴(yán)重并發(fā)病，扁桃體切除術(shù)甚為普遍。近年由于認(rèn)識(shí)到扁桃體具有免疫功能，對(duì)切除扁桃體是否有益發(fā)生爭(zhēng)議。故手術(shù)已較前有所減少。

怎么樣醫(yī)治扁桃體發(fā)炎？

扁桃體常發(fā)炎,老土方,做法很簡(jiǎn)單,把殺好的白鰱魚(yú)洗凈,把魚(yú)肚子剪下,把剪下的魚(yú)肚子加上老茶葉共蒸,蒸好后喝湯就行了。扁桃體發(fā)炎還有一個(gè)很好的土方法:見(jiàn)效快的，倒半杯熱水然后滴上幾滴的麻油漱口后咽下，很快舒服一點(diǎn)。連續(xù)持續(xù)3-5天即可。一個(gè)中藥方子：野菊花 山豆根 蒲公英 桔梗 板蘭根 甘草麥冬。 都用一點(diǎn)煲水，扁桃體發(fā)炎，喝幾次就好。參考用量 蒲公英 25克 其余各6克。 =============================== 不少患者有扁桃體發(fā)炎的癥狀，有的還經(jīng)常性發(fā)炎，有些人想請(qǐng)醫(yī)生給進(jìn)行手術(shù)，摘除扁桃體。那么扁桃體發(fā)炎，到底該怎么對(duì)待呢？扁桃體內(nèi)含抗感染的細(xì)胞，是咽喉腔的一種淋巴組織，在咽部和口腔交界處的兩側(cè)面。扁桃體為什么會(huì)發(fā)炎為何老是扁桃體發(fā)炎呢？扁桃體算是呼吸道的防衛(wèi)機(jī)關(guān)之一，可以過(guò)濾病菌并產(chǎn)生抗體，保護(hù)呼吸道和食道不受病菌侵入，而在三到五歲時(shí)正是最發(fā)達(dá)的時(shí)期。如同其他的淋巴腺體一樣，若有病菌入侵，就會(huì)有增生腫大的現(xiàn)象。所以很多的呼吸道感染都會(huì)有扁桃體和咽喉淋巴腺體的紅腫發(fā)炎。若扁桃體發(fā)炎特別嚴(yán)重，會(huì)有化膿的現(xiàn)象。入侵身體導(dǎo)致扁桃體炎的病原微生物相當(dāng)多，百分之七十是病毒感染，像鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、腸病毒等。其余少數(shù)是細(xì)菌性感染引起的。病毒感染后易繼發(fā)細(xì)菌感染，產(chǎn)生較重的臨床表現(xiàn)。由于每個(gè)機(jī)體抵抗力的不同及病菌的不同，扁桃體炎的癥狀也不同，有多種多樣的表現(xiàn)。有的則會(huì)出現(xiàn)輕微感冒癥狀、頸部淋巴結(jié)腫大、口腔潰瘍等癥狀。當(dāng)然，也可能有較嚴(yán)重的感冒癥狀、全身不舒服等。有時(shí)候扁桃體腫得太大，阻礙了鼻子的呼吸暢通。某些病毒甚至可能使扁桃體腫大到出現(xiàn)上呼吸道阻塞的癥狀，使患者呼吸困難。扁桃體發(fā)炎很嚴(yán)重嗎得扁桃體炎算不算嚴(yán)重？會(huì)不會(huì)有什么不良后遺癥呢？基本上扁桃體炎本身是很良性的疾病，不過(guò)，問(wèn)題會(huì)出在病原菌本身、感染的嚴(yán)重度和機(jī)體抵抗力的強(qiáng)弱。如果這致病菌只是造成扁桃體的局部感染，感染病程過(guò)去就沒(méi)事了。但有的致病菌會(huì)有全身性的影響，就可能有較復(fù)雜的病程或不好的后遺癥，如關(guān)節(jié)炎、腎炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎等。扁桃體炎的發(fā)病形式，很直接，眼見(jiàn)為憑，可目視扁桃體的狀況。讓患者張大嘴巴，觀察扁桃體及口咽的變化則可以知道是否有扁桃體炎。不過(guò)醫(yī)生除了要診斷是不是扁桃體炎之外，另一個(gè)重要工作是要區(qū)分到底是細(xì)菌性感染還是病毒性感染，有沒(méi)有全身性感染，會(huì)不會(huì)有其他并發(fā)癥。通常細(xì)菌性疾病可能需要使用抗生素治療，而病毒性疾病則不需要抗生素，有需要的話可以抽血檢查來(lái)幫助診斷。這些感染都具有傳染性，所以患者有扁桃體炎，若可以的話應(yīng)盡量不出門，嚴(yán)重的患者要多休息并攝取適當(dāng)?shù)乃帧Ｓ行┤私?jīng)常反復(fù)感染，扁桃體變得比一般腫大，也有些人先天就較大，經(jīng)常感染后更大。有時(shí)會(huì)影響呼吸，或造成睡覺(jué)時(shí)鼾聲很大、甚至影響睡眠質(zhì)量，可考慮做扁桃體切除手術(shù)。何時(shí)需要切除扁桃體下述情況有必要切除扁桃體：頻繁發(fā)作的扁桃體炎，或者扁桃體病變?nèi)嬗绊懡】祷蚴怪袛鄬W(xué)業(yè)，以及影響聽(tīng)力或呼吸時(shí)。然而，有時(shí)施行扁桃體切除術(shù)是不必要的，如果診斷有懷疑就要考慮是不是其他問(wèn)題。---------------------------------------扁桃體切除術(shù)適應(yīng)征包括：扁桃體炎一年發(fā)作四次或四次以上；扁桃體炎兩年內(nèi)每年發(fā)作三次或三次以上；扁桃體腫大引起的上呼吸道阻塞，造成嚴(yán)重打鼾，吞咽不暢，發(fā)音不清等；有過(guò)一次或一次以上扁桃體膿腫；扁桃體引起了全身疾病，成為病灶性扁桃體；扁桃體反復(fù)發(fā)炎引起鼻炎、中耳炎、氣管炎等反復(fù)發(fā)作或久治不愈。手術(shù)在全麻下進(jìn)行，當(dāng)患者進(jìn)入深睡眠狀態(tài)并且喪失痛覺(jué)時(shí)，將扁桃體剝離切除。大多數(shù)切口無(wú)須縫合，可自然愈合。患者一般術(shù)后住院觀察24小時(shí)以上。一般認(rèn)為扁桃體切除不會(huì)對(duì)以后的生活有任何不良影響。----------------------------摘除扁桃體有利也有弊有的家長(zhǎng)因孩子經(jīng)常扁桃體發(fā)炎，就要求大夫給孩子進(jìn)行手術(shù)摘除扁桃體，但醫(yī)生一般都會(huì)慎重考慮。扁桃體為什么不能隨便摘除呢？扁桃體是咽部最大的淋巴組織。在兒童時(shí)期，它是個(gè)活躍的免疫器官，含有各個(gè)發(fā)育階段的淋巴細(xì)胞，如T細(xì)胞、B細(xì)胞、吞噬細(xì)胞等。所以它既具有體液免疫作用，產(chǎn)生各種免疫球蛋白，也有一定的細(xì)胞免疫作用。扁桃體產(chǎn)生的免疫球蛋白IgA免疫力很強(qiáng)，可抑制細(xì)菌對(duì)呼吸道黏膜的粘附，并可抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)和擴(kuò)散，對(duì)病毒也有中和與抑制作用。IgA還可通過(guò)補(bǔ)體的活化，增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的功能。這些在兩歲至五歲時(shí)表現(xiàn)最為活躍。從免疫的觀點(diǎn)來(lái)看，由于其對(duì)身體的免疫作用，不應(yīng)隨便將扁桃體摘除。兒童扁桃體肥大是正常生理現(xiàn)象，如果肥大但未影響呼吸和吞咽，沒(méi)有產(chǎn)生較重的臨床表現(xiàn)，不應(yīng)摘除。因?yàn)榍谐罂赡軙?huì)影響局部的免疫反應(yīng)，降低身體抗感染的能力。如果扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，妨礙呼吸和吞咽，引起風(fēng)濕及腎炎等疾病時(shí)，應(yīng)及時(shí)切除。一般兒童扁桃體切除術(shù)應(yīng)在四歲以后進(jìn)行，而且要等炎癥消退后兩周至三周切除比較適宜。但若發(fā)作過(guò)于頻繁，不能久等，可考慮在發(fā)作消退后數(shù)天施行手術(shù)。---------------------------------------------------------扁桃體切除術(shù)為有效療法，其他如隱窩沖洗、電略、免疫療法等療效尚不確定，只對(duì)手術(shù)禁忌者可采用。扁桃體切除術(shù)（tonsillectomy）適應(yīng)癥（一）慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作。（二）有扁桃體周圍膿腫病史者。（三）扁桃體過(guò)度肥大，妨礙吞咽、呼吸，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)障礙者。（四）風(fēng)濕熱、腎炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)心病等患者，疑扁桃體為病灶者。（五）因扁桃體，增殖體肥大，影響咽鼓管功能，造成慢性滲出性中耳炎，經(jīng)保守治療無(wú)效者。（六）白喉帶菌者，經(jīng)保守治療無(wú)效者。（七）不明原因的長(zhǎng)期低熱，而扁桃體又有慢性炎癥存在時(shí)。（八）各種扁桃體良性腫瘤，對(duì)惡性腫瘤則應(yīng)慎重選擇病例。禁忌癥（一）急性扁桃體炎發(fā)作時(shí)，一般不施行手術(shù)，需炎癥消退后3-4周方可手術(shù)。（二）血液病，高血壓，代償機(jī)能不全的心臟病，活動(dòng)性肺結(jié)核等均不宜手術(shù)。（三）風(fēng)濕熱及腎炎等全身癥狀未控制時(shí)不宜手術(shù)。（四）在脊髓灰白質(zhì)炎及流感，婦女月經(jīng)期及月經(jīng)期暫時(shí)不宜手術(shù)。（五）病人家屬中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的發(fā)病率高者。白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3000以下者。術(shù)前準(zhǔn)備（一）認(rèn)真詢問(wèn)病史及體格檢查，特別注意有關(guān)出血病史的詢問(wèn)及出血凝血機(jī)制的檢查。（二）血、尿、便常規(guī)出凝血時(shí)間。（三）胸透、心電圖檢查。全麻者，肝、腎功能檢查。（四）全麻者術(shù)前禁食，采用局麻者，術(shù)前酌情進(jìn)少量飲食或禁食。術(shù)前半小時(shí)皮下注射阿托品。（擠切法免用）。病人緊張者可服鎮(zhèn)靜劑。手術(shù)方法用剝離法與擠切法二種。（一）剝離法（dissection method）1．麻醉及體位：采用局部麻者，取坐位或半坐位，咽反射敏感者可于咽部噴1%的卡因，再以1%奴夫卡因（加1:1000腎上腺素）于舌腭弓及咽腭弓粘膜下及扁桃體外側(cè)包膜周圍浸潤(rùn)麻醉。2．操作步驟（1）切口：用扁桃體鉗夾持扁桃體向內(nèi)、上牽拉，暴露舌腭弓游離緣與扁桃體之間粘膜皺襞，以彎尖刀切開(kāi)此處粘膜，并向后切開(kāi)咽腭弓與扁桃體間部分粘膜。（2）剝離：用血管鉗或剝離器插入舌腭弓切口，并向上后將扁桃體上極游離，然后用扁桃體鉗夾持扁桃體上極，再以剝離器由上向下將扁桃體在其被膜外下周圍組織分離，直至其下極。（3）切除扁桃體：將扁桃體圈套器的鋼絲套住扁桃體，同時(shí)將扁桃體向上提，鋼絲向下壓，收緊鋼絲圈，絞斷扁桃體下極根蒂部分，將扁桃體完整切除下來(lái)。（4）止血：切除扁桃體后立即用大棉球壓迫扁桃體窩進(jìn)行止血，見(jiàn)有血管出血，給予結(jié)扎。最后用腭弓拉鉤牽開(kāi)舌腭弓，充分暴露扁桃體窩進(jìn)行檢查，如出血已完全停止，且無(wú)殘余扁桃體組織，一側(cè)手術(shù)即告完畢。用同法切除對(duì)側(cè)扁桃體。3．全身麻醉時(shí)，病人仰臥頭后仰位，肩下墊一小枕，搖低手術(shù)床，使頭部稍低于胸部，避免術(shù)中將血液吸入氣道。置入臺(tái)維氏式開(kāi)口器，注意勿壓傷舌及口唇，勿壓落牙齒。（二）擠切法（guillotine method）1．麻醉：全麻或局麻。2．操作：病人取仰臥或坐位，助手將其頭部固定，置入開(kāi)口器后，手術(shù)者以壓舌板壓舌，暴露扁桃體下極，右手持?jǐn)D切刀，從扁桃體下極套入，再轉(zhuǎn)動(dòng)刀環(huán)，使其位于扁桃體和咽腭弓之間，將扁桃體后面及上極套入，并向舌腭弓方向提起，這時(shí)扁桃體在舌腭弓下隆起成一“包塊”，即用左手拇指或食指將“包塊”擠壓入環(huán)內(nèi)，隨即收緊刀柄，推動(dòng)刀桿前進(jìn)，使刀片切入刀環(huán)的盡端，以迅速有力的扭轉(zhuǎn)及提拔動(dòng)作切下扁桃體。以同法切除對(duì)側(cè)扁桃體。助手迅速將患者頭部側(cè)轉(zhuǎn)，使其將血吐出。止血方法同剝離法。術(shù)后處理（一）患者均采用側(cè)臥位。局麻患者囑將口中分泌物順口角流出，不要咽下，以便觀察是否有出血。全麻患者未蘇醒前應(yīng)注意其是否有吞咽動(dòng)作，若有，應(yīng)檢查是否有出血。（二）術(shù)后三小時(shí)可進(jìn)流食，六小時(shí)后可用鹽水漱口。創(chuàng)口痛時(shí)，頸部可冷敷。（三）術(shù)后第二天，創(chuàng)面出現(xiàn)一層白膜，是正常反應(yīng)。白膜約于手術(shù)后5~7天開(kāi)始脫落，創(chuàng)面形成肉芽，表面上皮開(kāi)始生長(zhǎng)。如白膜呈污灰色，應(yīng)注意有感染可能，可用抗生素及用0.5~1%雙氧水溶液漱口。手術(shù)并發(fā)癥及其處理（一）出血：手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)的出血為原發(fā)性出血，較多見(jiàn)，多發(fā)生在術(shù)后6小時(shí)內(nèi)，可能是手術(shù)欠細(xì)致，遺留殘?bào)w或止血不徹底，或是麻醉劑中腎上腺素的血管收縮作用消失后血管擴(kuò)張之故；也可能是原已出血的小出血點(diǎn)，因咽部活動(dòng)，咳嗽或血壓一時(shí)性增高等原因引起出血，缺乏維生素C，凝血酶元含量降低，天氣驟然變化，也可促進(jìn)術(shù)后出血。繼發(fā)性出血，常發(fā)生于手術(shù)后5～6天，主要是白膜開(kāi)始脫落時(shí)，因咽下硬食擦傷發(fā)生出血，若加注意可以防止。如屬繼發(fā)性感染性出血，則應(yīng)加強(qiáng)處理，如抗感染等。1．扁桃體窩內(nèi)若有血塊，應(yīng)予取出，用紗布球加壓10～15分鐘。檢查出血點(diǎn)時(shí)應(yīng)注意扁桃體窩上下方隱蔽處，下方近舌根處及舌腭弓后面有出血點(diǎn)，較難看到。若有明顯出血點(diǎn)，用血管鉗夾住結(jié)扎止血。2．彌漫性滲血，可用止血粉，明膠海綿貼附壓迫于出血處。無(wú)效時(shí)可用消毒紗球填壓在扁桃體窩內(nèi)，將舌腭弓及咽腭弓縫合3～4針，紗布留置在扁桃體窩內(nèi)24小時(shí)。3．有時(shí)病人將血咽下，積存于胃內(nèi)未被察覺(jué)，到達(dá)相當(dāng)數(shù)量后有時(shí)可突然嘔出大量血性物，病人脈搏頻數(shù)，面色蒼白，出冷汗等早期休克現(xiàn)象，應(yīng)采取補(bǔ)液，輸血及止血等措施，積極搶救。4．手術(shù)損傷頸內(nèi)動(dòng)脈：極少見(jiàn)，如處理不及時(shí)可導(dǎo)致大出血死亡。主要預(yù)防手術(shù)中剝離扁桃體時(shí)應(yīng)緊貼扁桃體被膜外剝離，分離不宜過(guò)深，對(duì)粘連組織切忌用刀、剪切割。一旦不幸發(fā)生，立即壓迫止血，并自頸外行頸內(nèi)動(dòng)脈縫合術(shù)。（二）傷口感染：病人抵抗力低下，術(shù)中無(wú)菌操作不嚴(yán)或術(shù)后出血可合并傷口感染。表現(xiàn)創(chuàng)面不生長(zhǎng)白膜，或白膜污穢而不完整，咽部充血、腫脹、咽痛較重，有時(shí)伴有發(fā)燒。應(yīng)用足量抗生素及0.5～1%雙氧水漱口。（三）此外還可并發(fā)肺膿腫、支氣管肺炎、肺不張、頸深部膿腫或蜂窩織炎、呼吸道異物等。預(yù)防:首先在于增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，并注意勞逸結(jié)合。許多人常加夜班工作，容易導(dǎo)致扁桃體發(fā)炎。其次，應(yīng)減少煙酒等的刺激，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)、生活習(xí)慣。同時(shí)，還應(yīng)積極治療鄰近器官的疾病，如急慢性鼻炎等。
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