中醫(yī)治腎病強(qiáng)調(diào)辨證論治、扶正祛邪、整體調(diào)治。治急性腎炎應(yīng)注重疏解清利,治慢性腎炎注重益腎清利、活血祛風(fēng)。
據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)慢性腎病的患病率為10% 左右,每年因尿毒癥死亡者約為45 萬(wàn)。腎病一直都是治療難點(diǎn),包括急性腎炎、慢性腎炎。慢性腎炎是長(zhǎng)期病,一般分兩類(lèi),一類(lèi)是原發(fā)性的,目前導(dǎo)致慢性過(guò)程的機(jī)理還不清楚,我們認(rèn)為可能與機(jī)體存在某些免疫功能缺陷有關(guān);一類(lèi)是繼發(fā)性的,也就是繼發(fā)于其他毛病之后,比如糖尿病,高血壓,痛風(fēng)。
腎病的致病因素
得腎病原因有很多,主要是這兩個(gè):
第一是我們先天身體有不足的地方,比如有些患者原先有腎虛等癥狀的,這是中醫(yī)所謂“邪之所湊,其氣必虛”,就是病邪侵入進(jìn)去多數(shù)是因?yàn)樯眢w本身有不足造成;
第二是因?yàn)橥庑扒忠u,本身有不足,那么外邪侵入之后就更容易得病了。
還有就是勞累過(guò)度,飲食不當(dāng),過(guò)分食用油膩的葷菜,海鮮,造成類(lèi)似痛風(fēng)這類(lèi)病。另外,平時(shí)服用有些藥物也可損害到腎臟。
中醫(yī)治療腎病有特色
中醫(yī)治腎病強(qiáng)調(diào)辨證論治、扶正祛邪、整體調(diào)治。治急性腎炎應(yīng)注重疏解清利,治慢性腎炎注重益腎清利、活血祛風(fēng)。急性腎炎的病變過(guò)程,按中醫(yī)辯證可分為邪盛期和恢復(fù)期兩個(gè)階段,邪盛期審證求因,可分為風(fēng)邪侵襲和濕熱阻滯,前者治療宜疏解外邪而清利濕熱,后者以清利濕熱為主?;謴?fù)期辨證多為濕熱未清,無(wú)虛證則清化為主,有虛證則加扶正之劑。慢性腎炎病因病機(jī)可歸納為虛、邪、瘀。用藥將祛風(fēng)藥和益腎清利活血之劑配合,如選用鹿銜草、褚實(shí)子、牛膝以益腎,黃柏、白茅根、半枝蓮以清利,金雀根、益母草以活血,徐長(zhǎng)卿、腫節(jié)風(fēng)以祛風(fēng),諸藥合用取名“慢腎方”。
防治腎病,多注意細(xì)節(jié)
平時(shí)要多注意自己的腎是否正常,一般來(lái)講從這幾個(gè)方面來(lái)觀(guān)察。一個(gè)是尿量,如果平時(shí)發(fā)現(xiàn)起夜的次數(shù)特別多,一般是1 次,超過(guò)2 次就算多了。除了次數(shù)還要看小便的顏色和有無(wú)泡沫,一般得腎病的人的顏色比較深,泡沫不易消失。還有就是有水腫,比如早上起來(lái)眼皮有點(diǎn)腫,腳腫等,那么就要注意了,如果長(zhǎng)期觀(guān)察后有以上這些情況,建議應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院進(jìn)一步檢查尿常規(guī),做B 超,化驗(yàn)?zāi)I功能,以便早發(fā)現(xiàn)病變,可早期治療。
從中醫(yī)角度來(lái)講,治療過(guò)程中應(yīng)注重食療。首先腎臟病患者要飲食清淡,葷菜要少吃,果蔬要多吃,特別要多吃一些一年四季中應(yīng)季的對(duì)腎臟有利的蔬菜可以多吃,比如春天多吃薺菜、馬蘭頭、枸杞藤,這些都是有清熱止血的作用。
夏天的以瓜類(lèi)為主,冬瓜、絲瓜,這些東西都有清火利水的作用。秋天的話(huà)多吃藕、百合、山藥,像百合不僅清肺潤(rùn)肺之效,還能降尿酸;藕既能清熱還能止血;山藥是健脾補(bǔ)腎的。冬天多吃荸薺、慈姑,荸薺能化痰清熱散結(jié),慈姑能降尿酸。
? ? ? ?1、避免或消除某些危險(xiǎn)因素,應(yīng)用對(duì)腎臟有毒性的藥物、嚴(yán)重感染、脫水、尿路梗阻(如結(jié)石、前列腺肥大癥)、創(chuàng)傷等因素,往往可使原有腎臟疾病加重,腎功能惡化,促使腎功能衰竭發(fā)生。實(shí)際上,經(jīng)常性的、高質(zhì)量的隨診,可減少或避免這些危險(xiǎn)因素發(fā)生,或及早發(fā)現(xiàn)并加以糾正。
2、合理的飲食方案低蛋白、低磷和低脂飲食,對(duì)慢性腎臟疾病腎功能保護(hù)作用,已被得到實(shí)驗(yàn)室及臨床的證實(shí)。目前,強(qiáng)調(diào)為了預(yù)防慢性腎衰的發(fā)生,血肌在159.1微摩爾/升時(shí),就應(yīng)該限制蛋白攝入量。
3、應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,不僅能控制全身高血壓,而且能糾正腎小球高灌注、高濾過(guò)狀態(tài),有延緩腎衰竭發(fā)生的作用。臨床常用藥物為卡托普利、洛丁新和利壓定等。
4、積極治療原發(fā)病對(duì)各種急、慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎,或可能累及腎臟的疾病,積極治療,防止慢性腎衰的發(fā)生。
樂(lè)觀(guān)面對(duì)疾病,患者要了解疾病,正確對(duì)待疾病,不要因?yàn)椴〕烫L(zhǎng)而擔(dān)心,保持樂(lè)觀(guān)良好的心態(tài),對(duì)于患者增加食欲是非常有益的。西藥或中藥的治療方法,內(nèi)弗里特中藥早、西藥早就可以治愈,這里的治愈意味著腎炎可以得到控制,不會(huì)惡化,身體指數(shù)可以恢復(fù)到正常水平,然后日常飲食和作息控制。
經(jīng)常鍛煉:適當(dāng)?shù)腻憻捒梢詭椭惚3纸】档捏w重,控制血壓和膽固醇,預(yù)防糖尿病和心臟病等多種疾病,建立自尊和自信,保持良好的睡眠,當(dāng)然還有很多草藥,會(huì)有治療腎損傷的中藥和治療腎病的中藥,很多腎病的朋友覺(jué)得這類(lèi)中藥治療腎病副作用少,效果好,所以他們傾向于治療腎病。只要吃中藥而不吃西藥,那就錯(cuò)了。
當(dāng)我看到這個(gè)話(huà)題的時(shí)候,我就想,節(jié)假日和正常日子有什么區(qū)別嗎?有慢性腎炎,為什么要在節(jié)假日發(fā)病要注意什么!毫無(wú)疑問(wèn),我們會(huì)看到是什么導(dǎo)致了這個(gè)問(wèn)題,膜性腎病不是特別嚴(yán)重,但治療起來(lái)并不容易,腎病領(lǐng)域的專(zhuān)家學(xué)者把輸卵管性腎病稱(chēng)為“磨盤(pán)腎病”,這是一種磨盤(pán)腎病,因?yàn)樗木徑夂苈?,進(jìn)展很慢。他的治療效果還不錯(cuò),藥物反應(yīng)也不錯(cuò)。
只是聽(tīng)人說(shuō)腎病綜合征永遠(yuǎn)治不好,精神狀態(tài)有些崩潰,然后我們告訴他腎功能衰竭的危險(xiǎn)性不大,并且把好的預(yù)后解釋清楚了,除了海鮮的原理外,其他一些常規(guī)飲食,如冬瓜、卷心菜、葡萄、黃瓜、絲瓜、南瓜、草莓、獼猴桃、魚(yú)、牛奶、雞蛋、瘦肉精等,都可以適量食用。如何擺脫透析和移植的羈絆,尋找更有效的治療方法已成為科學(xué)家們研究的焦點(diǎn)。“人工腎干細(xì)胞”進(jìn)入公眾視野,有望解決這一問(wèn)題,為腎病的治療邁出關(guān)鍵一步。
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