百合固金湯,是一道治療陰虛勞嗽的常用方劑,出自《醫(yī)方集解》引趙蕺庵方。方中的“固”、“金”、“湯”三個字,合之為“固金湯”,實(shí)取“固若金湯”、“金湯之固”、“金城湯池”等典故。
關(guān)于“固若金湯”這個典故的來歷
《漢書?蒯通傳》里有這樣一段故事:秦末,農(nóng)民起義軍領(lǐng)袖陳勝派武臣率兵往北攻打趙地以后,一路攻打到了范陽城,范陽令徐公也準(zhǔn)備誓死保城,到處修建防御工事,準(zhǔn)備抵抗到底。
當(dāng)時,范陽城里有一個口才極好的辯士名叫蒯通,得知武臣已經(jīng)兵臨城下了,就去向徐公獻(xiàn)計,說既可以保住性命,還可以得到榮華富貴。徐公默認(rèn),蒯通就啟程去求見武臣。
蒯通對武臣說:“我現(xiàn)在有一個計策,可不費(fèi)一兵一卒就讓您得到范陽城,而且只要一紙檄文,就能讓您得到幾千里土地。不知您是否想聽?”武臣一聽就急忙問道:“有如此妙計,怎么會不想聽呢?”
蒯通說:“范陽令正在整頓兵馬,守城力保,是做給范陽城的百姓看的,實(shí)際上他是個非常怕死、貪戀官位的人。如果你赦免范陽令,給他一個侯印,他喜得富貴,自然會愿意開城投降,這樣,您不需花費(fèi)任何力氣就可以得到天下。”武臣聽完蒯通的計策后,覺得很有道理,不但徐公免死,而且燕、趙一帶三十多個城池很快宣布投降,響應(yīng)了陳勝的起義。
那么,這個藥方和這個千古有名的典故有什么關(guān)系呢?百合固金湯主治肺虛勞嗽,肺在五行屬金,即保肺之義。清代張秉成曾說:“百合色白,其形像肺,故能獨(dú)入金家,為保肺寧神清金潤燥之品?!彼匀∶麨椤鞍俸瞎探饻薄?/p>
百合固金湯以養(yǎng)陰潤肺,化痰止咳見長。
陳醫(yī)生多年臨床經(jīng)驗(yàn)中,有這樣一位患者記憶尤為深刻。一天早晨,陳醫(yī)生剛剛開門,就進(jìn)來一位七十多歲的老爺子,他說在附近遛彎,看到這里可以看病,就摸索著進(jìn)來了。
陳醫(yī)生連忙招呼他坐下,問他有何不適。
他說不知道是不是天氣變燥的原因,最近老覺得咽喉特別干,還伴有咳嗽,有時候還有氣喘,所以他鍛煉都不敢走太遠(yuǎn),萬一走不回去那可麻煩了。
陳醫(yī)生讓他張開嘴,發(fā)現(xiàn)舌紅少苔,說明是內(nèi)熱,再摸摸脈搏,也是細(xì)數(shù)的。然后,陳醫(yī)生問他還有什么癥狀么?
老爺子猶豫了一下,似乎經(jīng)過了重大思索告訴驚天秘密一樣,“我今天早上咳嗽的時候,發(fā)現(xiàn)痰中帶著血絲,我會不會是得了肺癌?”
聽到這個訊號,陳醫(yī)生也更加慎重了,陳醫(yī)生仔細(xì)再三地詢問,看還有沒其他細(xì)節(jié)遺漏,老爺子均以否定回答。過一會兒,他又告訴陳醫(yī)生,吐出來的痰顏色發(fā)黃,質(zhì)稠。陳醫(yī)生告訴他,痰中帶血不一定是肺癌,通常氣管、支氣管疾病,如腫瘤、急慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等都有可能導(dǎo)致痰中帶血。故此,陳醫(yī)生給他用了百合固金湯加側(cè)柏葉、仙鶴草、白茅根以涼血止血。
百合固金湯專治肺腎陰虛火旺為主的病因。
我們知道咳嗽肯定和肺有關(guān),那么方中就用百合、生熟地滋養(yǎng)肺腎陰液,并為君藥;麥冬和玄參則處在丞相的位置,麥冬幫助百合以養(yǎng)肺陰,清肺熱,玄參助生熟地以益,腎陰,降虛火;當(dāng)歸、芍藥養(yǎng)血和營,貝母、桔?;抵箍葹樽?;甘草調(diào)和諸藥為使,所以你看,古人的方劑配伍非常講究,君臣佐使諸藥合用,使陰液恢復(fù),肺金得固,則咳嗽、吐血諸證自愈。
生活中,很多人一看到自己吐出來的痰中帶血絲,就很緊張,生怕自己和肺結(jié)核、肺癌沾上邊,誠如電視上??吹揭粯?,某皇帝坐在龍椅上咳嗽不止,打開手帕一看咳出血來了,太監(jiān)趕緊宣御醫(yī),不久后,皇帝駕崩。
其實(shí),這只是劇情需要,實(shí)際上痰中帶血有多種原因。就像那位突然造訪的老爺子一樣,以為自己得了重大疾病,他聽了陳醫(yī)生的建議后,一邊吃著藥,一邊又去醫(yī)院拍了片子,發(fā)現(xiàn)只是支氣管擴(kuò)張,虛驚一場。陳醫(yī)生給他開的藥見效后,他又抓了幾劑。
后來,每天早上陳醫(yī)生晨練的時候,總能老爺子矯健的身影,我們倆經(jīng)常在一起聊聊健康的話題,正如電視上說的廣告一樣:“自從吃了XXX后,嗓子也不干了,氣也不喘了,吐出的痰也正常了,人也不煩躁了,生活那就一個好??!”
功能主治養(yǎng)陰潤肺,清心安神。用于陰虛久咳,痰中帶血,虛煩驚悸,失眠多夢,精神恍惚。具有養(yǎng)陰潤肺止咳功效,用于肺陰虛的燥熱咳嗽,痰中帶血,如百花膏。治肺虛久咳,勞嗽咯血,如百合固金湯。具有清心安神功效,用于熱病余熱未清,虛煩驚悸,失眠多夢等。藥用時煎服,10~30g。清心宜生用,潤肺蜜炙用。功效養(yǎng)陰清熱,滋補(bǔ)精血適應(yīng)癥 適用于肺結(jié)核低熱、盜汗、消瘦等癥。用法用量 6g~12g 貯藏 置通風(fēng)干燥處。中成藥 百花膏、百合固金丸
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