中醫(yī)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)素問?舉痛論》記載“怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下,驚則氣亂,思則氣結(jié)?!庇钟小芭瓊危矀?,思傷脾,憂傷肺,恐傷腎”之說,這兩種說法均說明七情過渡偏激對人體的氣血、臟腑有一定的影響。
喜傷心
喜本來是一件好事,能緩解不良情緒,令人心曠神怡、精神煥發(fā),但暴喜過度則會導(dǎo)致氣血渙散,心神失養(yǎng),出現(xiàn)神志混亂或言語、舉動失常。范進(jìn)中舉的故事,相信許多人都聽說過:范進(jìn)十年寒窗而不得志,一朝中舉,高興得舉止失常,瘋瘋癲癲,這就是暴喜過度導(dǎo)致的。
怒傷肝
發(fā)怒有時可以疏泄情緒,避免心事壓積在心里而產(chǎn)生情緒郁結(jié)。但如果怒發(fā)沖冠、大怒而不能自制,則會傷及肝氣,促使氣血大亂,表現(xiàn)為面色赤紅、發(fā)沖冠、大怒而不能自制,則會傷及肝氣,促使氣血大亂,表現(xiàn)為面色赤紅、吐血甚至昏厥。
思傷脾
勤思考本身是一種令人稱贊的好習(xí)慣,在日常的待人接物、工作學(xué)習(xí)中均離不開思考。但是,苦思苦慮最傷脾氣,脾氣一傷,運化氣血的功能減弱,則表現(xiàn)為身體瘦弱,易出現(xiàn)胸悶、不思飲食、腹脹腹瀉等癥狀。
憂、悲傷肺
看過《紅樓夢》的人大多對多愁善感的林黛玉印象頗深,自然界的氣象變化、花開花落都會令林黛玉悲傷一把,最后因肺病纏身而香消玉殞。從醫(yī)學(xué)角度來說,林黛玉是憂、悲過度導(dǎo)致的肺氣郁結(jié),進(jìn)而氣傷陰損,弄出病來。
恐、驚傷腎
恐和驚都是損傷腎氣的根源。中醫(yī)里講,腎是先天之木,掌管著人的生老病死進(jìn)程,一旦傷及腎氣,百病即會不請自來。常見病癥包括,腰膝酸軟、尿頻、脫發(fā)、陽瘺等癥。
醫(yī)家的七情:喜、怒、哀、樂、愛、惡、欲。六欲:眼、耳、鼻、舌、身、意。佛說六識 眼、耳、鼻、舌、身、意產(chǎn)生六塵 色、聲、香、味、觸、法故有七情 喜、怒、哀、樂、愛、惡、欲佛學(xué)大詞典》 七情,指一般人所具有之七種感情:喜、怒、哀、懼、愛、惡、欲。六欲,據(jù)大智度論卷二記載,系指凡夫?qū)Ξ愋运哂兄N欲望:色欲、形貌欲、威儀欲、言語音聲欲、細(xì)滑欲、人相欲;或指眼、耳、鼻、舌、身、意等六欲。今所用‘七情六欲’一語,即套用佛典中之‘六欲’,泛指人之情緒、欲望等何謂七情?《禮記?6?1禮運》說:“喜、怒、哀、懼、愛、惡、欲七者弗學(xué)而能?!笨梢?,情是喜怒哀樂的情感表現(xiàn)或心理活動,而欲是七情之一。奇怪的是,佛教的“七情”竟與儒家的“七情”大同小異,指的是“喜、怒、憂、懼、愛、憎、欲”七種情愫,把欲也放在七情之末。中醫(yī)理論稍有變化,七情指““喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”七種情志,這七種情志激動過度,就可能導(dǎo)致陰陽失調(diào)、氣血不周而引發(fā)各種疾病,令人深思的是,中醫(yī)學(xué)不把“欲”列入七情之中。那么,什么是六欲呢?《呂氏春秋?6?1貴生》首先提出六欲的概念:“所謂全生者,六欲皆得其宜者。”那么六欲到底是什么東西?東漢哲人高誘對此作了注釋:“六欲,生、死、耳、目、口、鼻也?!笨梢娏欠褐溉说纳硇枨蠡蛴?。人要生存,生怕死亡,要活得有滋有味,有聲有色,于是嘴要吃,舌要嘗,眼要觀,耳要聽,鼻要聞,這些欲望與生俱來,不用人教就會。后來有人把這概括為“見欲、聽欲、香欲、味欲、觸欲、意欲”六欲。但佛家的《大智度論》的說法與此相去甚遠(yuǎn),認(rèn)為六欲是指色欲、形貌欲、威儀姿態(tài)欲、言語音聲欲、細(xì)滑欲、人想欲,基本上把“六欲”定位于俗人對異性天生的六種欲望,也就是現(xiàn)代人常說的“情欲”?,F(xiàn)代人似乎更喜歡籠統(tǒng)地提“七情六欲”,而不把七情六欲作具體的區(qū)分。有一首流行歌曲,歌名就叫“七情六欲”,歌詞記不太清楚了,但有幾句印象很深,說什么“醉了吧反正清醒更斷腸”,“陪你走過一段七情六欲全都品嘗/愛你的苦不要你扛淚不要你擋/七情六欲打翻/笑著哭哭著笑去想你的模樣 ……”具體哪七情六欲歌者雖然沒有說清楚,但卻把現(xiàn)代青年失戀后醉生夢死的心態(tài)和感覺唱得淋漓盡致、死去活來了。說到這里,情與欲似乎已經(jīng)得到了統(tǒng)一。也就是說,情與欲是不能分開的,沒有情哪來的欲?沒有欲又哪來的情?沒有情,沒有欲,六根清凈,四大皆空,不食人間煙火,沒有兒女情長,沒有悲歡離合,這樣的人不是尼姑、和尚,就是神仙、鬼怪了。由此觀之,七情六欲是人類基本的生理要求和心理動態(tài),是人性基礎(chǔ)的基礎(chǔ),是人人皆有的本性,也是人間生活的最基本色調(diào)。但人與人并不一樣,七情六欲的表現(xiàn)也就有五花八門,正所謂七情六欲人人有,千差萬別各不同。正因為如此,如何表現(xiàn)人的七情六欲,就成了文學(xué)藝術(shù)創(chuàng)作取之不盡的源泉和氣象萬千的話題。然而情畢竟不等于欲,在現(xiàn)代漢語概念里,情與欲還不完全是一回事。情主要是指人的情感表現(xiàn),屬于人的心理活動范疇;而欲主要是指人的生存和享受的需要,屬于生理活動的范疇。有一句諺語說:情太切傷心,欲太烈傷身,說明情與欲分別屬于“心”與“身”兩個聯(lián)系密切但又不同的領(lǐng)域。其次,情與欲互動互補,相輔相成,情可以生欲,欲也可以生情;欲的滿足需要感情的投入,而情的愉悅也有賴于欲的滿足。但如果非要對情與欲排個坐次,分個先后,不妨展開一場辯論,那么正方和反方恐怕都可以振振有辭,說得頭頭是道,討論起來就像先有雞還是先有蛋一樣熱鬧而有趣。不信你去問熱戀中的青年男女,他們雖說身臨其境,但肯定很難說清楚情與欲到底是怎么個關(guān)系。文學(xué)藝術(shù)作品如果無情無欲,恐怕就不成其文學(xué)藝術(shù)了,但如果你想從文學(xué)藝術(shù)作品中找答案,可能就更撲朔迷離,云遮霧障,稀里糊涂了。不過科學(xué)家已經(jīng)有比較明確的說法。在我們生存的世界里,可以把一切分為礦物、植物、動物三大類。礦物是沒有生命的;植物有生命但沒有欲覺,只有接受而沒有感受;動物有生命有欲望,而且知道“感受”。人是動物,當(dāng)然具有求生存的基本欲望,所以孟子說:“人之異于禽獸者幾?!?。但人畢竟不是禽獸,而是高等動物,是“萬物之靈”,比起禽獸的欲望當(dāng)然要高級得多,也就是說,人類不僅能接受信息,感受信息,而且還能因授受信息而感動、激動、沖動,并理智地加以節(jié)制或處理,把動物的欲望發(fā)展到情感和理智的高度,而普通動物的欲望和感受只停留在本能的水平上。從某種意義上來說,文學(xué)藝術(shù)就是表現(xiàn)人的七情六欲的藝術(shù)??匆患乃囎髌返木帧⒀潘着c高下水平,有一個重要標(biāo)志,就是看作品表現(xiàn)人的七情六欲時,究竟達(dá)到了與時代相適應(yīng)的情感和理智的何種程度或高度。==================================俗話說:花有五顏六色,人有七情六欲。何謂七情?《禮記-禮運》說:“喜、怒、哀、懼、愛、惡、欲七者弗學(xué)而能?!笨梢姡槭窍才返那楦斜憩F(xiàn)或心理活動,而欲是七情之一。奇怪的是,佛教的“七情”竟與儒家的“七情”大同小異,指的是“喜、怒、憂、懼、愛、憎、欲”七種情愫,把欲也放在七情之末。中醫(yī)理論稍有變化,七情指““喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”七種情志,這七種情志激動過度,就可能導(dǎo)致陰陽失調(diào)、氣血不周而引發(fā)各種疾病,令人深思的是,中醫(yī)學(xué)不把“欲”列入七情之中。那么,什么是六欲呢?《呂氏春秋-貴生》首先提出六欲的概念:“所謂全生者,六欲皆得其宜者?!蹦敲戳降资鞘裁礀|西?東漢哲人高誘對此作了注釋:“六欲,生、死、耳、目、口、鼻也?!笨梢娏欠褐溉说纳硇枨蠡蛴?。人要生存,生怕死亡,要活得有滋有味,有聲有色,于是嘴要吃,舌要嘗,眼要觀,耳要聽,鼻要聞,這些欲望與生俱來,不用人教就會。后來有人把這概括為“見欲、聽欲、香欲、味欲、觸欲、意欲”六欲。但佛家的《大智度論》的說法與此相去甚遠(yuǎn),認(rèn)為六欲是指色欲、形貌欲、威儀姿態(tài)欲、言語音聲欲、細(xì)滑欲、人想欲,基本上把“六欲”定位于俗人對異性天生的六種欲望,也就是現(xiàn)代人常說的“情欲”?,F(xiàn)代人似乎更喜歡籠統(tǒng)地提“七情六欲”,而不把七情六欲作具體的區(qū)分。有一首流行歌曲,歌名就叫“七情六欲”,歌詞記不太清楚了,但有幾句印象很深,說什么“醉了吧反正清醒更斷腸”,“陪你走過一段七情六欲全都品嘗/愛你的苦不要你扛淚不要你擋/七情六欲打翻/笑著哭哭著笑去想你的模樣;……”具體哪七情六欲歌者雖然沒有說清楚,但卻把現(xiàn)代青年失戀后醉生夢死的心態(tài)和感覺唱得淋漓盡致、死去活來了。說到這里,情與欲似乎已經(jīng)得到了統(tǒng)一。也就是說,情與欲是不能分開的,沒有情哪來的欲?沒有欲又哪來的情?沒有情,沒有欲,六根清凈,四大皆空,不食人間煙火,沒有兒女情長,沒有悲歡離合,這樣的人不是尼姑、和尚,就是神仙、鬼怪了。由此觀之,七情六欲是人類基本的生理要求和心理動態(tài),是人性基礎(chǔ)的基礎(chǔ),是人人皆有的本性,也是人間生活的最基本色調(diào)。但人與人并不一樣,七情六欲的表現(xiàn)也就有五花八門,正所謂七情六欲人人有,千差萬別各不同。正因為如此,如何表現(xiàn)人的七情六欲,就成了文學(xué)藝術(shù)創(chuàng)作取之不盡的源泉和氣象萬千的話題。然而情畢竟不等于欲,在現(xiàn)代漢語概念里,情與欲還不完全是一回事。情主要是指人的情感表現(xiàn),屬于人的心理活動范疇;而欲主要是指人的生存和享受的需要,屬于生理活動的范疇。有一句諺語說:情太切傷心,欲太烈傷身,說明情與欲分別屬于“心”與“身”兩個聯(lián)系密切但又不同的領(lǐng)域。其次,情與欲互動互補,相輔相成,情可以生欲,欲也可以生情;欲的滿足需要感情的投入,而情的愉悅也有賴于欲的滿足。但如果非要對情與欲排個坐次,分個先后,不妨展開一場辯論,那么正方和反方恐怕都可以振振有辭,說得頭頭是道,討論起來就像先有雞還是先有蛋一樣熱鬧而有趣。不信你去問熱戀中的青年男女,他們雖說身臨其境,但肯定很難說清楚情與欲到底是怎么個關(guān)系。文學(xué)藝術(shù)作品如果無情無欲,恐怕就不成其文學(xué)藝術(shù)了,但如果你想從文學(xué)藝術(shù)作品中找答案,可能就更撲朔迷離,云遮霧障,稀里糊涂了。不過科學(xué)家已經(jīng)有比較明確的說法。在我們生存的世界里,可以把一切分為礦物、植物、動物三大類。礦物是沒有生命的;植物有生命但沒有欲覺,只有接受而沒有感受;動物有生命有欲望,而且知道“感受”。人是動物,當(dāng)然具有求生存的基本欲望,所以孟子說:“人之異于禽獸者幾?!薄5水吘共皇乔莴F,而是高等動物,是“萬物之靈”,比起禽獸的欲望當(dāng)然要高級得多,也就是說,人類不僅能接受信息,感受信息,而且還能因授受信息而感動、激動、沖動,并理智地加以節(jié)制或處理,把動物的欲望發(fā)展到情感和理智的高度,而普通動物的欲望和感受只停留在本能的水平上。從某種意義上來說,文學(xué)藝術(shù)就是表現(xiàn)人的七情六欲的藝術(shù)??匆患乃囎髌返木帧⒀潘着c高下水平,有一個重要標(biāo)志,就是看作品表現(xiàn)人的七情六欲時,究竟達(dá)到了與時代相適應(yīng)的情感和理智的何種程度或高度。
所謂的七情,就是指喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情緒,這是人體應(yīng)對外界環(huán)境變化產(chǎn)生的生理反應(yīng),正常人很難避免七情所擾。通常情況下,七情不會致病,但自然界存在物極必反的法則,當(dāng)情志活動過于劇烈,超出人體能夠承受的限度,并持久得不到平息,勢必會影響到臟腑氣血功能。
平時,每每見到那些笑容滿面的老熟人,經(jīng)常會開玩笑地說:“喲,老張有什么喜事???笑得這么燦爛?!笨梢?,喜即是心情愉快的代名詞。
怒是每個人都會發(fā)生的生理反應(yīng),當(dāng)遇到不介理的事情,或因某事未能隨心愿,而出現(xiàn)的氣憤不平、怒氣勃發(fā)的現(xiàn)象。
現(xiàn)在許多年輕人經(jīng)常把“郁悶”一詞掛在嘴上,動不動就說:“真郁悶”,每次聽到這一新名詞,都覺得很不解,一天到晚有那么多值得郁悶的事情嗎?實際上,現(xiàn)代人將郁悶一詞的含義擴大化了,指一切不順心的事。古人所講的郁悶,實際上是憂的意思,是憂愁而沉郁。表現(xiàn)為憂心忡忡,愁眉不展,整日長吁短嘆、垂頭喪氣。
悲是由哀傷、痛苦而產(chǎn)生的一種情態(tài)。表現(xiàn)為面色慘淡、神氣不足、偶有所觸及即淚如雨下,悲痛欲絕。
以上即為七情的簡單解釋,了解了這些內(nèi)容,我們即可真正掌握七情與臟腑氣血之間千絲萬縷的聯(lián)系了。
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上面我們已經(jīng)介紹了七情,六欲則是泛指人的生理需求或欲望,概括來說有見欲、聽欲、香欲、味欲、觸欲和意欲六種。
在大多數(shù)人看來情與欲似乎是無法分清界限的,也就是說,情與欲是不能分開的,沒有情哪來的欲?沒有欲又哪來的情?沒有情,沒有欲,所謂六根清凈,四大皆空,不食人間煙火,沒有兒女情長,沒有悲歡離合,這樣的人不是尼姑、和尚,就是神仙、鬼怪了。
雖然七情六欲不分家又是人人皆有的本性,也日常生活中最基本的調(diào)味劑。但其表現(xiàn)形式不盡相同。
就拿見欲來說吧,也可以理解為求知欲,有的人求知欲極為強烈,恨不得將天下所有的知識全部裝進(jìn)大腦,只要有時間,就投入到書的海洋里;而有的人,就算逼著他去學(xué)習(xí)新知識,都懶得翻動書本,甚至看到字就頭疼,這就是對求知欲(見欲)的兩種不同表現(xiàn)形式。
一、病因的概念
病因,又稱致病因素、病邪、病原,是引起人體發(fā)生疾病的原因。
二、中醫(yī)病因的分類
外因:六淫,疫癘。
內(nèi)因:七情,勞倦,飲食。
其他:外傷:金石,水火燙傷,蟲獸
病理產(chǎn)物:淤血、痰飲。
第一部分 外感病因
六淫
一、六氣與六淫
1.六氣:風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種正常的氣候,是人類賴以生存的條件。
2.六淫:風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱。淫:太過之意。
二、六淫產(chǎn)生的因素
1、氣候太過或不及
2、氣候劇烈地轉(zhuǎn)變,超越了機體抵抗力
3、非其時而有其氣
4、個體抵抗力低下
三、六淫致病的一般規(guī)律
外感性:邪從外入
季節(jié)性:春季多風(fēng)病,夏季多暑病長夏多濕病,秋季多燥病冬季多寒病
地域性:居住和環(huán)境特征
相兼性:六淫多相兼入侵
轉(zhuǎn)化性:在一定條件下,病變性質(zhì)可發(fā)生轉(zhuǎn)化
【寒 邪】
寒邪為病的途徑
1、 氣溫驟降,保暖不當(dāng)
2、 汗出當(dāng)風(fēng)、淋雨冒雪
3、 餓凍露宿,過飲寒涼
傷寒:寒邪外襲,傷于肌表,郁遏衛(wèi)陽。
中寒:寒邪直入臟腑,傷及陽氣。
寒 邪 性 質(zhì) 致 病 特 征
寒為陰邪易傷陽氣 陰盛陽病 全身或局部有明顯寒象,如形寒怕冷,四肢不溫,脘腹冷痛等
寒性凝滯 寒勝則痛 氣血凝滯,經(jīng)脈不通,不通則痛
寒性收引 收斂攣急 肌腠閉塞,毛竅收縮,筋脈攣急,如惡寒無汗,拘急作痛等
【暑 邪】
1、屬外邪2、熱之氣所化3、明顯的季節(jié)性
暑 邪 性 質(zhì) 致 病 特 征
暑為陽邪,其性炎熱 陽熱亢盛 臨床以高熱,汗出,口渴,脈洪大等熱盛為特征
暑性升散,易擾神耗氣傷津 耗氣傷津 煩亂、頭昏目眩、汗多津傷,口渴喜飲,尿少短赤等。氣隨津泄,氣短,倦怠或猝然昏倒,不省人事
暑多夾濕 濕熱并存 除暑熱表現(xiàn)外,又常見胸悶脘痞,四肢倦怠,便溏不爽等濕阻之候
【濕 邪】
濕邪為病的途徑:
以水為事
久居濕地感受霧露之氣
涉水淋雨
濕 邪 性 質(zhì) 致 病 特 征
濕為陰邪 阻遏氣機 氣機運行阻滯,升降失常,表現(xiàn)為身體困重,胸悶脘痞,泄瀉等
損傷陽氣 易傷人體陽氣,尤以損傷脾陽為著
濕性重濁 沉重重著 癥狀有沉重特性,如周身困重、頭重如裹、四肢沉重等
穢濁垢膩 分泌物和排泄物穢濁不清
濕性粘滯 粘 膩 性 癥狀的粘滯性,如二便粘膩不爽、分泌物粘滯等
停 滯 性 病程的纏綿性,起病緩,傳變慢,病程遷延,纏綿難愈
濕性趨下 就 下 性 易于傷人下部,腰膝癥狀為多
【燥 邪】
溫燥:主要發(fā)于夏秋交替之際
涼燥:主要發(fā)于秋冬交替之際
燥邪性質(zhì) 致 病 特 征
燥性干澀,易傷津液 以口、鼻、咽、唇等官竅干燥,皮膚干澀,毛發(fā)不榮為特征
燥易傷肺,清肅失司 干咳痰少或無痰,或痰粘難咯等
【火 邪】
火邪性質(zhì) 致 病 特 征
火為陽邪其性炎上 全身或局部熱象異常顯著,以高熱、脈數(shù)等為特征
病變多表現(xiàn)于上部,如面紅耳赤,口舌糜爛、齒齦腫痛等
易擾心神 火擾心神則心煩失眠,狂躁譫語等
耗氣傷津 迫津外泄:汗出、渴飲、便結(jié)、尿少等;
氣隨津耗:少氣懶言、肢倦乏力等
生風(fēng)動血 生風(fēng):熱極生風(fēng)而現(xiàn)高熱、神昏、抽搐、頸項強直、角弓反張等。
動血:迫血妄行而現(xiàn)各種出血:吐血、月經(jīng)過多
易致腫瘍 腐蝕血肉,發(fā)為癰疽瘡瘍,以局部紅腫熱痛為特征
癘氣
一、癘氣的概念
指疫癘之氣,是一類具有強烈傳染性和流行性的病邪。
二、癘氣的成因
1、氣候因素:氣候的異常變化
2、環(huán)境和飲食
3、未及時做好預(yù)防隔離工作
4、社會因素
三、癘氣的致病特點
1、發(fā)病急驟,病情危重
2、傳染性強,易于流行
3、特異性強,癥狀相似
&第二部分 內(nèi)傷病因
一內(nèi)傷七情
一、七情的概念
1.生理含義:七情:是怒、喜、憂、思、悲、恐、驚七種正常的情志活動。
2.病因含義:導(dǎo)致疾病發(fā)生的異常的七種情志變化,稱 之為內(nèi)傷七情。
二、七情與臟腑氣血的關(guān)系
1、七情與臟腑的關(guān)系:
肝主怒
心主喜
脾主思
肺主悲憂
腎主驚恐
2、七情與氣血的關(guān)系:
氣血是人體精神情志活動的物質(zhì)基礎(chǔ)
三、七情的致病特點
1直接傷及內(nèi)臟
從內(nèi)而發(fā)--怒傷肝
喜傷心 思傷脾 悲憂傷肺 驚恐傷腎
2影響臟腑氣機
氣機紊亂--怒則氣上 喜則氣緩 思則氣結(jié) 憂則氣聚 悲則氣消
恐則氣下 驚則氣亂
3影響病情變化
情志波動,病情惡化;情志和緩,病情好轉(zhuǎn)
【七情致病簡表】
情志 病機 臨 床 表 現(xiàn)
喜為心志 喜傷心,喜則氣緩 心悸不安,精神渙散,哭笑不休,神志異常等
怒為肝志 怒傷肝,怒則氣上 飧泄腹痛,薄厥吐血,胸脅脹滿,噯氣嘆息等
憂為肺志 憂傷肺,憂則氣聚 少氣,音低,息微,咳嗽,胸滿,氣粗等
思為脾志 思傷脾,思則氣結(jié) 食少倦怠,肌肉瘦削,胸腹痞滿,腹脹便溏等
悲為肺志 悲傷肺,悲則氣消 抽吸飲泣,意志消沉,精神錯亂等
恐為腎志 恐傷腎,恐則氣下 肢厥精遺,二便失禁,心煩失眠等
驚為心志 驚傷心,驚則氣亂 心跳而亂,神情癡呆,表情驚慌,精神錯亂等
二飲食失宜
一、飲食與健康
合理膳食——水谷精微——氣血——臟腑——健康
二、飲食與疾病
飲 食 不 節(jié)
飲 食 不 潔
飲 食 偏 嗜
【飲食不節(jié)】
病因 致病特點 主要病證
饑飽失常
過饑 傷胃 嘈雜泛酸
化源不足,正氣虛弱 氣血虧虛,易感外邪
過飽 損傷脾胃 噯腐吞酸,胃疼腹瀉
痰濕內(nèi)生 痰飲,疳積
飲食無時 進(jìn)食無規(guī)律 損傷脾胃 變生諸病
【飲食不潔】
病因 致病特點 主要病證
食物污染
生冷不潔
腐敗變質(zhì)
有毒食物 損傷脾胃 脘腹疼痛,吐瀉,下利
寄生蟲病 腹痛,形瘦,嗜食異物
食物中毒 腹痛,吐瀉,昏迷,死亡
【飲食偏嗜】
病 因 致病特點 主要病證
種類偏嗜 臟腑功能紊亂 水飲積聚,腫滿瀉利
寒熱偏嗜 損傷脾胃陽氣
胃腸積熱 腹痛泄瀉
腹痛便秘,消谷善饑
五味偏嗜 肥甘厚味
生痰生熱 眩暈胸痹
肥胖,中風(fēng)
三勞逸失度
病 因 致病特點 主要病證
過勞 勞力過度 勞則氣耗 少氣懶言,神疲乏力
勞神過度 損傷心脾 心悸失眠,納呆便溏
房勞過度 耗傷腎精 遺精早泄,陽萎;月經(jīng)不調(diào),不孕
過逸 氣滯血瘀,脾胃呆滯 體弱神疲,肥胖
&第三部分 病理產(chǎn)物形成的病因
一痰飲
一、痰飲的概念
廣義之痰飲:指臟腑功能失調(diào)后,使體內(nèi)水液不能及時輸布而發(fā)生障礙,凝聚所形成的一種病理產(chǎn)物。
狹義之痰飲:指飲停胃腸而致的痰飲。
二、痰飲的分類
有形之痰飲:視之可見,觸之可及,聞之有聲的痰飲(實質(zhì)性)
無形之痰飲:視之不見,觸之不及,聞之無聲,只見其癥不見其形的痰飲
痰:濃度大,質(zhì)地稠厚
飲:濃度小,質(zhì)地清稀
三、痰飲的形成
飲食不節(jié) 七情內(nèi)傷 外感六淫 五臟虧虛---臟腑氣化失司肺脾腎為要---肺不行水 脾失運化 腎不主水 三焦水道失司 膀胱氣化失常---水濕停聚--痰飲
四、痰飲的致病特點
1.阻礙經(jīng)絡(luò)氣血——經(jīng)絡(luò)臟腑失常
2.癥狀復(fù)雜,變幻多端——表現(xiàn)各異
3.病勢纏綿,病程較長——濕邪
4.易于擾亂神明——蒙蔽清竅
5.多見滑膩舌苔
咳喘悸眩嘔滿腫痛
“百病多由痰作祟”、“怪病多痰”
五、痰飲的病證特點
1、痰
頭—眩暈,昏不知人
咽喉—喉中梗阻,吞之不下,吐之不出(梅核氣)
肺—胸悶,咳喘,痰多
心—心悸,神昏,失眠,癲狂
肝—面青,眩暈,動風(fēng)
脾—腹脹,身重,肢倦
腎—腰膝痹痛,足冷
胃—脘痞,嘔惡
胸脅—胸脅脹滿疼痛
四肢—麻木,疼痛
經(jīng)脈筋骨—瘰癘、痰核、陰疽、流注、癱瘓等
2、飲
肌膚(溢飲)—肢體水腫,身重?zé)o汗
胸脅(懸飲)—咳嗽引脅疼痛,胸脅脹滿
胸膈(支飲)—胸悶,咳喘不得平臥,其形如腫
腸胃(痰飲)—腸鳴,腹?jié)M,口干,食少
二瘀血
一、瘀血的概念
瘀血:血行障礙,血液凝聚而形成的病理產(chǎn)物,屬繼發(fā)性致病因素。包括離經(jīng)之血積存體內(nèi)、血滯于經(jīng)脈及臟腑內(nèi)。
血瘀:指血液運行遲緩或流通不暢,甚至血液停滯瘀阻的病理狀態(tài)。
二、瘀血的形成
離脈之血
外傷——絡(luò)傷血液
氣虛——氣不攝血
血熱——迫血妄行
血液淤積
氣虛——血行無力
氣滯——血行受阻
血寒——寒凝血滯
血熱——煎熬粘滯
津虧——津虧血澀
痰濁——因痰而瘀
三、瘀血致病的特點
一般特點
疼痛:不移、夜間明顯、刺痛
腫塊:
出血:紫暗,夾血塊
望診:青紫瘀斑
脈診:脈澀——澀、遲、弦、結(jié)、代
瘀血內(nèi)停的部位特點
瘀阻部位 主要表現(xiàn)
心 心悸、胸悶、胸痛,神識不清、發(fā)狂
肺 胸痛、咳血色暗或夾瘀塊
肝脾 脅痛、痞塊、疼痛拒按
子宮 小腹疼痛,月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),惡露不凈
四肢 局部冷痛,青紫
皮內(nèi) 皮下青紫、血腫
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