痔瘡出血現(xiàn)如今已經(jīng)成為一種很常見(jiàn)的疾病了,任何人任何年齡階段的人都有可能出現(xiàn)痔瘡出血的現(xiàn)象,這種慢性疾病通常是由于不良的排便習(xí)慣、不良的飲食習(xí)慣、壓力過(guò)大等原因?qū)е碌?,它?huì)給患者帶來(lái)諸多危害。
1、長(zhǎng)期痔瘡出血容易導(dǎo)致患者身體貧血
患者長(zhǎng)期的痔瘡大出血會(huì)引起患者的身體貧血,人的身體雖然有生血的功能,但是如果長(zhǎng)時(shí)間的由于身體疾病導(dǎo)致的意外出血,身體的血液流失過(guò)多,導(dǎo)致身體的血量變小,造血速度跟不上,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象,建議補(bǔ)充鐵元素,多吃雞蛋等。
2、引發(fā)肛腸疾病
痔瘡本身便是一種肛門(mén)直腸的慢性疾病,長(zhǎng)時(shí)期的出血會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)部位長(zhǎng)時(shí)間濕潤(rùn),容易滋生細(xì)菌,引發(fā)一些其他的肛腸疾病,極大的損傷患者的身體健康,有時(shí)還會(huì)引起脫垂、嵌頓甚至壞死的現(xiàn)象,因此,患者應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查治療。
3、容易引發(fā)婦科炎癥
由于肛門(mén)和女性的陰道很接近,痔瘡出血會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)處濕潤(rùn),容易導(dǎo)致細(xì)菌滋生,病菌大量繁殖,進(jìn)入陰道,會(huì)引發(fā)各種婦科炎癥,例如陰道炎、膀胱炎、尿道炎等。
4、影響患者的形象和日常生活
由于痔瘡出現(xiàn)的部位在肛門(mén)處,是一個(gè)比較尷尬的部位,痔瘡出血還會(huì)影響患者的形象,而且日常生活中總是需要各種注意,以免帶來(lái)病菌感染,這是很讓患者困擾的。
總而言之,痔瘡出血真的會(huì)給患者帶來(lái)諸多危害,建議盡早治療。
痔瘡易造成哪些危害
痔瘡最主要的癥狀是便血和脫出,大便時(shí)反復(fù)多次的出血,會(huì)使體內(nèi)丟失大量的鐵,引起缺鐵性貧血。這是因?yàn)樵谡G闆r下鐵的吸收和排泄保持平衡狀態(tài),鐵的喪失量很微小,正常成年男子每日鐵的喪失量不超過(guò)2毫克,而便血的患者,若每日失血量超過(guò)6~8毫升則丟失鐵3~4毫克以上。正常人體男性含鐵總量為50毫克/每公斤體重,女性約為35毫克/每公斤體重,若長(zhǎng)期便血,丟失大量的鐵,使體內(nèi)含鐵總量低于正常,能引起缺鐵性貧血。
因痔瘡失血而導(dǎo)致的缺鐵性貧血,一般發(fā)展緩慢,早期可以沒(méi)有癥狀或癥狀輕微,貧血較重或進(jìn)展較快時(shí),則會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動(dòng)后氣促、浮腫等,一些患者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如易激動(dòng)、興奮、煩躁等,有人認(rèn)為是細(xì)胞內(nèi)含鐵酶缺乏所致。以上這些癥狀均可通過(guò)糾正貧血、治療痔瘡后消失。因此若發(fā)現(xiàn)患有痔瘡,應(yīng)盡早治療,以免出現(xiàn)上述癥狀,使治療復(fù)雜化。
痔瘡的另一個(gè)主要癥狀是內(nèi)痔脫出。脫出于肛門(mén)外的內(nèi)痔,受到括約肌的夾持,靜脈回流受阻,而動(dòng)脈血仍不斷輸入使痔核體積增大,直至動(dòng)脈血管被壓閉,血栓形成,出現(xiàn)痔核變硬、疼痛,難以送回肛門(mén)內(nèi)。傳統(tǒng)的看法稱“絞窄性內(nèi)痔”。但臨床所見(jiàn)外痔,形成血栓的更多見(jiàn),故多伴有疼痛,當(dāng)痔核脫出不能送回時(shí),亦稱為“嵌頓痔”。長(zhǎng)時(shí)間的痔核嵌頓,還會(huì)出現(xiàn)下列病理改變:
(1) 壞死:痔核嵌頓于肛門(mén)外,由于一系列的病理改變,使局部代謝產(chǎn)物積聚,進(jìn)一步加重了肛門(mén)局部水腫,加重了痔核的嵌頓,這是一種惡性循環(huán)。所以內(nèi)痔嵌頓日久,必然出現(xiàn)壞死。此時(shí)的壞死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人體其它部分的情況。國(guó)外曾有報(bào)道:痔核內(nèi)的血栓向上擴(kuò)散,壞死區(qū)擴(kuò)展到直腸壁,結(jié)果在盆腔內(nèi)引起嚴(yán)重的膿血癥。此種情況雖屬少見(jiàn),但必須引起臨床醫(yī)生的高度重視。
(2) 感染:痔核嵌頓后,多有不同程度的感染,病人出現(xiàn)里急后重、肛門(mén)墜脹感明顯等癥狀,此時(shí)感染多局限在肛門(mén)局部,如果強(qiáng)力復(fù)位,容易使感染擴(kuò)散,引起粘膜下,肛周或坐骨直腸窩膿腫,若脫落的帶菌栓子沿靜脈上行,加上抗生素使用不當(dāng)或未用任何抗菌藥物,則會(huì)形成門(mén)靜脈菌血癥甚至膿毒血癥,亦可形成肝膿腫。國(guó)外曾有報(bào)道因痔核嵌頓伴發(fā)的致死性門(mén)靜脈敗血癥。
總之,痔瘡對(duì)人體有諸多危害,應(yīng)引起廣大臨床工作者的重視,認(rèn)真對(duì)待每一個(gè)痔瘡患者。痔瘡患者也不必過(guò)于緊張,只要能夠早期治療和適當(dāng)處理,均可避免以上嚴(yán)重合并癥的發(fā)生。
有痔瘡時(shí)怎樣護(hù)理
我國(guó)素有“十人九痔”的說(shuō)法,表明痔瘡的發(fā)病率是相當(dāng)?shù)母摺?br>治療和預(yù)防痔瘡的主要措施是保持大便的通暢,因此必須讓病人養(yǎng)成每天定時(shí)排便的好習(xí)慣,以防大便燥結(jié)而損傷痔部皮膚引起出血??梢远喑孕迈r蔬菜和水果;便秘時(shí)可服用緩瀉劑,或口服蜂蜜,使大便通暢。
解完大便后可和40℃的溫開(kāi)水或1:5000的高錳酸鉀(即pp粉)溶液坐浴。目的有二,一是改善局部血液循環(huán),二是保持肛門(mén)皮膚的清潔,防止繼發(fā)感染。
勸告病人務(wù)必戒酒,不食或少食蔥、辣椒之類(lèi)的刺激性食物,以避免引起直腸和肛門(mén)局部的充血。
本病好發(fā)于從事久坐、久站、久蹲體位的職工和相對(duì)活動(dòng)較少的人,為預(yù)防痔瘡,這些人在工作一定時(shí)間后應(yīng)進(jìn)行工間體育活動(dòng),以減輕肛門(mén)直腸部充血。
血栓性外痔時(shí)會(huì)突然有較劇烈的疼痛,但大部分病人經(jīng)休息、熱水坐浴或熱敷療法及外涂消炎止痛膏,一般1-2周后可自行消失,不需手術(shù)。如血栓較大,也可手術(shù)取出血栓,換藥后即可回家。
出血較多的病人,應(yīng)及時(shí)勸其去醫(yī)院診治。
如痔核脫出形成嵌頓痔時(shí),應(yīng)立即用手輕柔地把脫出物推回到肛門(mén)內(nèi),復(fù)位后必須俯臥半小時(shí),防止痔核再度脫出。如復(fù)位困難,應(yīng)立即去醫(yī)院診治。
婦女妊娠期間出現(xiàn)的痔,只要注意適當(dāng)休息,食少渣食物,保持大便通暢,便后洗凈肛門(mén),外涂痔瘡膏等方法護(hù)理,產(chǎn)后一般都能恢復(fù)。
對(duì)非手術(shù)治療無(wú)效者,可行痔核切除術(shù)。特別是較大的孤立的出血性痔以手術(shù)切除為妥。
對(duì)長(zhǎng)期有粘液血便并伴有血塊者,應(yīng)陪其去醫(yī)院作進(jìn)一步檢查,以排除直腸腫瘤和其他肛門(mén)疾病。常有些直腸腫瘤病人一直當(dāng)痔瘡醫(yī)治,待發(fā)現(xiàn)時(shí)腫瘤已處晚期,故應(yīng)高度警惕。
痔瘡及其種類(lèi)
肛腸痔瘺病俗稱痔瘡,是人類(lèi)特有的常見(jiàn)病、多發(fā)病。據(jù)有關(guān)普查資料表明,肛門(mén)直腸疾病的發(fā)病率為59.1%,痔占所有肛腸疾病中的87.25%,而其中又以內(nèi)痔最為常見(jiàn),占所有肛腸疾病的52.19%。男女均可得病,女性的發(fā)病率為67%,男性的發(fā)病率為53.9%,以女性的發(fā)病率為高;任何年齡都可發(fā)病,其中20-40歲的人較為多見(jiàn),并可隨著年齡的增加而逐漸加重,故有“十人九痔”之說(shuō)。其發(fā)病原因頗多,久坐、久站、勞累等使人體長(zhǎng)時(shí)間處于一種固定體位,從而影響血液循環(huán),使盆腔內(nèi)血流緩慢和腹內(nèi)臟器充血,引起痔靜脈過(guò)度充盈、曲張、隆起、靜脈壁張力下降而引起痔瘡是發(fā)病的重要原因之一。若運(yùn)動(dòng)不足,腸蠕動(dòng)減慢,糞便下行遲緩或因習(xí)慣性便秘,從而壓迫靜脈,使局部充血和血液回流障礙,引起痔靜脈內(nèi)壓升高,靜脈壁抵抗力降低,也可導(dǎo)致痔瘡發(fā)病率增高。據(jù)臨床觀察及統(tǒng)計(jì)普查結(jié)果分析,不同職業(yè)患者中的患病率有顯著差異,臨床上機(jī)關(guān)干部、汽車(chē)司機(jī)、售貨員、教師的患病率明顯較高。
痔核位于肛門(mén)里面黏膜的稱為「內(nèi)痔」,位于肛門(mén)口內(nèi)側(cè)附近稱為「外痔」,二者都有的稱為「混合痔」。痔瘡的癥狀是患處作痛、便血、嚴(yán)重時(shí),痔塊會(huì)凸出肛門(mén)外(脫垂),排便后才縮回。
痔瘡與性生活也有關(guān)系
痔是消化道末端的一種肛門(mén)疾病,性活動(dòng)是人類(lèi)的一種本能,一個(gè)在“前門(mén)”,一個(gè)在“后門(mén)”,似乎彼此無(wú)關(guān)系,實(shí)際情況并非如此。男性生殖科和肛腸科醫(yī)生發(fā)現(xiàn),房事過(guò)頻和經(jīng)常忍精不泄的男士易患痔瘡。這是什么道理呢?
性生活時(shí)全身肌肉處于高度緊張狀態(tài),尤其是盆腔和臀部肌肉持續(xù)收縮。這就會(huì)增加肛門(mén)周?chē)貉h(huán)的阻力,使血液循環(huán)發(fā)生障礙,并一直持續(xù)到性生活結(jié)束。而痔瘡,則是肛門(mén)周?chē)撵o脈叢突出于粘膜外(內(nèi)痔)或肛門(mén)外(外痔)。若性生活過(guò)頻,肛門(mén)靜脈叢常發(fā)生血液循環(huán)障礙,靜脈曲張、瘀血,突出于粘膜或肛門(mén)外,以致不可逆轉(zhuǎn),這就發(fā)生了痔瘡。同樣道理,經(jīng)常忍精不泄,臀部肌肉群持續(xù)收縮,也會(huì)影響肛門(mén)靜脈叢的血液循環(huán),形成痔瘡。俗語(yǔ)說(shuō)“十男九痔”,痔瘡之所以好發(fā)于男士,恐怕與房事過(guò)頻和忍精不泄有一定的關(guān)系。
為了預(yù)防痔瘡的發(fā)生,減輕痔瘡的程度,應(yīng)節(jié)制房事,改掉忍精不泄習(xí)慣。
【防痔小竅門(mén)】
1.收縮肛門(mén)。每天有意識(shí)地做3-5次肛門(mén)收縮,可增強(qiáng)括約肌功能,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
2.按摩肛門(mén)。肛門(mén)按摩可改善局部血液循環(huán),預(yù)防痔的發(fā)生。
3.坐浴。便后用熱水坐浴,既可以洗凈肛門(mén)皮膚皺折內(nèi)的污物,也可以促進(jìn)局部血液循環(huán),對(duì)保持肛門(mén)部的清潔和生理功能有重要作用。
【痔瘡的治療】
痔瘡的治療首先要保持大便通暢,進(jìn)食易消化、少含渣滓的食物。飲食應(yīng)粗細(xì)搭配,少飲濃茶、咖啡、酒類(lèi)及少進(jìn)辛辣食物,以減少對(duì)肛管的刺激。便后要溫水坐浴,局部應(yīng)用痔瘡栓或痔瘡膏。根據(jù)病情的不同,可以采取注射治療、冷凍治療及物理治療。嚴(yán)重者可手術(shù)治療,包括結(jié)扎法、膠圈套扎法、痔切除等。
不同痔不同治
糖尿病患者得痔瘡后,應(yīng)將痔的輕重與糖尿病的輕重結(jié)合考慮治療。最好是等待病情穩(wěn)定后再選擇適宜的治痔療法。
中風(fēng)病人因病后肢體活動(dòng)功能受限,久臥久坐易生痔瘡。對(duì)于輕度癱瘓或半癱瘓?jiān)诠照葞椭驴上碌鼗顒?dòng)者,采用早期預(yù)防和治療的原則,如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和根據(jù)病情采取手術(shù)或非手術(shù)療法等;對(duì)于重度癱瘓完全臥床的患者,不論痔的癥狀的輕重,均以內(nèi)服、外用藥物保守治療為宜,如涼血地黃湯煎服、麝香痔瘡膏外敷。
小兒痔的發(fā)病率低,治療宜采用中藥外治等簡(jiǎn)便無(wú)痛苦的治療方法。平時(shí)多注意調(diào)整飲食,讓小兒多吃新鮮蔬菜、水果及蜂蜜;便后或臨睡前用溫水清洗肛門(mén)部,以改善肛門(mén)血液循環(huán)。
老年人由于肛門(mén)部的神經(jīng)、血管、肌肉、韌帶等都已松弛無(wú)力,極易患痔瘡。治療時(shí)尤為棘手。最好是采用內(nèi)服潤(rùn)腸化痔的中藥,同時(shí)外用中藥熏洗或涂上治痔的膏或栓等保守療法。
痔瘡較嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致或誘發(fā)心腦血管疾病,尤其是老年性患者,如患痔瘡產(chǎn)生心理壓力,不敢上廁所,長(zhǎng)此下去會(huì)加重便秘,當(dāng)排便發(fā)生困難時(shí),患者用力屏氣,可使心跳加快造成腦血管破裂,引起腦出血或腦栓塞;如果出現(xiàn)內(nèi)痔嵌頓,疼痛還可誘發(fā)心絞痛發(fā)作;如有血栓形成,可引發(fā)肺栓塞。
痔瘡最主要的癥狀是便血和脫出,大便時(shí)反復(fù)多次地出血,會(huì)使體內(nèi)丟失大量的鐵,引起缺鐵性貧血。這是因?yàn)樵谡G闆r下鐵的吸收和排泄保持平衡狀態(tài),鐵的喪失量很微小,正常成年男子每日鐵的喪失量不超過(guò)2毫克,而便血的患者,若每日失血量超過(guò)6~8毫升則丟失鐵3~4毫克以上。正常人體男性含鐵總量為50毫克/每公斤體重,女性約為35毫克/每公斤體重,若長(zhǎng)期便血,丟失大量的鐵,使體內(nèi)含鐵總量低于正常,能引起缺鐵性貧血。
因痔瘡失血而導(dǎo)致的缺鐵性貧血,一般發(fā)展緩慢,早期可以沒(méi)有癥狀或癥狀輕微,貧血較重或進(jìn)展較快時(shí),則會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動(dòng)后氣促、浮腫等,一些患者可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀容易易激動(dòng)、興奮、煩躁等,有人認(rèn)為是細(xì)胞內(nèi)含鐵酶缺乏所致。以上這些癥狀均可通過(guò)糾正貧血、治療痔瘡后消失。因此若發(fā)現(xiàn)患有痔瘡,應(yīng)盡早治療,以免出現(xiàn)上述癥狀,使治療復(fù)雜化。
如果你患有痔瘡而不懂得在生活飲食方面控制的話,痔瘡就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,嚴(yán)重起來(lái)就會(huì)對(duì)身心造成危害。如長(zhǎng)時(shí)間便血,就會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血。痛的坐立不安就會(huì)影響工作睡眠等。痔瘡是常見(jiàn)的肛腸疾病,大多與不良的生活飲食習(xí)慣和便秘有關(guān),是直腸下段和肛管靜脈叢擴(kuò)張形成的。痔瘡分為內(nèi)痔,外痔和混合痔,一般沒(méi)有什么不適的感覺(jué),但是如果平時(shí)不注意的話,會(huì)出現(xiàn)水腫,出血,瘙癢或疼痛的感覺(jué)。痔瘡患者要忌辛辣刺激性食物,像酒,火鍋,燒烤等,還有就是不要久站久坐久蹲都會(huì)引起或加重痔瘡。建議平時(shí)保持大便通暢,多吃粗纖維蔬菜水果,應(yīng)使用純中藥研制的芙草堂消痔凝膠進(jìn)行治療,堅(jiān)持一段時(shí)間就可治愈。
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