經(jīng)常會(huì)遇到這樣的情況:很多人經(jīng)過(guò)休檢才發(fā)現(xiàn)血糖升高
這是由于非胰島素依賴型糖尿病初發(fā)期癥狀不太明顯
其實(shí),大家完全可以經(jīng)常對(duì)自己的健康狀況做一個(gè)仔細(xì)的回顧,想想自己近一段時(shí)間的身體狀況有沒有出現(xiàn)一些異常
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9、無(wú)明顯誘因地極度疲乏無(wú)力
。10
、飯量增加,但體重減輕11
以上11條癥狀
盡管糖尿病病因至今尚未完全闡明
(1)遺傳因素
早在60多年前,國(guó)際醫(yī)學(xué)界就發(fā)現(xiàn)糖尿病患者的親屬中
,糖尿病的發(fā)生率顯著高于普通人群。從對(duì)單卵雙胞胎糖尿病的調(diào)查分析中可以看出2型糖尿病的遺傳傾向較1型糖尿病更為顯著。糖尿病通過(guò)什么基因
、以什么方式進(jìn)行遺傳尚不十分清楚,但比較一致的意見是多基因遺傳。(2)人類白細(xì)胞抗原(HLA)差異
人類白細(xì)胞抗原(HLA)是人類的主要組織相容性復(fù)合體(MHC)。1型糖尿病與HLA密切關(guān)聯(lián)
,HLA-DR3、HLA-DR4抗原頻率顯著增高,HLA-DR2抗原頻率顯著減少。2型糖尿病患者的HLA分型與普通人群相同,無(wú)特異性。(3)環(huán)境因素
①病毒感染
。與糖尿病有關(guān)的病毒有腮腺炎病毒②肥胖。肥胖是2型糖尿病發(fā)生與發(fā)展的一個(gè)重要環(huán)境因素
。肥胖者由于胰島素靶細(xì)胞的胰島素受體數(shù)量減少
,或是胰島素與受體結(jié)合后細(xì)胞內(nèi)反應(yīng)的缺陷,體內(nèi)產(chǎn)生胰島素抵抗而出現(xiàn)高血糖。肥胖的起因與家族性遺傳有關(guān)。多數(shù)由于長(zhǎng)期攝取過(guò)多的高熱量
、高糖、高脂飲食,體力活動(dòng)減少,體內(nèi)脂肪儲(chǔ)存增加所致。③化學(xué)毒物
。作為直接損害B細(xì)胞的物質(zhì)有四氧嘧啶和鏈脲菌素,在美國(guó)和韓國(guó)作為滅鼠藥使用的吡甲硝苯脲等。這些化學(xué)毒物所致的糖尿病較似于1型糖尿病,而在人類的1型糖尿病病因?qū)W方面似乎意義不大,僅能借以說(shuō)明發(fā)病機(jī)制中細(xì)胞破壞為重要環(huán)節(jié),而大多數(shù)患者的病因則并非這些毒物。④飲食中某些食物成分
。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已證實(shí),使動(dòng)物仔食用熏制肉可致糖尿病。⑤營(yíng)養(yǎng)不良
。文獻(xiàn)報(bào)道在非洲或東南亞一些以木薯為主食的國(guó)家和地區(qū)發(fā)生的糖尿病,臨床表現(xiàn)既不同于1型糖尿病,也不同于2型糖尿病,可能與食用木薯有關(guān)另外長(zhǎng)期的過(guò)度緊張及影響糖代謝的藥物如利尿劑
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