膽囊炎、膽結石癥、潰瘍病等會引起反射性結腸痙孿;婦科疾病、卵巢囊腫、子宮纖維肌瘤、腸內(nèi)良性或惡性腫瘤、腸粘連等。均會壓迫腸符或造成腸管狹窄,引起便秘。
(1)結腸病變:如良性與惡性結腸腫瘤、腸粘連、腸狹窄、增殖性腸結核、巨結腸癥、非特異性炎癥如潰瘍性結腸炎、克隆病以及硬皮病等,均可影響結腸蠕動功能及糞便的推進等機制,而發(fā)生便秘。
(2)腸物外病變壓迫腸道:如較人的卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮后傾、中后期妊娠、腹腔內(nèi)腫瘤、腹膜啟腫瘤,或大量腹水、粘連切結核性膜膜炎等,均可壓迫腸道影響糞便通過而造成便秘。
(3)內(nèi)分泌及代謝性疾病:甲狀腺功能減退是由于人體甲狀腺素合成、分泌或生理效應不足,所引起的仝身性代謝減低性疾病。甲狀腺功能減退和垂體前葉功能減退時,腸的動力減弱,甲狀腺功能減退是一種全身性代謝減低性疾病,胃腸道平滑肌也會發(fā)生萎縮衰變,這必然導致腸蠕動能力極度減退、無力。從而糞便或腸內(nèi)容物在腸道運行率下降.使糞便或腸內(nèi)容物在腸道內(nèi)停滯時間過長而便秘;再加上胃腸黏膜蔞縮.腺體蔞縮,消化功能低下,患者食欲不振,甚至厭食,因而飲食量少,促成便秘發(fā)生。甲狀旁腺功能亢進是內(nèi)分泌疾病之一,有原發(fā)性和繼發(fā)性之分。原發(fā)性多為甲狀旁腺腺瘤或腺體增生而引起,比較少見;繼發(fā)性多為維生素D3缺乏、腎功能不全、妊娠期或哺乳期婦女失鈣過多而反饋性刺激甲狀旁腺功能亢進,分泌大量甲狀旁腺素,從而引起血鈣升高。由于患者血鈣升高,其神經(jīng)肌肉的應激性降低,胃腸蠕動減弱,則出現(xiàn)便秘、腹脹,同時伴有周身乏力、易疲勞、倦怠,食欲不振甚至厭食、惡心、口渴、吞咽困難等。從而更易導致飲食過少,加重便秘。此外,尿崩癥伴失水、糖尿病并發(fā)神經(jīng)病變、高血鈣癥、妊娠、糖尿病并發(fā)神經(jīng)病變、垂體前葉功能減退、席漢病、艾迪生病、尿崩癥伴失水等,均可引起慢性便秘。
引起便秘的原因有很多,如不良飲食習慣、不良排便習慣、精神心理因素、機體原發(fā)病等均可導致便秘。
1、基本病因:
(1)功能性原因①不良排便習慣:不定時排便、抑制正常便意、排便姿勢不恰當、排便注意力不集中等不良排便習慣是便秘產(chǎn)生的重要原因。排便動作受意識控制,反復多次的抑制排便將可能導致胃腸通過時間延長、排便次數(shù)減少、直腸感覺減退。②不良飲食習慣:飲食量少、低熱量飲食、低植物纖維素飲食、進食無規(guī)律、不吃早餐、液體的攝入量少等易造成便秘。③精神心理因素:工作壓力大、精神緊張、心理壓力大的人群易患便秘,不少功能性便秘患者有抑郁、焦慮等心理障礙。(2)器質(zhì)性原因①消化系統(tǒng)疾?。喝缰摊彙⒏亓?、肛周膿腫和潰瘍、直腸炎、結腸腫瘤、腸梗阻等。②內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病:如糖尿病、甲狀腺功能障礙等。③神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缒X血管意外、多發(fā)性硬化、癡呆等。④肌肉疾?。喝缙ぜ⊙?、硬皮病等。
2、危險因素:
(1)飲食中缺乏膳食纖維或喜食辛辣、油膩等刺激性食物者。
(2)老年人,這個年齡段的人群腸道活動弱,容易出現(xiàn)便秘。
(3)女性比男性更容易出現(xiàn)便秘。
(4)平時不喜歡運動的人群。
一般治療:
保持合理飲食和良好的生活習慣,多進含纖維素多的食物,保證每天纖維素攝入量(30g/d)、飲水量(1.5~2L),油脂類、堅果類食物有助于預防便秘。適當?shù)幕顒雍湾憻捰欣谖改c功能的改善。每日應定時排便,特別建議清晨或餐后2小時排便,要著重指出的是建立良好的排便習慣是大多數(shù)患者最終真正長期解決便秘的重要措施。
藥物治療
1、容積性瀉劑
主要包括可溶性纖維素(果膠、車前草、燕麥麩等)和不可溶性纖維(植物纖維、木質(zhì)素等)。容積性瀉劑起效慢而副作用小、安全,故對妊娠便秘或輕癥便秘有較好療效,但不適于作為暫時性便秘的迅速通便治療。
2、潤滑性瀉劑
能潤滑腸壁,軟化大便,使糞便易于排出,使用方便,如開塞露、礦物油或液狀石蠟。
3、鹽類瀉劑
如硫酸鎂、鎂乳,這類藥可引起嚴重不良反應,所以需嚴格遵醫(yī)囑用藥。
4、滲透性瀉劑
常用的藥物有乳果糖、山梨醇等。適用于糞塊嵌塞或作為慢性便秘者的臨時治療措施,是對容積性輕瀉劑療效差的便秘患者的較好選擇。
為什么有那么多人會便秘呢,下面我為大家介紹5個造成便秘的原因,歡迎大家閱讀。
造成便秘的原因有哪些 1.不良的飲食習慣
由于進食量不多或食物過于精細,在飲食中缺乏蔬菜和含高纖維素食物如谷類、豆類;含有?麩?的粗糧已經(jīng)不能登上現(xiàn)代家庭的餐桌,而以肉制品、奶類、甜點為主。由于食物過于精細或沒有足夠的食物纖維攝入,以致造成人體內(nèi)食物殘渣太少,大便量少,結腸的蠕動不能有效推動大便前移,從而會引起便秘。
2.過分依賴瀉藥等手段幫助排便
有些人一天不排便或大便偏干燥,就迫不及待地用瀉藥幫助排便,經(jīng)常服用瀉藥,久而久之對其產(chǎn)生藥物依賴和耐受,可造成直腸反射敏感性下降,以致雖有糞便進入,而不足以引起有效的神經(jīng)沖動,使排便反射不能興奮而引起便秘。
3.不良的生活習慣
不良的.生活習慣造成脫水或飲水量不足,由于機體失水而抑制便意及排便反射,拖延排便時間,使糞便在腸道內(nèi)滯留時間過久而干燥,出現(xiàn)便秘。久坐、缺乏鍛煉使體內(nèi)的腸蠕動不足,或持續(xù)高度的精神緊張狀態(tài)等,也可造成結腸的蠕動失常和痙攣性收縮而引起便秘。
4.某些疾病的影響
全身衰弱性疾病;肛門疾患(痔瘡、肛裂等)所引起的局部疼痛;結腸病變?nèi)缒[瘤、炎癥、狹窄或憩室病等;截癱、偏癱、多發(fā)性硬化、腦血管或脊髓病變;甲狀腺功能低下;高鈣血癥、低鉀血癥、利尿劑所引起的脫水;糖尿病,尿毒癥等均可引起便秘。
5.不良的排便習慣,人為抑制便意
絕大多數(shù)人都有過這樣的經(jīng)歷:有便意時,因為手頭上有急事兒,暫時忍住了,可等事情完成了,便意也沒了,自然就不去排便了。這種情況反復出現(xiàn),時間久了,直腸和肛門就對糞塊的刺激敏感性降低,耐受了,便秘就找上門了。
女性在懷孕之后身體會發(fā)生很多不適應的癥狀,很多女性由于在孕期吃得太多,再加上缺乏運動,很容易導致便秘的發(fā)生,今天小編就來和大家詳細說一下有關的知識,那么便秘帶來的害處有哪些?孕期便秘怎樣科學治療?一起來和小編了解一下吧!
女性懷孕后,在內(nèi)分泌激素變化的影響下,胎盤分泌大量的孕激素,使胃酸分泌減少、胃腸道的肌肉張力下降及肌肉的蠕動能力減弱,使吃進去的食物在胃腸道停留的時間加長,致使食物殘渣中的水分又被腸壁細胞重新吸收,糞便變得又干又硬,不能像孕前那樣正常排出體外。大便間隔超過48小時,糞便干燥,引起排便困難就稱為便秘。
1、便秘帶來的害處
孕婦發(fā)生便秘后,整天有排便感但卻排不出來,導致腸脹氣,使身體很不舒服,不僅情緒不佳,食欲也受到很大影響。嚴重便秘時會使糞便中的一部分毒素重新回收到血液,對孕婦的健康產(chǎn)生不利的影響。
便秘時糞便中的水分又被腸道重新吸收,致使糞便更為干燥。這樣,在排便時就很容易導致腸黏膜受到損傷,發(fā)生便血,引發(fā)或加重原有的痔瘡。
2、孕婦便秘的原因
便秘可分為功能性便秘和器質(zhì)性便秘兩種。功能性便秘多由排便動力缺乏(如腹肌或肛提肌衰弱)、結腸痙攣、進食太少、水分缺乏、食物缺少纖維素、直腸排便反射遲鈍或消失、無定時解大便的習慣等原因造成的。器質(zhì)性便秘多由部分性腸梗阻(如腸粘連)、巨結腸、腸道外疾病壓迫腸道、直腸肛門疾病(如痔瘡)等引起。懷孕以后胃酸分泌減少,胃腸道平滑肌張力降低,蠕動減弱,同時由于腹壁肌肉張力減弱,大腸對水分的吸收增加,所以孕婦更容易發(fā)生便秘。孕婦便秘以功能性便秘為主。
孕婦出現(xiàn)總便秘的原因與結腸運動減弱或骨盆底肌肉群張力減弱有關。從懷孕第4個月起,食物通過孕婦胃腸道的時間明顯延長。通過時間常受血中激素的調(diào)控。孕酮使胃腸蠕動變慢,通過時間延長;胃動素則相反,它使胃腸道蠕動加快——通過時間縮短。懷孕后血中孕酮增加近80倍以上,胃動素的含量卻下降,致使胃腸道蠕動慢,食物通過胃時間長,自然容易發(fā)生便秘。除血中激素變化外還有其他因素:脹大的子宮對排便肌肉的壓迫;盆底肌肉群因以往妊娠或胎頭、子宮壓迫直腸而弱化;因肛門直腸病(如痔核)引起疼痛等。
3、孕期便秘怎樣治療
一、改善生活方式
1、晨起定時排便
定時排便,在晨起或早餐后如廁。由于早餐后結腸推進動作較為活躍,易于啟動排便,故早餐后一小時左右為最佳排便時間。不要忽視便意,更不能強忍不便。更為重要的是蹲廁時間不能過長,不僅使腹壓升高,還給下肢回流帶來困難。最好采用坐廁排便,便后用免蹲洗臀盆清洗會女性私處和肛門,既衛(wèi)生又避免長久下蹲增加腹內(nèi)壓。
2、同時適當增加身體的活動量
多活動可增強胃腸蠕動,睡眠充足、心情愉快、精神壓力得到緩解等都是減輕便秘的好方法。
3.保持放松心態(tài)
排便時要保持放松的心態(tài),即使未排出也不要緊張,否則便秘會更加重。
4、安排合理的飲食
禁辛辣食物,多吃含纖維多的食物,如蘋果、蘿卜等蔬菜、香蕉等水果、蜂蜜、豆類等??烧障铝惺匙V進行食療。
粥療方法
△胡桃粥:取胡核仁4個,粳米100克。將胡桃仁搗爛同粳米一起煮成粥。適用于體虛腸燥的孕期便秘患者食用。
△芝麻粥:先取黑芝麻適量,淘洗干凈曬干后炒熱研碎,每次取30克,同粳米100克煮粥,適用于身體虛弱、頭暈耳鳴的孕婦便秘患者食用。
△酥蜜粥:酥油30克、蜂蜜50克、粳米100克。先將粳米加水煮沸,然后兌入酥油和蜂蜜,煮成稠粥。適用于陰虛勞損等便秘患者食用。
△柏子仁粥:將柏子仁30克洗凈去雜搗爛,加粳米100克煮粥,服時兌入蜂蜜適量。適用于患有心悸、失眠的孕期便秘患者食用。
△無花果粥:無花果30克、粳米100克。先將米加水煮沸,然后放入無花果煮成粥。服時加適量蜂蜜和砂糖。有痔瘡的婦女及便秘患者可食用無花果粥
5.多補充水分
每日至少喝1000毫升水,讓體內(nèi)水分補充,是減輕便秘的重要方法。
二、藥物治療
如果便秘無法減輕,就必須立即就醫(yī),遵醫(yī)囑服用通便藥物。切不能隨意使用瀉藥,特別是在懷孕晚期。因為大多數(shù)瀉藥都有引起子宮收縮的可能,易導致流產(chǎn)或早產(chǎn)。有些瀉藥還有一定的毒副作用,影響胎兒的生長發(fā)育。
口服緩瀉的藥物,如乳果糖、果導片等,該藥直接在胃腸道內(nèi)產(chǎn)生作用而不被吸收,對胎兒無毒副作用。中成藥如麻仁丸等,中藥:如火麻仁、瓜姜仁等均有減緩便秘的功效。
4、孕期便秘日常禁忌
1.忌吃辛辣刺激食物
如辣椒、川椒、芥末、咖喱、大蔥、洋蔥、韭菜、肉桂、菌香、生姜等調(diào)味品做的飯菜,用量少許即可,或盡量不用等,少喝碳酸飲料如可樂等。
2.忌吃難以消化的食物
蓮藕、蠶豆、荷包蛋、糯米粽子、糯米湯圓。
3.不宜進食以下水果
菠蘿、柿子、桂圓、橘子等。
孕期便秘用藥禁忌有哪些?
在治療便秘時,不要口服潤滑性的瀉藥,如蓖麻油、液體石蠟等,這樣影響腸道對營養(yǎng)成分的吸收,寶寶的營養(yǎng)得不到很好的保障。
而服用導瀉劑或者強刺激作用的潤腸劑,會使胃腸蠕動增強引起子宮收縮,導致流產(chǎn)或早產(chǎn)。潤滑性瀉劑(液體石蠟),減少準媽媽對脂溶性維生素(A、D、E、K)的吸收,使新生寶寶易發(fā)生低凝血酶無血癥(因缺乏維生素K)而致出血。
中醫(yī)對孕期便秘是怎樣辨證施治的?
從中醫(yī)而論,妊娠期婦女臟腑、經(jīng)絡的陰血下注沖任以養(yǎng)胎元,故“血感不足,氣易偏盛”。婦產(chǎn)病本以補腎滋腎、疏肝養(yǎng)肝、健脾和胃、調(diào)理氣血為治則,妊娠期發(fā)生便秘尤應注意滋腎、健脾、調(diào)理氣血。
妊娠期便秘主要可分為血虛陰虧、血熱腸燥、脾腎兩虛、氣機郁滯等四個證型進行辨證施治。
藥方:
處方1.輕松開塞湯
熟地15克火麻仁12克玄明粉12克(后下)蜂蜜30克(沖)
處方2.養(yǎng)血五仁湯
桃仁10克杏仁10克柏子仁10克松子仁10克郁李仁10克首烏30克當歸10克
處方3.通秘飲
熟地黃30克當歸30克玄參30克白芍30克丹參30克桃仁9克紅花9克甘草9克蘇子6克杏仁6克
人便秘的原因:
一、飲食規(guī)律,飲水少,飲食結構合理(粗糧、蔬攝入足喜辣、酒、茶小食品;經(jīng)常上火)
二、生活習慣無規(guī)率
1、經(jīng)常外出不能定時排便;
2、工作繁忙不能及時排便;
3、排便認真看報、抽煙等;
4、缺乏運動。
三、生理、藥物因素
1、更年期植物神經(jīng)紊亂。
2、服用藥物影響神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。
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