腸易激綜合征是一種以整個(gè)腸道對(duì)刺激的生理反應(yīng)過度或反常為特點(diǎn),以腸道功能紊亂為主要表現(xiàn)的腸道功能性疾病,其主要癥狀是結(jié)腸痙攣性腹痛、便秘或便秘與腹瀉交替以及有時(shí)糞便中帶有大量透明黏液。同時(shí)伴有消化不良癥狀,如上腹脹滿、噯氣、惡心、嘔吐等,還伴有全身性神經(jīng)官能癥表現(xiàn),如心悸、氣短、胸悶不舒、乏力、多汗、頭痛等。腸易激綜合征引起的便秘屬結(jié)腸痙攣性便秘,所以便秘時(shí)糞塊堅(jiān)硬如羊糞狀。
痙攣性結(jié)腸型腸易激綜合征,最突出的表現(xiàn)為下腹痛和羊糞狀便秘,腹瀉繼痙攣性便秘后發(fā)生,且多在早晨5-6點(diǎn)鐘或進(jìn)餐后腹瀉,每天排便多次(多為黏液便),經(jīng)過一段時(shí)間后又可轉(zhuǎn)為痙攣性便秘。由于痙攣性便秘可因體內(nèi)各種器質(zhì)性病變所致的病理反射引起,因此,必須經(jīng)全身系統(tǒng)檢查,包括X線鋇餐檢查、內(nèi)窺鏡檢查等,在排除器質(zhì)性病變之后,才能確立腸易激綜合征引起的便秘。
腸易激綜合征臨床主要表現(xiàn)為腹痛,可發(fā)生于腹部的任何部位,腹痛可為脹痛、痙攣痛或鈍痛,程度各異。 據(jù)東方網(wǎng)報(bào)道,腸易激綜合征是一種常見的腸道功能性疾病,患者以20-40歲中青年居多,尤以女性多見。
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬市中醫(yī)院主任醫(yī)師徐偉祥在接受東方網(wǎng)采訪時(shí)介紹,腸易激綜合征臨床主要表現(xiàn)為腹痛,可發(fā)生于腹部的任何部位,腹痛可為脹痛、痙攣痛或鈍痛,程度各異。據(jù)了解,這種腹痛感在吃了冷的食品后會(huì)加重,并會(huì)出現(xiàn)腹瀉或便秘等癥狀。以腹瀉為主的患者常出現(xiàn)粘液性腹瀉或水樣性腹瀉等癥狀,幾乎每天都會(huì)腹瀉數(shù)次甚至十幾次,常有便后不盡感,在夜間癥狀則不出現(xiàn)。部分患者還會(huì)有腹瀉與便秘交替出現(xiàn)的情況。
要想對(duì)腸易激綜合征進(jìn)行更為準(zhǔn)確深入的預(yù)防和治療,我們需要首先了解引起腸易激綜合征的多種因素。據(jù)中國(guó)軍網(wǎng)報(bào)道,腸易激綜合征除了受胃腸動(dòng)力、內(nèi)臟高敏感度、腸道炎癥、免疫功能改變與菌群失調(diào)影響外,還受中樞感覺異常和神經(jīng)內(nèi)分泌以及社會(huì)心理影響。因此,除了給予患者正規(guī)治療(解痙藥、止瀉藥/導(dǎo)瀉藥、促動(dòng)力藥、調(diào)節(jié)腸道菌群等)外,還可根據(jù)患者HAD評(píng)分情況給予心理治療或加用調(diào)節(jié)情緒類藥物治療。使用調(diào)節(jié)情緒類藥物——選擇性五羥色胺,再攝取小劑量抑制劑如帕羅西汀,可顯著降低內(nèi)臟敏感性,減少胃腸道癥狀。也有研究指出,新型選擇性五羥色胺再攝取抑制劑西酞普蘭,可改善腸易激綜合征患者的情緒與腹痛、腹瀉癥狀。
腸易激綜合征的臨床表現(xiàn)可能包括便秘、排便困難和腹痛。如果出現(xiàn)腸易激綜合征,需要去醫(yī)院做乙狀結(jié)腸鏡和纖維結(jié)腸鏡檢查,然后才能確定正確的治療方法。平時(shí)飲食中可以多吃鰻魚,有保護(hù)胃粘膜的作用。腹痛或腹部不適,以及大便頻率或形狀異常。這種腹痛大部分會(huì)在排便后緩解,部分患者進(jìn)食后容易出現(xiàn)腹痛。
腹痛可以發(fā)生在腹部的任何部位,疼痛有許多屬性,如限制和擴(kuò)散。腹痛不會(huì)進(jìn)行性加重,晚上睡覺后很少有病人醒來。腸易激綜合征的癥狀可能是腹瀉。糞便呈糊狀,有大量黏液,夜間不會(huì)腹瀉。這種腹瀉可能是由病人的飲食引起的。出現(xiàn)在少數(shù)患者身上,進(jìn)食72小時(shí)后腹瀉癥狀會(huì)消失。可能出現(xiàn)便秘和排便困難,便秘和腹瀉交替出現(xiàn)。什么是腸易激綜合征?這七種表現(xiàn)的出現(xiàn)是它的警示特別是會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹脹,睡了會(huì)緩解。
大多數(shù)患者會(huì)感到胃部燒灼感,并出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀。腸外癥狀包括背痛、頭痛、心悸、尿頻、尿急、性功能障礙等。部分患者可能存在不同程度的焦慮、抑郁、緊張等心理異常。腸易激綜合征患者有時(shí)輕按腹部會(huì)感到疼痛。直腸指檢能感覺到肛門痙攣,緊張度高,壓痛。臨床上,腸易激綜合征的主要治療方法只是對(duì)癥治療。腸易激綜合征與胃腸紊亂、內(nèi)臟器官和精神心理異常有關(guān)。腸易激綜合征患者在日常生活中應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食,避免敏感食物。另外,還要加上心理和行為治療。
同時(shí)要加用藥,如解痙、瀉藥等藥物,主要靠癥狀來對(duì)癥下藥。實(shí)驗(yàn)還證明,針灸等中藥治療對(duì)腸易激綜合征有一定的療效。該病是患者腸道功能改變頻繁的疾病。臨床類型以腹瀉型、便秘型、混合型多見,多由腸道功能障礙引起。常見癥狀是腹痛或腹部不適。排便后疼痛不適減輕,大便性質(zhì)改變??梢姼篂a和大便不規(guī)則,或隱匿性大便,也可能伴有昏迷、腹脹、畏寒、失眠等癥狀,病因很多,如進(jìn)食障礙、情緒障礙、感覺有外來入侵等。這種情況經(jīng)常反復(fù)發(fā)生,影響日常工作和學(xué)習(xí)。建議定期治療。
腸易激綜合癥屬于一種常見的胃腸道疾病,在臨床上的癥狀表現(xiàn)比較多,通?;颊邥?huì)出現(xiàn)腹部疼痛、腹脹、腹瀉、便秘等多方面的癥狀表現(xiàn)。各個(gè)年齡段的人都可能會(huì)患病,以女性居多,但是人們對(duì)于這些癥狀表現(xiàn)往往并不重視,所以還需要提高警惕。
人的胃腸道是非常脆弱的,特別是當(dāng)精神壓力過于大、處于應(yīng)激狀態(tài)、飲食不佳的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道方面的不適,腸易激綜合征屬于胃腸道系統(tǒng)當(dāng)中的病癥之一。不過很多人并不太了解這種疾病,還需加強(qiáng)對(duì)其癥狀的了解,那么腸易激綜合征的癥狀表現(xiàn)有哪些呢?
第一、腹部疼痛
腹部疼痛是腸易激綜合征最為主要的一個(gè)表現(xiàn),患者往往胃腸道會(huì)出現(xiàn)痙攣收縮引發(fā)疼痛,如果體內(nèi)毒素堆積過多,大便在排不出來的時(shí)候也會(huì)讓腹痛加重,而排便之后腹痛會(huì)有所減少。腹痛的輕重程度每個(gè)人會(huì)有所不同,有的人比較明顯,有的人可能是隱隱作痛。
第二、腹脹
腹脹也是一些腸易激綜合癥患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的,這是因?yàn)闆]有辦法進(jìn)行很好的食物消化吸收,特別是當(dāng)吃了比較硬或吃的食物過多的時(shí)候,腹脹會(huì)更為明顯。在有腹脹的同時(shí),還會(huì)有尿頻、尿急、性功能障礙等疾病。
第三、腹瀉
腹瀉是因?yàn)槲改c道受到刺激所引發(fā)的,通常有消化不良,腹瀉是持續(xù)性或間歇性的,大便呈糊狀并帶有粘液。在吃東西之后腹瀉會(huì)有所減輕,但吃完?yáng)|西之后又容易出現(xiàn)。
第四、便秘
很多腸易激綜合癥患者有便秘的癥狀表現(xiàn),當(dāng)吃了一些不容易消化的食物,新陳代謝比較慢,食物會(huì)在腸道當(dāng)中堆積,不能及時(shí)排出,導(dǎo)致大便變得干硬,排便困難,排便會(huì)有疼痛感。有的人甚至有大便出血,而排完便之后,疼痛感仍然不能緩解。
腸易激綜合癥的癥狀表現(xiàn)并不算少,上面為大家介紹的這4種癥狀還是比較典型的,如果確定患有腸易激綜合癥,那么在平時(shí)的生活當(dāng)中,應(yīng)該注意加強(qiáng)飲食調(diào)節(jié),適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),保持良好的心情。需要藥物治療的,也務(wù)必要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,科學(xué)合理治療。
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