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       首頁 >> 推拿艾灸 >> 健康綜合
    
      

      


      
    
      
        
      重視保護藥源和了解加工方法
      
        
      
            祝由網(wǎng)
            2023-07-10 19:10:34
        
      

        
      
           
      重視保護藥源
      采用中草藥防治疾病是醫(yī)療衛(wèi)生工作中一項長期性的仟務(wù)
      。因此
      ，我們必須保護藥源，合理采用
      ，既要照顧到當(dāng)前的需要
      ，又要考慮到長遠的利益
      。
      (一）留根保種：有些多年生植物，地上部分可以代根用的
      ，盡量不要連根拔掉
      ；必須用根或根莖的，應(yīng)該注意留種
      。用全草的一年生植物
      ，大蚩采集時應(yīng)留下部分茁壯的植株
      ，以備留種繁殖。用葉的藥物不要把全株的葉子一次采光
      ，應(yīng)盡量采取密集的部分
      ，以不影響植物生長為原則。用樹皮的藥物
      ，在生剝時應(yīng)注意不要將整圈樹皮完全剝下
      ，一定要有間隔地縱剝；在采掘樹根時
      ，應(yīng)防止損傷主根
      ，以防造成樹木枯死。
      (二）適當(dāng)種植：根據(jù)防治疾病的需要
      ，對于野生較少或難以采集的品種
      ，可適當(dāng)?shù)剡M行引種繁殖，以便采用
      。
      此外
      ，在結(jié)合墾地填浜和伐木修枝時，可隨時注意將可作藥用的樹皮
      、樹枝
      、根皮、全草等收集起來
      ，充分利用
      。
      了解加工方法
      中草藥從采集到制成“飲片”，中間要經(jīng)過許多加工程序
      ，總稱之為“炮制”
      。炮制的主要目的有以下幾種：
      (一）消除或降低藥物的毒性：如半夏生用刺激咽喉，需用姜制
      ；巴豆致瀉作用十分猛烈
      ，必須榨去油用。
      (二）提高或改變藥物的療效：如有些含有生物堿的藥物
      ，用醋制以后可以提高有效成分的滲出
      ，充分發(fā)揮療效。還有些藥物經(jīng)過炮制后
      ，可以改變它的性能
      ，用于不同的病癥。如甘草生用解毒,蜜炙用補益;鮮地黃清熱涼血
      ，熟地黃補血滋陰
      。
      (三）便于貯藏與制劑：中草藥采集以后，須經(jīng)過清除雜質(zhì)
      ，并使之清潔純凈
      。有的中草藥由于含水分多，在貯藏過程屮容易霉?fàn)€
      、蟲蛀和變質(zhì)
      ，所以必須充分曬干，并須經(jīng)常翻曬
      ，必要時用烘
      、炒的辦法使它干燥。原株生藥應(yīng)用時有效成分不易滲出
      ，所以必須切碎
      ，稱為“飲片”。
      某大學(xué)因為冰塊導(dǎo)致拉肚子而禁止飲品店使用冰塊，你覺得這種做法合理嗎
        ？
      首先
        ，我的觀點是禁止飲品店使用冰塊并不是一種合理的做法。原因如下：
      
第一
        ，冰塊并非導(dǎo)致拉肚子的唯一因素
        。拉肚子的原因有很多種，包括水源
        、食材衛(wèi)生等方面都可能存在問題
        。如果只是一味地禁止冰塊的使用，可能會忽略其他可能存在的衛(wèi)生問題
        ，從而達不到解決問題的真正效果
        。
      
第二，禁止冰塊使用不利于消費者的用餐體驗
      。在炎熱的夏天
      ，飲品店的顧客會選擇喝冰飲來解暑。如果禁止使用冰塊
      ，那么消費者的用餐感受肯定會受到影響
      ，這也會對飲品店的經(jīng)營產(chǎn)生負面影響。
      

      

      
第三
      ，禁止使用冰塊不能從根本上解決問題
      。與其一味地控制某個細節(jié)，不如從源頭控制衛(wèi)生安全問題
      。政府應(yīng)該加強對餐飲業(yè)的監(jiān)管
      ，對那些存在違規(guī)行為的商家進行嚴厲打擊，同時加大宣傳力度
      ，提高公眾的衛(wèi)生意識
      。
      
基于以上觀點
      ，我認為解決這個問題的最好方法是從兩個方面入手：政策法規(guī)和公眾教育。
      
首先
      ，政府應(yīng)該出臺更加嚴格的法規(guī)和政策
      ，加強對餐飲業(yè)的監(jiān)管。比如
      ，可以要求餐飲企業(yè)必須使用符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的冰塊
      ，并定期進行檢查。對于存在亂用冰塊或者水質(zhì)不合格等違規(guī)行為的商家
      ，應(yīng)該立即進行整頓或者關(guān)停
      。
      

      

      
其次，公眾教育也非常重要
      。政府可以通過各種渠道
      ，向公眾宣傳正確的飲食衛(wèi)生知識，并提醒消費者在選擇餐飲店時要挑選衛(wèi)生安全有保證的店鋪
        。同時
        ，餐飲企業(yè)也應(yīng)該提高自身的衛(wèi)生意識，加強員工培訓(xùn)
        ，提高服務(wù)質(zhì)量
        。
      
總之，禁止飲品店使用冰塊并不是一個合理的做法
        ，我們應(yīng)該從源頭控制衛(wèi)生安全問題
        ，加大監(jiān)管力度，提高公眾的衛(wèi)生意識
        。只有這樣才能真正保障人們的健康
        ，切實解決餐飲業(yè)存在的衛(wèi)生安全問題。
      

      

      要藥黃連苦
        ，炮制與臨床應(yīng)用的人更苦~
      要藥黃連苦，炮制與臨床應(yīng)用的人更苦~

      黃連炮制方法與標(biāo)準(zhǔn) 

      【藥材來源】 

       黃連為毛茛科植物黃連
        、三角葉黃連或云連的干燥根莖
        。以上三種分別習(xí)稱“味連”、“雅連”
        、“云連”
        。秋季采挖，除去須根及泥沙
        ，干燥
        ，撞去殘留須根。

      【古代炮制方法】 

       唐代以前
        。黃連史載于《神農(nóng)本草經(jīng)》
        ，列為上品
        ，歷代本草均有記載，為中醫(yī)臨床常用的清熱燥濕
      、瀉火解毒的主藥之一
      。黃連的炮制
      ，最見于梁代
      ，當(dāng)時就有黃連要除去后方入藥。南北朝劉宋時期雷斅的《雷公炮制論》：“凡使黃連
      ，以布拭上肉毛
      ，然后有漿水浸二伏時，漉出
      ，于柳火中焙干用
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！边d思邈在《備急千金藥方》中記述有：“黃連去毛
      、去皮
      、炒
      ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！碧拼邪局?《千金翼》)
        。

       宋代科學(xué)技術(shù)比較發(fā)達
      ，官家對醫(yī)藥工作也很重視
      ，組織了大量的醫(yī)藥專家對以前的醫(yī)藥著作進行整理
      、校注
      、增輯。眾多醫(yī)藥家用新的方法
      ，新的輔料炮制黃連
      。王懷隱在所著的《太平圣惠方》論述黃連的炮制方法“去須、搗碎
      、去粗皮碎擘
      ，水洗過”。董汲在《旋舍備藥方》中記載“入生姜同杵
      ，炒令紫”
      。史堪在《史載之方》記述:“酒煮一伏時，吸進火上灸干用”
        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！缎核幾C直訣》記載“去須，炒
        ，去頭
        ，米泔浸一日”?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！蹲C類三草》記載“黃連一兩
      ，生姜四兩
      ，以慢火炒”。在太院所編《圣濟總錄》中
      ，則根據(jù)中醫(yī)臨床以熱制寒的原理
      ，用吳茱萸制黃連。到此
      ，黃連的炮制方法從簡單的凈選加工步入復(fù)雜的用輔料炮制
      。

       宋代有無灰好酒煮制(《活人書》)，好酒浸制(《洪氏》)
      ，酒洗(《婦人》)
      ，酒洗炒(《扁鵲》)，生姜炒(《旅舍》)
      ，蜜浸一宿炙令香熟
      、燒焦制炭(《史載》)，米泔浸制(《藥證》)
      ，麩炒焦黃色
      、同吳茱萸共炒制(《總錄》)，同巴豆共煮制(《總微》)
      ，酒煮時要求用銀器(《三因》)
      。

       金元時期著名的醫(yī)家對中藥的炮制相當(dāng)重視，并對炮制作用從理論上進行了探討和歸納
      。王好古在《湯液本草》中指出黃連炮制要用酒炒
      、酒洗。張元素在《珍珠囊》中也指出黃連用酒洗
      ，借酒開騰之力使得黃連功用到達頭面及手梢皮膚
      。將黃連的炮制方法推向了新了領(lǐng)域。元代增加了酒蒸
      、陳壁土炒制(《丹溪》)
      ，童便浸制(《原機》)，姜汁拌炒(《世醫(yī)》)
      。

       明清時期
      ，炮制理論、炮制技術(shù)趨于成熟
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！镀諠健分袆?chuàng)新用了冬瓜汁炮制黃連。而《本草蒙筌》中記載“火在上炒以醇酒;火在下炒以童便;實火以樸硝
      ，虛火以釅醋;痰火姜汁
      ，伏火鹽湯，氣滯火同吳茱萸，血瘕火拌干漆末;食積瀉亦可服
      ，陳壁土研炒之;肝膽火盛嘔吐
      ，必求豬膽汁炒;又治赤眼，人乳浸蒸或點或吞
      ，立能劫痛”
      。《本草綱目》中將炮制方法與臨床相結(jié)合
      ，論述黃連炮制“以本臟之火
      ，則生用之;治肝膽之實火，則豬膽浸炒;治肝膽之虛火
      ，則以醋浸炒;治上焦之火
      ，則以酒炒;治中焦之火，則以姜汁炒;治下焦之火
      ，則以鹽水或樸硝細調(diào)水和炒;治氣分濕熱之火，則以吳茱萸浸炒;治血分塊中伏火
      ，則以漆末調(diào)水炒;治食積之火
      ，則以黃土研細調(diào)和炒”?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！队卓漆屩i》中還記述黃連有炒炭用
      。明代新增了吳茱萸煎湯炒(《保元》)，樸硝炒制
      、干漆炒制
      、豬膽汁炒、入乳炒制
      、釅醋制
      、鹽湯制(《蒙筌》)，吳茱萸合益智仁共炒制(《醫(yī)學(xué)》)
      ，冬瓜汁浸制七次(《普濟方》)
      ，酒洗后再與吳茱萸共炒制(《回春》)，用濕槐花拌炒
      、牛膽汁浸制(《景岳》)
      。清代有入豬大腸中煮熟用(《說約》)，黃土
      、姜汁
      、酒和蜜四制黃連(《本草匯》)。

       黃連的炮制方法有去皮
      、去毛
      、漿水浸柳火中焙干用， 蜜炙，酒煮
      ，姜制
      ，吳茱萸制，米泔水制
      ，酒洗
      ，酒炒，土炒
      ，冬瓜汁制
      ，鹽水炒，豬膽汁炒
      ，人乳蒸
      ，醋炒，樸硝水炒
      ，干漆炒
      ，炒炭17種。輔料有漿水
      ，蜜
      ，酒，姜汁
      ，吳茱萸
      ，米泔水，冬瓜汁
      ，鹽
      ，膽汁，人乳
      ，醋
      ，土，樸硝
      ，干漆等14種
      。炮制工藝精細講究，不同的炮制方法針對不同的病癥
      ，體現(xiàn)了中醫(yī)辨證施藥的用藥原則;但是
      ，隨著社會的進步和科技的發(fā)展，這些方法中
      ，有部分已經(jīng)受到禁錮
      ，逐漸被拋棄，例如:婦人乳汁蒸法
      、童便炙法
      、巴豆炒法等 。

      【炮制方法】 

      1.黃連： 

       現(xiàn)代：取原藥材，除去雜質(zhì)
      ，搶水洗凈
      ，潤透，切薄片
      ，晾干
      。或用時搗碎
      。

       古法：《本草經(jīng)集注》：“除根毛
      。”《千金翼方》：“去須……水潤切
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！薄短绞セ莘健罚骸叭ロ毾磧簟
      ！薄叭ゴ制?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">，碎擘，水洗過
      ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！薄逗槭霞灧健罚骸叭ヌJ，刮去黑皮
      ，洗凈?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！薄镀諠健罚骸坝弥竦豆稳ロ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">。”

      2.酒黃連： 

       現(xiàn)代：取黃連片
        ，用黃酒拌勻
        ，悶潤至酒被吸盡，置炒藥鍋內(nèi)
        ，用文火加熱
        ，炒干，取出放涼
        。黃連片每100千克用黃酒12.5千克
        。

      古法：《類證活人書》：“以無灰好酒浸面上約一寸，以重湯熬干
        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！薄侗怡o心書》：“酒洗炒?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！薄度蚍健罚骸傲侨ロ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，酒浸，銀器中重湯煮，漉出曬干
        ，添酒煮七次止
        。”《丹溪心法》：“凈酒二升浸
        ，以瓦器置甑上蒸至爛
        ，取出曬干?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！薄缎ＷD人良方》：“酒洗
      。” 

       酒長于清瀉上焦火熱,對心火亢盛
      、心火上炎之心煩失眠
      、口舌生瘡和肝火上炎之目赤腫痛、煩躁易怒,耳道流膿療效較好
      。這時,常與
      、生、生
      、竹葉
      、木通、龍膽草
      、敗醬草
      、蒲公英、梔子等藥配合使用
      。

      3.姜黃連： 

       現(xiàn)代：取黃連片
      ，用姜汁拌勻，悶潤至姜汁被吸盡
      ，置炒藥鍋內(nèi)
      ，用文火加熱，炒干
      ，取出放涼
      。黃連片每100千克，用生姜12.5千克搗汁或干姜4千克煎汁
      。

       古法：《博濟方》：“宣連一兩
      ，生姜四兩，一處以慢火炒
        ，令姜干脆色深
        ，去姜取連?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！薄堵蒙醾湟健罚骸叭肷?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，炒令紫色
        。”《世醫(yī)得效方》：“姜汁拌炒
        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！?br>
       姜長于清熱和胃止嘔,對濕熱中阻之胸悶脘痞效果明顯。這時,常與吳茱萸
        、薏苡仁
        、白蔻仁、杏仁
        、烏賊骨等藥配合使用
        。

      4.萸黃連： 

       現(xiàn)代：取凈吳茱萸，加水適量
        ，煎煮半小時
        ，去渣取汁拌入黃連片中，悶潤至吳茱萸汁被吸盡
        ，置炒藥鍋內(nèi)
        ，用文火加熱，炒干
      ，取出放涼
      。黃連片每100千克用吳茱萸10千克。

       古法：《圣濟總錄》：“去須
      ，一兩
      ，用吳茱萸半兩同炒，以茱萸黑色為度
      ，放地上出火毒
      ，不用茱萸?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！薄秹凼辣Ｔ罚骸皡擒镙羌鍦础
      ！?br>
       萸長于舒肝和胃止嘔,對肝胃不和
      、胃熱熾盛之嘔吐吞酸、消谷善饑效果較好
      。這時,常與石膏
      、煅瓦楞子、浙貝母
      、烏賊骨等藥配合使用
      。

      5.炒黃連 

       現(xiàn)代：取黃連片，簧鍋內(nèi)
      ，用文火加熱
      ，炒至老黃色
      ，取出放涼。

       古法：《雷公炮炙論》：“凡使
      ，以布拭上肉毛
      ，然后用漿水漫二伏時，漉出
      ，于柳木火中焙干用……”《千金翼方》：“熬（炒）
      。”《太甲圣惠方》：“去須微炒
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！薄额愖C活人書》：“炒令紫色?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！薄恫健罚骸俺戳钌越钩嗌?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      。”

      6.土炒黃連 

       現(xiàn)代：取黃土
      ，加熱至稍松時
      ，倒入黃連片，炒至染上土色
      ，取出
      ，篩去土，放涼
      。

       古法：《丹溪心法》：“陳壁土炒
      ，去土?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！?br>
      7.膽汁制黃連 

       現(xiàn)代：取豬膽剪碎
      ，取汁去渣，加黃連片炒干為度
      。黃連片每100kg
      ，用豬膽1000只。

       古法：《本草蒙筌》：“肝膽火盛欲歐（嘔）
      ，必求豬膽汁炒
      。”《景岳全書》：“凈牛膽汁浸
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！?br>
      8.黃連炭 

       現(xiàn)代：取黃連片，置炒鍋內(nèi)
      ，用武火加熱
      ，炒至外表呈黑色，噴水滅盡火星
      ，曬干
      。

       古法：《濟陰綱目》：“炒黑
      。”《幼科釋謎》：“燒存性
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！?br>
      【飲片性狀】 

       黃連為不規(guī)則薄片，直徑3～8毫米
      ，表面皮部棕色至黯棕色
      ，木部金黃色或橙黃色，可見放射狀紋理
      ，髓部紅棕色
      ，有時中空；周邊黯黃色
      ，粗糙
      ，有細小須根，質(zhì)堅脆
      ，氣微
      ，味極苦。

       酒黃連
      ，形如黃連片
      ，表面木部棕黃色，偶見焦斑
      ，周邊棕褐色
      ，具炒香氣而略帶酒香。

       姜黃連
      ，形如黃連片
      ，表面木部棕黃色，周邊棕色
      ，有姜的辛辣味
      。

       萸黃連形如黃連片，表面木部棕黃色
      ，周邊棕色
      ，有吳茱萸的辛辣味。

       黃連炮制后氣味發(fā)生改變
      ，如黃連片為“氣微”，而酒黃連為“略有酒香氣”
      ，萸黃連為“有吳茱萸的辛辣香氣”
      ，因此可利用黃連及其炮制品“氣味各異”的特點，對其進行進一步鑒別
      。

      【質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)】 

       黃連水分不得過14.0%
      ，總灰分不得過5.0%
      ，稀醇浸出物不得少于15.0%。味連以鹽酸小檗堿計
      ，含小檗堿不得少于5.5%
      ，表小檗堿不得少于0.80%，黃連堿不得少于1.6%
      ，巴馬汀不得少于1.5%
      。

       黃連飲片水分不得過12.0%，總灰分不得過3.5%
      ，以鹽酸小檗堿計
      ，含小檗堿不得少于5.0%，含表小檗堿
      、黃連堿和巴馬汀的總量不得少于3.3%
      。酒黃連、姜黃連
      、萸黃連要求同黃連片
      。

      【炮制目的】 

       黃連味苦，性寒
      。歸心經(jīng)
      、脾經(jīng)、胃經(jīng)
      、肝經(jīng)
      、膽經(jīng)、大腸經(jīng)
      。具清熱燥濕
      、瀉火解毒之功能。

       生黃連
      ，苦寒之性頗盛
      ，善清心火，解毒
      ，多用于心火亢盛
      ，煩躁不眠，神昏譫語
      ，以及濕熱諸證如濕溫
      、痢疾、熱毒瘡瘍等
      。

       酒黃連
      ，能借酒力引藥上行，緩其寒性
      ，善清頭目之火
      ，多用于肝火偏旺
      ，目赤腫疼。

       姜黃連
        ，能緩和過于苦寒之性
        ，并增強其止嘔作用，善清胃熱嘔吐
        。

       萸黃連
        ，抑制其苦寒之性，使黃連寒而不滯
      ，以清氣分濕熱
      ，散肝膽郁火，多用于肝氣犯胃
      ，嘔吐吞酸等
      。

      【應(yīng)用選擇】 

      生用

       (1)熱病神昏：常與梔子、黃芩等同用
      ，能清熱瀉火解毒
      ，可以治濕熱病，心火熾盛
      ，高熱心煩
      ，甚則神昏譫語者，如黃連解毒湯(《外臺》)
      。

       (2)雜病心火偏亢：常與梔子
      、蓮心等同用，能增強瀉心火的功能
      ，可治心火偏亢所致的心煩失眠
      ，口舌生瘡等癥；若心火內(nèi)熾迫血妄行者
      ，常配伍大黃
      、黃芩等，能瀉火止血
      ，用于火熱迫血妄行之吐血
      、衄血，如瀉心湯(《金匱》)
      。

       (3)濕溫?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">。撼Ｅc厚樸等同用，能清熱化濕
      ，可治濕溫病
      ，發(fā)熱不退，胸脘痞悶，惡心嘔吐
        ，舌苔黃膩者。

       (4)泄瀉：常與黃芩
        、葛根
        、甘草同用，能清大腸濕熱
        ，可治濕熱泄瀉
        ，發(fā)熱、口渴
        ，瀉下急迫
        ，糞色黃褐而臭，肛門灼熱者
        。

       (5)痢疾：常與木香或白頭翁
        、秦皮等同用，能清熱止痢
        ，治濕熱痢疾
        ，腹痛，里急后重
        ，肛門灼熱等
        ，如香連丸或白頭翁湯(《傷寒論》)。

       (6)熱毒瘡瘍：常與黃芩
        、連翹等同用
        ，能增強清熱解毒作用，可治熱毒瘡瘍
        ，紅熱腫痛者
        。若為耳目腫痛，可用本品研末外用或浸汁涂患處
      。 (7)消渴癥：常與天花粉
      、生地等同用，能清瀉胃熱
      ，生津止渴
      ，可治胃火熾盛，消谷善饑
      ，煩渴多飲之中消證
      。

      制用 

       (1)肝火偏旺：酒黃連，常配伍龍膽草
      、黃芩等
      ，能瀉肝火明目，治肝火偏旺，目赤腫痛等
      。亦可單用本品煎汁點眼
      。

       (2)胃熱嘔吐：姜黃連，常與蘇葉
      、半夏等同用
      ，能清胃止嘔，可治胃熱嘔吐
      ，舌苔黃膩者
      。

       (3)肝郁犯胃：萸黃連.常與淡吳茱萸、姜半夏
      、竹茹等同用
      ，能清熱疏肝和胃，可治肝郁犯胃
      ，胃失和降而致的嘔吐吞酸
      ，干嘔泛惡，脘脅脹痛
        ，煩悶不舒等癥
        ，如左金丸(《丹溪》)。

       黃連的炮制早在梁代《本草經(jīng)集注》中就有記載,經(jīng)過醫(yī)藥人員的醫(yī)療實踐,總結(jié)前人經(jīng)驗,直到元代,黃連炮制的臨床作用才更明確的提了出來
        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！稖罕静荨酚涊d:“如眼痛不可忍者,用黃連……以酒浸煎”。又提出“酒炒上行,酒浸行上頭”
        。指出了酒制具有引藥上行,治頭面之疾病的作用
        。

       明代《普濟方》中提出:“酒炒酒浸上頸已上”?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！镀嫘Я挤健分杏涊d:“苦寒酒炒,亦為因用以瀉其上熱”
        。這兩部書進一步論述了酒制黃連作用的部位趨向,以及引藥上行,瀉其上熱的作用。這些寶貴經(jīng)驗,至今被人們沿用
        。

       后人在治病過程中,通過用不同輔料對黃連進行炮制,使黃連在臨床中的用途擴大
        。《醫(yī)學(xué)入門》中記載:“吳萸水炒,調(diào)胃厚腸,治冷熱不調(diào)
      。黃土炒,

       治食積,安蛔蟲
      。鹽水炒,治下焦伏火?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！迸谥品椒ㄝ^前增加了3種,并對臨床作用有明確的記述,黃連炮制的理論進入了繁榮發(fā)展時期
      。

       《本草綱目》對黃連的炮制方法及其作用記述更為詳細:“黃連入手少陰心經(jīng),為治火之主藥,治本臟之火,則生用之;而肝膽之實火,則以豬膽汁浸炒;治肝膽之虛火,則以醋浸炒;治上焦之2火,則以酒炒;治中焦之火,則以姜汁炒;治下焦之火,則以鹽水或樸硝炒;治氣分濕熱之火,則以吳萸湯浸炒;治血分塊中伏火,則以干漆水炒;治食積之火,則以黃土炒。諸法不獨為之引導(dǎo),蓋辛熱能治其苦寒,咸寒能治其燥性,在用者祥酌之
      ?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！迸c《醫(yī)學(xué)入門》中記載的炮制方法比較,增加了豬膽汁浸炒
      、醋浸炒、姜汁炒
      、樸硝炒
      、干漆水炒。使黃連的用藥范圍進一步擴大,也是對黃連炮制原理的新見解
      。

       《增補萬病回春》記載:“去須生用,瀉心清熱,酒炒厚腸胃,姜制止嘔吐”;“火在上炒以醇酒,火在下炒以童便,實火樸硝,虛火釅醋,痰姜汁,伏火鹽浸

       
      。”明確提出了姜制黃連治痰
      、止嘔吐的作用,進一步認識到酒制黃連不但可以治上,而且還可以厚腸胃,同時對用童便制黃連的臨床作用明確提了出來

       ,進一步擴大了黃連的臨床應(yīng)用。

       《醫(yī)宗粹言》提出“酒炒去頭目之火,姜汁炒去痰火胃火,不傷脾胃
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！闭f明酒炒、姜汁炒黃連既有確切的臨床作用,又可防止生用黃連傷脾胃的副作用
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！秹凼辣Ｔ酚涊d:“去須。下火童便,痰火姜汁,伏火鹽湯,氣滯火吳萸,肝膽火豬膽,實火樸硝,虛火酒炒
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！薄疤摶鹁瞥础笔窃摃男掠^點,余則與上述基本相同。

       《景岳全書》記載:“火在上炒以酒;火在下炒以童便;火而嘔者,炒以姜汁;火而伏者,炒以鹽湯;同吳茱萸炒,可以止大痛;同陳壁土炒,可止熱瀉
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！薄巴瑓擒镙浅?可以止大痛;同陳壁土炒,可止熱瀉”,拓寬了黃連的臨床應(yīng)用,滿足了患者治療的需要。

       《先醒齋廣筆記》記述:“切片,拌好酒,同吳茱萸浸二宿,瓦上炒干,分開連
      、萸各貯……白痢加茱萸
      。……,赤痢用濕槐花炒,去槐花
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！碧岢隽税琢∮镁坪蛥擒镙枪仓泣S連,赤痢用濕槐花炒的炮制方法,認識到了治療赤痢、白痢
      、黃連要用不同的方法進行炮制
      。

      劉榮祿論黃連炮制與臨床應(yīng)用 

       黃連按古法炮制和臨床應(yīng)用可分為生黃連及酒 、醋 
      、鹽 水
      、樸 硝、膽汁 
      、姜
      、茱萸 、干漆 
      、槐花 
      、土炒黃連和黃連炭等。但是，當(dāng)下藥房中普遍只以生黃連一藥統(tǒng)之
      。其余炮制方 法與臨床應(yīng)用竟棄之已遠 
      。

      生黃連的炮制法與臨床效用

      生黃連片炮制法 

       取黃連洗凈，春
      、冬潤24小時
      ，夏、秋潤8小時 
      ，刨薄片晾干即得 
      。 

      黃連粗粉操作法 

       取黃連洗凈曬干，碾碎或用粉碎機粉碎
      ，過2號篩篩過
      ，裝入瓶內(nèi)。黃連片或粉配方時宜另包
      ，待諸藥煎成去渣后倒人藥液中煎數(shù)沸 ( 約3分鐘 )
      ，濾去渣絞盡汁即可 。

       生黃連人藥為何要刨薄片或碾粉配方? 因生黃連在臨床中大多用于心火實盛
      ，瘡瘍腫毒
      ，目疾暴發(fā)，胸痞嘔吐
      ，熱病瀉痢等癥
      。治療上述諸癥，必取其大寒善泄易行之性
      ，要取其性存則不宜久煎
      ，久煎其性味減，療效差 
      。刨片碾粉人藥
      ，不但其味易出，縮短煎煮時間
      ，并可保其本性存
      ，故其效高而速。

       如張仲景在治療熱痞之癥 用大黃黃連瀉心湯中即以麻沸湯漬之 
      ，須臾絞去渣分溫再服
      。此正是取黃連生汁之意 。當(dāng)今不論治療何病
      ，均以完黃連配方同煎
      ，完黃連入藥同煎時間長，若用于上述病癥中
      ，清熱解毒之效差而慢 
      。

       對此
      ，本人曾做過30多個病例的藥物比較，在病癥
      、病因
      、脈 象、用藥
      、劑量相同情況下
      ，由于用薄片和完藥及煎熬長短方法不同，其臨床效果則有差異
      。如朱 某某
      ，女，22歲
      ，1985年6月
      ，因食死牛肉生毒瘡，經(jīng)××醫(yī)院注射青霉素
      、撲爾 敏 、葡萄糖酸鈣
      、氯化鈣 
      、維丁膠性鈣等半月無效，后經(jīng)余治 
      。見其人頭面全身瘡色深紅
      ，癢不可忍，心煩
      ，口燥渴
      ，舌苔降紅，舌尖赤
      ，脈 洪 數(shù)
      ，以三黃解毒湯加荊芥6g，土茯苓15g
      ，內(nèi)服
      。外用生黃連20g，川柏30g
      ，荊芥15g
      ，銀花20g，水煎外洗
      。內(nèi)服外用 黃連都用薄片后煎
      ，三劑 痊愈 。鐘××
      ，女
      ，26歲
      ，患同一病癥，用藥盡同
      ，只是用完黃連同煎時間長
      ，六劑 方愈 。李××
      ，男
      ，33歲，雙眼紅腫疼痛
      ，羞明
      ，頭暈，口燥苦
      ，舌苔深黃
      ，舌尖降，脈弦洪而數(shù)
      ，投以龍膽瀉肝湯加刺藜15g
      ，石決明12g，荊芥l0g
        ，完黃連l0g同煎
        ，五劑痊愈 。張××
        ，男
        ，38歲，病癥用藥俱 同
        ，而用黃連薄片后煎
        ，三劑痊愈 。

       從實踐中體會到
        ，用完黃連或薄片
        ，粉都能達到治愈疾病的效果。但在治療過程中便有快慢之差異
        。

      姜制黃連炮制方法與臨床觀察 

      姜制黃連炮制法 

       取生姜洗凈搗碎
      ，加水煎熬2次，取汁與黃連拌勻
      ，潤2小時
      ，置鍋內(nèi)用文火微炒片刻，起鍋晾干 
      。每公斤黃連用生姜0.5kg
      ，加水0.5kg，熬取姜汁 0.3kg
      。姜黃連按古法用13-20%生姜炮制
      ，從臨床實踐中體會到用60%生姜炮制療效更好 
      。 

       如徐××，女
      ，46歲
      ，食后5分鐘嘔吐，咽至胸如物堵
      ，雖經(jīng)多家醫(yī)院診治妄效
      ，于1986年9月16日來診，其人體瘦
      ，臉色赤
      ，舌質(zhì)紅，苔黃
      ，脈弦數(shù)
      ，用二陳湯去甘草加生赭石15g ，川連1Og
      ，二 劑仍嘔吐
      ，守原方藥易姜黃連，四劑痊愈 
      。又如劉××
        ，女，29歲
        ，食入即吐，咽至胸似有物堵數(shù)月
        ，經(jīng)多家醫(yī)院未查出病因
        ，1985年8月13日來診 ，其癥頭暈口苦
        ，心煩失眠
        ，燥渴，食入即吐
        ，咽胸似有物堵
        ，苔黃，舌尖紅
        ，脈浮弦而數(shù)
        ，以小柴胡湯加川連、花粉
        。二劑
        ，諸癥好轉(zhuǎn)，仍嘔吐
        ，咽胸如物堵
        ，易二陳湯加黃連10g二劑仍嘔吐
        。守原方藥易姜黃連l0g，三劑痊愈
        。一月后病又復(fù)發(fā)
        ，為探試藥效，以二陳湯加生赭石15g
        、茱黃連l0g
        ，二劑無效。守原方藥易姜黃連二劑
      ，嘔吐止 
      ，原方加白參6g、漂白術(shù)12g
      ，六劑痊愈
      ，一直未發(fā)。 

       為何姜制黃連要用較多的生姜炮制呢 ? 因姜黃連大多用于火嘔而設(shè)
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ；饑I者，上中焦之火及氣上逆故嘔也
      。上中焦有火故食不得入 
      ，或食入即吐出。此癥用黃連 
      ，必用生姜之制方能奏效
      ，因黃連雖為清熱瀉火之要藥，但降逆之效差
      ，必借生姜之鑒制
      ，取生姜之降逆，藥進后方不至反出
      。生姜為止嘔之圣藥
      ，雖有辛通開之，降之之效
      ，因其性熱
      ，不能清熱瀉火，不宜于火嘔
      ，既已用在火嘔之癥 
      ，必借黃連大苦大寒之性以制生姜之熱，這樣方能達到嘔吐止火瀉之作用
      。其入咽胸如堵欲以手抓等狀者
        ，此非物也，乃火與氣格阻于上
        ，火氣隔阻于上故咽胸似有物堵
        ，治法應(yīng)清心胃火
        ，降逆氣 ，火清逆氣降
        ，咽胸似堵之物如失
        。嘔吐者，亦火氣上逆也
      ，蓋胃氣宜降不宜升
      ，胃中有火其氣上逆 ，飲食之物不能下輸食物入則二熱相沖
      ，不得停留
      ，故隨之反出。方中用姜制黃連者
      ，因黃連善入心清熱
      ，心中之火清，上焦之火皆清
      。生姜善能降逆而辛能開之通陽
      ，火瀉，胃逆之氣降
      ，食入之物方能不致反出
      ，故二藥相伍之制為止嘔之一要藥。

       若治氣分濕熱之火
      ，開郁火
      ，止火痛，左肋痛利大腸壅氣
      ，宜用茱黃連
      。治肝之實火、膽囊炎
      、膽壁、增厚
      ，宜膽汁黃連
      。若 治伏火 宜用鹽水 、樸硝黃 連
      。治 濕熱 在血 分 以及 血瘕 所致 之熱應(yīng) 用千漆 黃連 
      。若治食積之火及熱瀉，宜土炒黃連
      。治赤痢
      ，用槐花黃連。治血痔用枳殼黃連
      。治脾虛所致之熱瀉
      ，黃連炭尤為妙劑
      。
      藥學(xué)行業(yè)現(xiàn)狀與前景分析
      藥學(xué)行業(yè)現(xiàn)狀與前景分析如下：
      
社會對藥學(xué)人才的需求正在增加,本專業(yè)的大學(xué)生就業(yè)率高達95%。制藥業(yè)發(fā)展較快,尤其是生活水平提高以后,人們對保健品的需求在增大,企業(yè)對藥學(xué)人才比較青睞
      。
      

      
學(xué)習(xí)的意義如下：
      
1
      、學(xué)習(xí)可以讓我們得到財富。學(xué)習(xí)可以讓我們賺到更多的錢
      ，因為你有了別人沒有的知識
      。知識是可以變成財富的。不同的職業(yè)因為所需要的知識水平不同
      ，得到的錢也會有一定的差別
      。你的知識會以錢的形式回報給你的。
      
2
      、學(xué)習(xí)可以提高我們的氣質(zhì)
      。我們形容某個人有氣質(zhì)的時候經(jīng)常說“腹有詩書氣自華“。有知識的人會自帶一種文人氣質(zhì)
      ，這一點可以從他的言行舉止
      ，一舉一動等地方看到。所以
      ，學(xué)習(xí)可以潛移默化的改變我們的氣質(zhì)
      ，提高我們的修養(yǎng)。
      
3
      、學(xué)習(xí)可以讓我們思想深邃
      。學(xué)習(xí)的過程，也就是思考的過程
      。多思考
      ，多動腦，不僅能讓我們變得聰明
      ，也能讓我們的思想變得深邃
      。思想是改變世界的，同樣也可以改變我們自己
      。思想能讓我們更好的理解事物
      。
      

      
4、學(xué)習(xí)可以讓我們開拓眼界
      。學(xué)習(xí)可以讓我們知道我們之前不知道的東西
      ，為我們打開一扇扇通往新世界的大門。知道我們在日常生活中看不到的
      ，但確實又真實存在的東西
      ，就像宇宙一樣，學(xué)了之后發(fā)現(xiàn)天空比我們想的要寬廣太多。
      
5
      、學(xué)習(xí)可以提高個人價值
      。學(xué)習(xí)就是一個不斷提高自我能力的過程。也可以提高自我的價值
      。自我價值的體現(xiàn)
      ，就是看你能影響多少的人。你學(xué)習(xí)的知識越多
      ，影響的人也就越多
      ，也就實現(xiàn)了自己的價值。一個人人生的價值就是個人價值的體現(xiàn)
      。
      
6
      、學(xué)習(xí)能讓我們內(nèi)心得到平靜。學(xué)習(xí)讀書
      ，思考探索
      ，都能讓我悶得內(nèi)心平靜許多。平靜下來的我們才能更好地感受到生命的意義
      ，人生的價值
      ，做到“不以物喜，不以己悲”的大境界
      ，大氣魄
      。內(nèi)心平靜，才能在面對一切苦難時游刃有余
      ，不卑不亢
      。
      
7、學(xué)習(xí)可以改變我們看事物的角度
      。學(xué)習(xí)可以讓我們從另一個角度來觀察世界
      。學(xué)習(xí)是和比我們有能力的人交流的過程。我們可以從他們那里得到它們的看法
      ，然后在它們的指導(dǎo)下
      ，改變原本看事物的角度，從另一個角度
      ，從本質(zhì)來看問題
      。
      

          
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      骨質(zhì)疏松飲食禁忌,這物絕不能吃
      
                        
      雖說患有骨質(zhì)疏松的話
      ，我們可以通過飲食療法緩解病情，但是骨質(zhì)疏松的患者在飲食方面也是有著很多的禁忌的
      ，尤其要注意
      ，不能吃的太咸能多吃糖。 不能吃得過咸：吃鹽過多
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      懷孕了還會來月經(jīng)是什么情況
      
                        
      女性在懷孕后一般情況下其月經(jīng)是會停止的
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      從出汗的部位看身體是否健康
      
                        
      夏季高溫
      ，在非空調(diào)房間條件下
      ，我們?nèi)梭w都會有出汗的現(xiàn)象。部位和汗量都因人而異
      。有人愛出汗
      ，有人不愛出汗。不過
      ，出汗過多和過少
      ，其實都不是好現(xiàn)象。我們也可以從一些出汗的部位
        ，來判斷我們的身體是否健康
        。1、心窩
        、胸口多汗多見于一些腦力工作者
        ，這
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                        
      
                        2023-07-08
                    
      
                
      
                
                從出汗的部位看身體是否健康
                 
            
      
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      中老年人容易牙齒松動,教你方法預(yù)防
      
                        
      牙齒松動的情況是現(xiàn)在很多人都存在的問題了，特別是對于中老年人來說
        ，往往牙齒松動的情況是比較嚴重的了
        ，在這時候我們很多人都沒有辦法很好的去吃飯了
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      盤點帶狀皰疹癥狀有哪些,如何預(yù)防？
      
                        
      帶狀皰疹是很常見的
        ，一般是病毒引起的皮膚病
        。帶狀皰疹感染后有一定的潛伏性，當(dāng)患者出現(xiàn)抵抗力差以及疲憊
        、感冒時
        ，便會迅速生長出來，皮膚出現(xiàn)明顯的炎癥
        。還會出現(xiàn)疼痛感
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      嬰兒咳嗽有痰推拿手法
      
                        
      嬰兒咳嗽有痰推拿手法目錄嬰兒咳嗽有痰推拿手法小兒有痰咳不出來妙招嬰兒咳嗽起初就是干咳
      ，隨著病情的加重慢慢會出現(xiàn)咳嗽帶痰的現(xiàn)象
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      三伏天養(yǎng)生,七類人決不能錯過
      
                        
      三伏天養(yǎng)生要注意什么？三伏天里
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      打流腦疫苗會發(fā)燒嗎,
      
                              
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      兩種食物是活血通絡(luò)的最佳選擇
      
                        
      氣血差
        ，氣血虧虛
        ，一定要注意調(diào)理體質(zhì)。很多人的經(jīng)脈不同