個(gè)人情緒變化易得腸道易激綜合征

人在一定的內(nèi)外環(huán)境刺激下，伴隨著情緒體驗(yàn)，發(fā)生一系列生理變化。長(zhǎng)期精神緊張不安，憂郁焦慮，沮喪恐懼的情緒，都能通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)影響胃腸道的運(yùn)動(dòng)和分泌功能，引起胃腸動(dòng)力性疾病和功能紊亂，如腸道易激綜合征就是常見(jiàn)的一種。腸道易激綜合征是胃腸道最常見(jiàn)的功能性疾病，臨床以腹痛、腹脹、大便習(xí)慣改變等癥狀為主要表現(xiàn)，對(duì)其病因尚不十分清楚，也缺乏特效的治療方法。腸易激綜合征可發(fā)生任何年齡，以20?50歲為多見(jiàn)，女性略多于男性，在消化內(nèi)科門診中約占40%?70%，而實(shí)際患者數(shù)遠(yuǎn)高于就醫(yī)人數(shù)。腸易激綜合征的病因與精神因素、環(huán)境刺激、遺傳因素、食物、藥物、神經(jīng)內(nèi)分泌的改變、感染等有關(guān)，有報(bào)道稱腸易激綜合征約有45%因精神因素誘發(fā)。腸易激綜合征的臨床癥狀無(wú)特異性，以腹痛、腹脹、腹瀉、便秘、黏液便等為消化道主要癥狀，半數(shù)以上伴有自主神經(jīng)功能失調(diào)和精神癥狀，如心慌、心悸、乏力、多汗、失眠、焦慮等。以便秘為主的結(jié)腸痙攣型表現(xiàn)為下腹部疼痛，尤以左下腹為甚，痙攣、腹痛為陣發(fā)性，糞便多堅(jiān)硬干燥。大便前及冷食后加重，多于晨起4?5時(shí)出現(xiàn)。排便困難與里急也很常見(jiàn)，近半數(shù)患者腹部癥狀于排便后消失。此外也可伴有食管運(yùn)動(dòng)異常所致的胸痛、吞咽困難；胃運(yùn)動(dòng)異常而致惡心、呃逆、早飽;左季肋部和左肩部疼痛的脾曲綜合征等?；颊叩娘嬍硲?yīng)以清淡、易消化、富有營(yíng)養(yǎng)為宜，多吃含有維生素和膳食纖維的水果、蔬菜，忌過(guò)冷、過(guò)熱和辛辣刺激性食物。

腸道易激綜合征和個(gè)人情緒的改變有極大關(guān)系，最初誘發(fā)這種病的原因，患者可能已遺忘，但是當(dāng)某些癥狀發(fā)展得很明顯時(shí)，或病情趨向嚴(yán)重時(shí)，卻總能在心理方面找到一些致病因素。例如，對(duì)消化道疾病的恐懼心理、學(xué)習(xí)工作遇到挫折時(shí)過(guò)度焦慮緊張、個(gè)人情感上受到創(chuàng)傷、家庭不和睦等，這些消極心理因素的持久或強(qiáng)烈，很容易引起自主神經(jīng)功能的紊亂。有人曾用腸腔壓力描記方法檢查患者，證實(shí)焦慮、憤怒、對(duì)抗、抑郁、懼怕等情緒反應(yīng)能影響自主神經(jīng)功能而使結(jié)腸張力改變和分泌失調(diào)。如激動(dòng)和對(duì)抗情緒下可使乙狀結(jié)腸收縮增強(qiáng)，患者大多數(shù)發(fā)生結(jié)腸痙攣、便秘和結(jié)腸絞痛；消沉失望的情緒常伴有乙狀結(jié)腸收縮減弱和黏液分泌增多，患者多發(fā)生黏液性腹瀉。同時(shí)，患有腸道易激綜合征的患者常伴有頭痛、頭暈、多夢(mèng)、失眠、易激動(dòng)、焦慮、抑郁等神經(jīng)精神癥狀。這些既是原因又是結(jié)果，互為轉(zhuǎn)化，要想擺脫它們十分不容易，形成惡性循環(huán)，所以患者時(shí)常復(fù)發(fā)無(wú)法痊愈。只有在精神上逐漸解脫“過(guò)敏”，患者才能夠真正治愈。

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