頭暈可能是不良的生活習(xí)慣、藥物不良反應(yīng)、耳石癥、貧血、頸椎病、高血壓等原因?qū)е碌?,?yīng)根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療,詳情如下:
1.不良的生活習(xí)慣
如果平時(shí)過度勞累,或存在精神緊張、情緒激動(dòng)、吸煙、酗酒等情況,可能會(huì)出現(xiàn)一過性頭暈的表現(xiàn),患者應(yīng)多注意休息,改善不良生活習(xí)慣,避免長時(shí)間熬夜,并適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。一般在調(diào)整作息后,癥狀即可逐漸減輕。
2.藥物不良反應(yīng)
患者在服用氨基糖苷類抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、多肽類抗生素、水楊酸類解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物后,可能會(huì)損傷前庭神經(jīng)末梢,并引起頭暈的癥狀。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥或更換藥物,一般癥狀會(huì)自行消失,生活中應(yīng)保證充足的營養(yǎng)攝入,多飲水,促進(jìn)藥物代謝。
3.耳石癥
部分患者的耳石癥病因尚不明確,也有部分患者是在頭顱外傷、病毒性神經(jīng)炎、椎-基底動(dòng)脈循環(huán)障礙等疾病的基礎(chǔ)上發(fā)生繼發(fā)改變引起的。另外,體內(nèi)鈣離子代謝變化也可能會(huì)引起耳石癥,患者可能會(huì)在頭部位置變化時(shí)出現(xiàn)頭暈的癥狀。
耳石癥具有自限性,部分患者會(huì)自行痊愈,患者也可以前往醫(yī)院,由醫(yī)生操作將耳石復(fù)位,復(fù)位后仍存在頭暈癥狀的患者,可以遵醫(yī)囑使用異丙嗪、倍他司汀、舒血寧等藥物改善內(nèi)耳微循環(huán),減輕不適癥狀。若保守治療無效,并對日常工作和生活造成影響,患者還可以通過半規(guī)管阻塞術(shù)、后壺腹神經(jīng)切斷術(shù)等手術(shù)方式進(jìn)行治療。生活中患者在出現(xiàn)頭暈癥狀時(shí),應(yīng)立即坐下,避免摔倒。
4.貧血
造血細(xì)胞異常、造血微環(huán)境及調(diào)節(jié)因子異常、造血物質(zhì)缺乏等原因可能會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞生成不足或減少,并因此出現(xiàn)貧血的情況,患者還會(huì)因?yàn)檠簲y氧能力降低造成腦缺氧,從而出現(xiàn)頭暈的癥狀。
患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵片、富馬酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵片等藥物補(bǔ)充造血所需因子,改善頭暈的癥狀,若患者血紅蛋白低于60g/L和急性失血超過總?cè)萘?0%,還應(yīng)立即輸血,改善不適癥狀。若患者存在嚴(yán)重遺傳性貧血,還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過異基因造血干細(xì)胞移植進(jìn)行治療,存在遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥等情況時(shí),還可以遵醫(yī)囑通過脾切除術(shù)進(jìn)行治療。生活中,患者應(yīng)適量攝入富含微量營養(yǎng)素的食物,避免食用含鞣酸多的食物,如桃仁、杏仁、海帶等。
5.頸椎病
椎間盤退行性變、椎管矢狀徑小于正常、慢性勞損等原因可能會(huì)引起頸椎病,當(dāng)病變部位刺激頸椎周圍的交感神經(jīng)末梢時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象。
患者可以通過牽引治療,解除頸部肌肉痙攣,促進(jìn)頸椎正常生理曲度恢復(fù),還可以通過針灸風(fēng)池、風(fēng)府、天宗、大椎等穴位調(diào)整氣血,改善頭暈的癥狀,若保守治療效果不佳,患者還可以通過頸椎前路手術(shù)、頸椎后路手術(shù)等手術(shù)方式改善不適癥狀。生活中應(yīng)避免長時(shí)間低頭,伏案工作的人群應(yīng)每隔1-2小時(shí)休息5分鐘,同時(shí)應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,如游泳、打羽毛球、排球等,加強(qiáng)頸肩腰背肌肉力量,維持頸椎的穩(wěn)定性。
6.高血壓
高血壓的病因尚不明確,可能與遺傳、年齡等原因有關(guān)。高鈉低鉀飲食、超重、長期精神緊張、體力活動(dòng)不足等原因可能會(huì)增加高血壓的患病幾率,患者在血壓持續(xù)升高得不到有效控制時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)頭暈的癥狀。
患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝苯地平片、苯磺酸氨氯地平片、非洛地平片等藥物降低血壓,改善頭暈的癥狀。若伴有血脂異常,還應(yīng)遵醫(yī)囑使用瑞舒伐他汀鈣片、洛伐他汀膠囊、辛伐他汀片等藥物調(diào)節(jié)血脂。生活中應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食,減少鈉鹽攝入,可以適當(dāng)增加富鉀食物,還應(yīng)在身體狀況允許下適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),對調(diào)節(jié)血壓也有一定的好處。
除上述常見的原因和治療外,此癥狀還可能是腦供血不足、腦梗死、心力衰竭等原因引起的?;颊咴谂懦羌膊∫蛩睾?,若仍存在頭暈的表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院完善CT檢查、磁共振成像等明確病因,并積極配合醫(yī)生進(jìn)行針對性治療,通常在合理治療后,多數(shù)患者會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。
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