身上盜汗可能與環(huán)境不良、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、肺結(jié)核等疾病有關(guān),需結(jié)合具體病因進(jìn)行治療,具體如下:
1、環(huán)境不良
患者處于高溫悶熱環(huán)境時(shí),為保持身體溫度穩(wěn)定,便會(huì)以出汗的形式排出體內(nèi)多余的熱量,從而會(huì)引起身上盜汗。
此種現(xiàn)象一般不用特殊治療,患者日常需盡量保持室內(nèi)環(huán)境溫濕度適宜,穿著寬松透氣的衣物,以減少汗液分泌,緩解身上盜汗的癥狀。出汗過多可能會(huì)引起脫水,患者需適當(dāng)補(bǔ)充水分,以防止發(fā)生脫水的情況。注意保持良好心態(tài),不要過分緊張。
2、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者因體內(nèi)甲狀腺激素合成過多,可導(dǎo)致代謝加快,進(jìn)而也可能會(huì)出現(xiàn)身上盜汗的情況。
患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲巰咪唑、甲硫氧嘧啶等藥物治療,抑制甲狀腺激素合成,緩解身上盜汗的癥狀。若經(jīng)保守治療效果不佳,患者病情較重,則還可以通過手術(shù)的方式切除甲狀腺。此病在未得到及時(shí)治療的情況下,可能會(huì)導(dǎo)致多個(gè)器官受累,因此患者在確診后應(yīng)盡早接受治療,降低疾病對(duì)身體造成的危害。
3、肺結(jié)核
肺結(jié)核是因結(jié)核分枝桿菌感染所致,隨著結(jié)核分枝桿菌在體內(nèi)持續(xù)繁殖,可導(dǎo)致體溫升高,機(jī)體為控制溫度,也可能會(huì)出現(xiàn)身上盜汗的癥狀。
患者可以遵醫(yī)囑使用利福平、乙胺丁醇、異煙肼等藥物控制結(jié)核分枝桿菌感染,緩解身上盜汗的癥狀。若患者經(jīng)保守治療無效或出現(xiàn)結(jié)核性膿胸、肺組織內(nèi)空洞等情況,則需考慮采取手術(shù)治療。本病在得到正規(guī)治療后,預(yù)后大多較好,患者通??梢赃_(dá)到痊愈目的。
引言:人們在睡覺的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些不良的癥狀,例如打呼、出汗等等,都是人們普通容易出現(xiàn)的現(xiàn)象。一般情況下,如果晚上睡覺的時(shí)候大量出汗,多數(shù)是由于太熱導(dǎo)致的,但是也有一些其他的因素,會(huì)導(dǎo)致出汗的現(xiàn)象。當(dāng)晚上睡覺的時(shí)候總是大汗淋漓,那么就應(yīng)該及時(shí)找出原因,這樣才能有助于改善自己的睡眠,避免身體出現(xiàn)一些麻煩。
盜汗是中醫(yī)的說法,以入睡后出汗異常,醒后汗泄即止為特征的一種病征。凡是影響人體體溫調(diào)節(jié)中樞,以及使交感神經(jīng)興奮性增高的原因和疾病,都可以引起盜汗。如果出汗量較少,醒后汗即止,不伴有不舒適的感覺或僅有口干咽燥的感覺,一般不會(huì)對(duì)身體損傷太大。但如果出汗量極大,甚至可使被褥浸濕,常伴煩燥、頭暈、消瘦、疲乏不堪、尿量少、大便干燥等癥狀,時(shí)間久了就會(huì)發(fā)生脫水等情況,嚴(yán)重威脅著患者的健康與生命安全。
建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科、呼吸科等檢查排除疾病原因造成的盜汗(如結(jié)核病、植物神經(jīng)功能紊亂等),可通過以下措施來緩解:1、加強(qiáng)體育鍛煉,注意勞逸結(jié)合。2、禁食辛辣食物,忌酒,多食新鮮蔬菜水果等。3、在條件允許時(shí),適當(dāng)調(diào)節(jié)一下居住環(huán)境的溫度與濕度。 4、患者的被褥、鋪板、睡衣等,應(yīng)經(jīng)常拆洗或涼曬,以保持干燥,并應(yīng)經(jīng)常洗澡,以減少汗液對(duì)皮膚的刺激。如果是由于做噩夢而出汗,多考慮存在心理問題(如工作壓力大 、精神緊張等),建議找專門的心理醫(yī)生咨詢。
醫(yī)學(xué)上將在醒覺狀態(tài)下出汗,稱為“自汗”;將睡眠中出汗稱之為“盜汗”。盜汗是中醫(yī)的一個(gè)病證名,是以入睡后汗出異常,醒后汗泄即止為特征的一種病征?!氨I”有偷盜的意思,古代醫(yī)家用盜賊每天在夜里鬼祟活動(dòng),來形容該病證具有每當(dāng)人們?nèi)胨?、或剛一閉眼而將入睡之時(shí),汗液象盜賊一樣偷偷的泄出來。
盜汗的病人,有的一入睡即盜汗出,有的入睡至半夜后盜汗出,有的剛閉上眼睛一會(huì)兒即盜汗出。出的汗量,相差懸殊很大。根據(jù)盜汗病人的臨床表現(xiàn),可分為輕型、中型和重型三種。
輕型盜汗的病人,多數(shù)在入睡已深,或在清晨5時(shí)許或在醒覺前1~2小時(shí)時(shí)汗液易出,汗出量較少,僅在醒后覺得全身或身體某些部位稍有汗?jié)瘢押髣t無汗液再度泄出。一般不伴有不舒適的感覺。
中型盜汗的病人,多數(shù)入睡后不久汗液即可泄出,甚則可使睡裝濕透,醒后汗即止,揩拭身上的汗液后,再入睡即不再出汗。這種類型的盜汗,病人常有烘熱感,熱作汗出,醒覺后有時(shí)出現(xiàn)口干咽燥的感覺。
重型盜汗的病人,汗液極易泄出。入睡后不久或剛閉上眼即將入睡時(shí),即有汗夜大量涌出,汗出后即可驚醒,醒后汗液即可霎時(shí)收斂。再入睡可再次汗出。出汗量大,汗液常帶有淡咸味,或汗出同時(shí)混有汗臭。汗出甚者可使被褥浸濕,一夜非數(shù)次替換睡裝則無法安睡,有個(gè)別重證病人能使被褥濕透,被褥較薄或用席子時(shí),汗液可在床板上印出汗跡。這些病人常伴有明顯的烘熱感,心情也表現(xiàn)的煩燥,汗后口干舌燥,喜歡涼水。平時(shí)可伴有低熱或潮熱,五心煩熱,顴紅,頭暈,消瘦,疲乏不堪,尿色深,尿量少,大便干燥。
輕型與中型盜汗,對(duì)身體損傷不會(huì)太大,但重型盜汗病人,時(shí)間久了常會(huì)使病情惡化,向“
脫癥”發(fā)展,嚴(yán)重威脅著患者的健康與生命安全。
怎樣區(qū)分生理性和病理性盜汗?
盜汗有生理性和病理性之分,尤其是小孩生理性盜汗的發(fā)生率很高,有時(shí)弄得家長非常緊張,這就需要掌握如何區(qū)分生理性和病理性盜汗。
(1)生理性盜汗:小兒時(shí)期,皮膚十分幼嫩,所含水分較多,毛細(xì)血管豐富,新陳代謝旺盛,植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能尚不健全,活動(dòng)時(shí)容易出汗。若小兒在入睡前活動(dòng)過多,機(jī)體內(nèi)的各臟器功能代謝活躍,可使機(jī)體產(chǎn)熱增加,在睡眠時(shí),皮膚血管擴(kuò)張,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利于散熱。其次,睡前進(jìn)食可使胃腸蠕動(dòng)增強(qiáng),胃液分泌增多,汗腺的分泌也隨之增加,這可造成小兒入睡后出汗較多,尤其在入睡最初2
小時(shí)之內(nèi)。此外,若室內(nèi)溫度過高,或被子蓋的過厚,或使用電熱毯時(shí),均可引起睡眠時(shí)出大汗。
(二)病理性盜汗:有些小兒入睡后,出汗以上半夜為主,這往往是血鈣偏低引起的。低鈣容易使交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),好比打開了汗腺的“水龍頭”,這種情況在佝僂病患兒中尤其多見。但盜汗并非是佝僂病特有的表現(xiàn),應(yīng)根據(jù)小兒的喂養(yǎng)情況,室外活動(dòng)情況等進(jìn)行綜合分析,還要查血鈣、血磷及腕骨X線攝片等,以確定小兒是否有活動(dòng)性佝僂病。
結(jié)核病患兒的盜汗以整夜出汗為特點(diǎn)。除此還有,面色潮紅、低熱消瘦,食欲不振,情緒發(fā)生改變等癥狀。檢查血沉,抗結(jié)核抗體、胸片等,常可發(fā)現(xiàn)異常。有一點(diǎn)要注意,詳細(xì)查頸部有無淋巴結(jié)腫大,這對(duì)小兒結(jié)核病的診斷極有價(jià)值。
綜上所述,凡是影響人體體溫調(diào)節(jié)中樞,以及使交感神經(jīng)興奮性增高的原因和疾病,都可以引起小兒盜汗。作為家長,應(yīng)仔細(xì)觀察小兒,綜合分析后再作出判斷,不可盲目服藥,以免引起不良后果。
盜汗病人應(yīng)怎樣自我養(yǎng)護(hù)?
中醫(yī)認(rèn)為,“汗為心液”,若盜汗長期不止,心陰耗傷十分嚴(yán)重,應(yīng)積極治療。在治療的同時(shí),還要特別注意自我養(yǎng)護(hù)。主要有以下幾點(diǎn):
(1)在藥物治療的同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)必要的體育鍛煉,養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合。
(2)在飲食方面,要摸索出與自己病證有利或有弊的飲食宜忌規(guī)律,進(jìn)行最適合自己食療調(diào)養(yǎng)。如屬陰虛、血熱及陰虛火旺的病人,應(yīng)禁食辛辣動(dòng)火食物,切勿飲酒,并多食一些育陰清熱的新鮮蔬菜等,以使汗腺的分泌功能牢固的在機(jī)體健康的基礎(chǔ)上得到恢復(fù)。
(3)在條件允許時(shí),適當(dāng)調(diào)節(jié)一下居住環(huán)境的溫度與濕度,如陰虛血熱者的居住環(huán)境就應(yīng)稍偏涼一些等。
(4)患者的被褥、鋪板、睡衣等,應(yīng)經(jīng)常拆洗或涼曬,以保持干燥,并應(yīng)經(jīng)常洗澡,以減少汗液對(duì)皮膚的刺激。
(5)重癥盜汗且長期臥床的病人,家屬應(yīng)特別注意加強(qiáng)護(hù)理,避免發(fā)生褥瘡。還要注意觀察病人的面色、神志、出汗量大小,如有特殊改變要及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。
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