咳嗽時(shí)頭痛可能與生理因素、副鼻竇炎、腦膜炎、腦瘤等有關(guān),具體如下:
1、生理因素
患者在咳嗽較為劇烈或者長時(shí)間咳嗽時(shí)可能會(huì)引起神經(jīng)反射,甚至?xí)斐赡X部充血,從而出現(xiàn)頭痛癥狀。
2、副鼻竇炎
患者發(fā)生副鼻竇炎后,鼻腔內(nèi)會(huì)出現(xiàn)大量的膿性分泌物,并且會(huì)造成鼻黏膜腫脹,進(jìn)而對神經(jīng)末梢產(chǎn)生刺激和壓迫,引起頭痛,在咳嗽時(shí)頭痛癥狀可加重。
3、腦膜炎
腦膜炎通常由于鏈球菌、結(jié)核桿菌、新型隱球菌等病原體感染引起的疾病,可導(dǎo)致患者顱內(nèi)壓升高,在咳嗽時(shí)顱內(nèi)壓會(huì)進(jìn)一步升高,引起明顯的頭痛,同時(shí)可伴有嘔吐、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等現(xiàn)象。
4、腦瘤
患者發(fā)生腦瘤后,隨著腫瘤體積不斷增大,可對周圍組織產(chǎn)生壓迫和浸潤,引起頭痛。由于在咳嗽時(shí)會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,所以會(huì)使頭痛癥狀更加明顯。
病情分析:
頭痛的病因非常多,如顱內(nèi)高壓癥,椎-基底動(dòng)脈供血不足,顱內(nèi)腫瘤,腦出血,精神因素,鼻竇炎,腦血管痙攣等都可以出現(xiàn)頭痛,因?yàn)椴∫蚨喽鴱?fù)雜,給診斷和治療帶來一定的難度.要明確頭痛的原因,需要結(jié)合臨床癥狀,體征以及實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢查,待病因明確后,再?zèng)Q定治療方案,只有這樣才能有效的控制病情,達(dá)到治愈疾病的目的.
結(jié)合理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),我大致的總結(jié)了一下,主要有以下幾個(gè)方面,以供你參考,希望對你有所幫助.
頭痛常伴隨其他癥狀一起出現(xiàn),臨床上常見的伴隨癥狀如下:
1.頭痛伴有劇烈嘔吐者為顱內(nèi)壓增高,頭痛在嘔吐后減輕者見于偏頭痛;
2.頭痛伴眩暈者見于小腦腫瘤,椎-基底動(dòng)脈供血不足;
3.頭痛伴發(fā)熱者見于感染性疾病,包括顱內(nèi)或全身性感染;
4.慢性進(jìn)行性頭痛,伴出現(xiàn)精神癥狀者,應(yīng)注意腫瘤;
5.慢性頭痛突然加劇并有意識(shí)障礙者提示可能發(fā)生腦疝;
6.頭痛伴視力障礙者可見于青光眼或腦腫瘤;
7.頭痛伴腦膜刺激征者提示有腦膜炎或蛛網(wǎng)膜下腔出血;
8.頭痛伴癲癇發(fā)作者可見于腦血管畸形,腦內(nèi)寄生蟲病或腦腫瘤;
9.頭痛伴神經(jīng)功能紊亂癥狀者可能是神經(jīng)功能性頭痛.
指導(dǎo)意見:
如何治療咳嗽?
一.病因治療
吸煙者戒煙:
過敏性鼻炎刺激性鼻涕引流于咽后部所致的咳嗽采用抗組胺藥物,如氯苯那敏 4mg Tid 口服;
支氣管肺部感染,應(yīng)采用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素;
支氣管哮喘者,應(yīng)采用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素.
二.鎮(zhèn)咳治療
1.鎮(zhèn)咳藥:可待因或者噴托維林;
2.刺激緩和劑:如棕色合劑;復(fù)方甘草片.
3.霧化吸入:減輕喉和氣道的刺激;稀釋分泌物,促進(jìn)排痰.
4.祛痰藥:沐舒坦.
5.支氣管擴(kuò)張劑:如吸入擬交感藥物或口服氨茶堿,可用于存在支氣管痙攣者,如支氣管哮喘和肺氣腫.
建議中西醫(yī)結(jié)合治療,中草藥用的得當(dāng)止咳效果不錯(cuò),西藥可以選擇阿斯美止咳,沐舒坦化痰,考慮氣道高反應(yīng),必要時(shí)用點(diǎn)酮替芬.
感冒引起頭痛的原因主要是細(xì)菌毒素作用、發(fā)熱引起頭部的血管擴(kuò)張等等。 咳嗽后導(dǎo)致腦壓升高,血管擴(kuò)張,頭痛加劇。 建議:1、到醫(yī)院看大夫,口服抗生素、抗病毒、鎮(zhèn)咳化痰藥物; 2、如果沒緩解,建議輸液,這樣藥物濃度高,在血液起作用快,液體中沒鎮(zhèn)咳藥物,還需口服。 3、現(xiàn)在顱內(nèi)沒有發(fā)炎,只是感冒后致疼痛物質(zhì)堆積,可適當(dāng)應(yīng)用解熱止痛藥。如果腦膜炎,會(huì)嘔吐、抽搐等癥狀,不必多慮。 自我緩解頭疼的方法 : 1、休息,多喝水。 2、冰袋冷敷:將冰塊放在冰袋里或用毛巾包好,敷在頭疼部位。等冷卻的頭部血管收縮后,癥狀自然會(huì)減輕。 3、按摩頭部:對頭部進(jìn)行力度適中的按摩,是緩解偏頭疼的有效方法。太陽穴是偏頭痛按摩的重要穴道,你可以用食指來按壓,可以用拳頭在太陽穴到發(fā)際處輕輕來回轉(zhuǎn)動(dòng)按摩。
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