頭暈眼花可能是癲癇、腦梗死、腦出血的征兆,患者需要根據(jù)病因進行治療。
1、癲癇
癲癇是一種慢性腦部疾病,常會突然發(fā)作。在癲癇發(fā)作前,部分患者在數(shù)小時或數(shù)天前即可預感到自己即將發(fā)病,這些預感可能是肢體感覺異常,也可能是頭暈、視物模糊、味覺改變、聽力改變等。
患者確診為癲癇后,需要根據(jù)癲癇發(fā)作類型遵醫(yī)囑選用合適的藥物進行治療,常用藥物有卡馬西平、苯妥英鈉等,能夠控制癲癇發(fā)作,提高生活質量。大多數(shù)癲癇患者無需長期用藥能控制病情,總體預后良好,不必過度擔心。
2、腦梗死
腦梗死多是大動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞等因素所致。部分患者在腦梗死發(fā)作前會出現(xiàn)陣發(fā)性的感覺和運動功能障礙,表現(xiàn)為肢體麻木、頭暈、眼前發(fā)黑等。
腦梗死患者主要可以在醫(yī)生指導下使用尿激酶、氟桂利嗪、依達拉奉、胞磷膽堿鈉等藥物進行治療,能夠起到改善腦血管循環(huán)、保護神經(jīng)的作用。對于大腦半球的大面積腦梗死,必要時需采取手術治療,如開顱減壓術、腦組織切除術等。如果頸動脈狹窄超過50%,還可進行頸動脈內膜切除術治療。腦梗死無法徹底治愈,患者確診后需要及時就醫(yī)干預。如果治療不及時,可能會遺留永久性的殘疾。
3、腦出血
腦出血是原發(fā)性腦實質內出血,好發(fā)于高血壓合并細小動脈硬化的患者。多數(shù)患者沒有任何征兆,少數(shù)患者可能會出現(xiàn)頭暈、看東西不清楚、頭痛、全身無力等征兆。發(fā)病后,上述癥狀會更加明顯,同時會出現(xiàn)說話困難、面部麻木等典型癥狀。
如果患者血氧飽和度下降,需要及時進行吸氧治療,維持血氧飽和度大于94%。其次,還應遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等藥物進行止血,并配合使用鼠神經(jīng)生長因子、腦苷肌肽等藥物減輕神經(jīng)損害。必要時還需進行手術治療,如開顱血腫清除術、去骨瓣減壓術等。建議患者盡快去醫(yī)院治療,避免耽誤病情,否則會出現(xiàn)癱瘓、失語等并發(fā)癥。
除了以上原因及治療方法以外,頭暈眼花也可能是其他疾病的癥狀,而非征兆,如腦瘤,以外科手術治療為主,輔以降低顱內壓、抗癲癇治療等。
導致出現(xiàn)頭暈眼花這個癥狀的疾病種類比較多,不同的疾病種類,應對的方式也不完全一樣,在臨床上比較常見的是低血壓、低血糖以及血管因素所導致的腦供血不足。如果患者在頭暈眼花的基礎上存在心跳節(jié)律異常,則考慮低血壓導致的可能性比較大,建議平臥位休息,當足夠的血液進入大腦后,癥狀會逐漸緩解。如果患者在頭暈基礎上,合并明顯的心慌以及嚴重饑餓感癥狀,則考慮低血糖的可能性比較大,建議及時補充糖分,以緩解癥狀。如果患者在頭暈基礎上合并軀體感覺或者運動功能障礙,則考慮腦血管疾病所導致的可能性大,建議到醫(yī)院進行頭顱CT檢查,入院詳細治療。
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