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腳踝上部骨頭疼痛的原因及治療方法

眾妙之門 2023-08-15 00:24:01

腳踝上部骨頭疼痛通常考慮是由跟腱炎、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

、骨膜炎等疾病引起的
,需要根據(jù)具體病因給予一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等
,疾病詳情及治療方式如下:

1

、跟腱炎

跟腱炎一般是由跟腱受到反復(fù)劇烈地拉伸

,造成勞損性損傷所引起的無菌性炎癥
,而跟腱是由軟組織包繞而成,所以跟腱內(nèi)部軟組織發(fā)生慢性損傷時
,患者會感到腳踝周圍關(guān)節(jié)處有骨頭疼痛的癥狀

患者首先要合理臥床休息

、安排活動
,需要下床時,注意墊高鞋墊
。其次
,可考慮通過微電流神經(jīng)刺激、超聲沖擊等物理治療方法
,放松局部肌肉,減輕癥狀
,恢復(fù)跟腱運動功能
。疼痛明顯時,可酌情考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用萘普生
、布洛芬、塞來昔布等藥物緩解疼痛
。對于保守治療后
,癥狀仍然沒有得到緩解的患者,則需要進一步進行手術(shù)治療
,比如通過腓腸肌延長術(shù)來減少跟腱的張力

2

、踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

踝關(guān)節(jié)炎是由創(chuàng)傷引起的繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎

,典型癥狀是踝關(guān)節(jié)疼痛,主要考慮踝關(guān)節(jié)損傷
,釋放多種降解酶
,加重腳踝處損傷,所以患者會感覺該處附近有骨頭疼痛的感覺

一般可以采用冷療

、熱療、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等物理治療減輕炎癥反應(yīng)
,促使關(guān)節(jié)康復(fù)
。其次,疼痛明顯時
,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用塞來昔布、美洛昔康
、布洛芬等非甾體類藥物減輕組織炎癥
,緩解關(guān)節(jié)疼痛,或者往關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉
、地塞米松
、氫化可的松等藥物
,也能夠減輕疼痛
,改善關(guān)節(jié)功能。當(dāng)保守治療效果不理想
,或者情況嚴(yán)重時
,則需要行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。

3

、骨膜炎

骨膜炎是由各種原因引起的骨膜和其血管發(fā)生的炎癥性改變,當(dāng)腳踝周圍發(fā)生骨膜炎時

,炎性因子會刺激
、損傷骨組織,引起充血水腫
,致使疼痛明顯。

處于急性期時

,患者盡量以充分休息
、局部理療為主。疼痛明顯時
,可酌情考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉
、對乙酰氨基酚或者布洛芬等藥物,起到消炎止痛的作用
。存在感染時,可能需要通過手術(shù)來清創(chuàng)引流
,促進傷口愈合

除以上相對常見原因外

,還有其他的可能性疾病,比如踝關(guān)節(jié)骨折導(dǎo)致正常骨質(zhì)遭到破壞
,對局部神經(jīng)造成刺激而出現(xiàn)疼痛癥狀,通常要進行骨折復(fù)位
、藥物止痛和內(nèi)/外固定等治療
。由于病因相對較多
,建議患者及時就診
,查明原因,給予針對性治療

右腳踝上方內(nèi)側(cè)3-5厘米處骨頭疼痛

足關(guān)節(jié)包括踝關(guān)節(jié)

,跗骨關(guān)節(jié),跗跖關(guān)節(jié)
,跖骨關(guān)節(jié),跖趾關(guān)節(jié)和足趾關(guān)節(jié)
。在人體運動中
,只要是站立,無論做什么動作
,都離不開足部各關(guān)節(jié)
。尤其以踝關(guān)節(jié)為主
,踝關(guān)節(jié)是人體負(fù)重的重要關(guān)節(jié)
,而踝關(guān)節(jié)周圍韌帶對維持踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性起著重要的作用。如果韌帶損傷或踝關(guān)節(jié)輕微位置改變都能引起很多癥狀
,例如:腫脹
、走路疼痛、甚至有些不敢走路
。此類病人有些做X光檢查也看不出
,通過手法觸診,能探清病因
。采用手法復(fù)位后
,能達到各韌帶及關(guān)節(jié)的正常生理位置癥狀隨之祛除。也是需要指出
,如果踝關(guān)節(jié)未經(jīng)適當(dāng)治療則可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)不穩(wěn),容易反復(fù)扭傷和脫位
,嚴(yán)重者合并創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)性
。找高手正骨復(fù)位就會好的

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