手背關(guān)節(jié)疼痛腫脹可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨折等原因有關(guān),需針對(duì)病因進(jìn)行治療。
1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病因尚未完全明確,可能與自身免疫系統(tǒng)紊亂、家族遺傳等因素有關(guān)。當(dāng)病變累及患者手背關(guān)節(jié)部位時(shí),可導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫脹、疼痛、晨僵等表現(xiàn),病情嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,使患者關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。
患者病情急性發(fā)作時(shí),需保持適當(dāng)?shù)男菹?,避免手部過度活動(dòng),以免加重疼痛。疼痛明顯時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥緩解,比如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、依托考昔片等?;颊哌€需積極配合醫(yī)生進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,控制病情發(fā)展,比如甲氨蝶呤片、來氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片等。對(duì)于保守治療不佳或存在嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形的患者,可考慮進(jìn)行手術(shù)矯正關(guān)節(jié)畸形,恢復(fù)關(guān)節(jié)生理功能,提高生活質(zhì)量。
2、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎病因尚不明確,可能與高齡、代謝失常、勞損、感染等因素有關(guān)。當(dāng)患者手背部位的關(guān)節(jié)患有骨關(guān)節(jié)炎時(shí),可能會(huì)引起關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等癥狀,并可在勞累、受涼時(shí)加重。
患者病情急性發(fā)作疼痛比較嚴(yán)重時(shí),可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛類藥物減輕疼痛,比如鹽酸曲馬多緩釋片、氨酚雙氫可待因片、鹽酸布桂嗪片等,也可局部注射糖皮質(zhì)激素類藥物,減輕炎性反應(yīng),比如注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、醋酸潑尼松龍注射液、氫化可的松注射液等?;颊咭部刹扇∥锢碇委?,促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕不適,比如熱療、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等。對(duì)于病情持續(xù)惡化或保守治療不佳的患者,可考慮進(jìn)行手術(shù)治療,包括關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等?;颊邞?yīng)養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意強(qiáng)度的控制,避免引起不必要的損傷。平時(shí)應(yīng)注意飲食清淡,適當(dāng)多攝入鈣含量豐富的食物,比如豆腐、牛奶、雞蛋等。
3、骨折
骨折主要是因局部骨骼受到直接、間接暴力所引起,比如摔倒、撞擊、擠壓、交通意外等。當(dāng)患者手背部出現(xiàn)骨折時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致局部腫脹、疼痛、功能障礙等表現(xiàn)。
患者日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng),注重勞逸結(jié)合,以免加重局部損傷。患者手部骨折后,若骨折程度比較輕微無明顯移位,可在醫(yī)生操作下進(jìn)行手法復(fù)位治療,復(fù)位成功后可使用夾板或石膏進(jìn)行局部固定,采取制動(dòng)方式促進(jìn)骨折愈合?;颊咛弁窗Y狀比較嚴(yán)重時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止痛類藥物,比如萘普生片、吲哚美辛腸溶片、布洛芬片等。如果患者骨折程度比較嚴(yán)重,無法進(jìn)行手法復(fù)位時(shí),需結(jié)合具體骨折情況采取手術(shù)治療,比如內(nèi)固定手術(shù)、外固定手術(shù)等。
除了上述比較常見的原因外,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等疾病也可以導(dǎo)致該癥狀,建議患者及時(shí)前往醫(yī)院,并完善相關(guān)檢查,明確具體病因后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等,有助于促進(jìn)病情的恢復(fù)?;颊叻e極配合規(guī)范治療,整體預(yù)后良好。若不采取治療,可能會(huì)因關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,降低生活質(zhì)量。
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