腎病導(dǎo)致的下肢腫脹可能是由于腎功能不全、肝功能下降
1.腎功能不全
腎功能不全時(shí)患者的腎小球?yàn)V過率以及腎小管重吸收能力便會(huì)降低
,此時(shí)水鈉代謝發(fā)生障礙,因此會(huì)有水鈉潴留從而引起下肢腫脹現(xiàn)象。患者每日應(yīng)做好自身液體出入量監(jiān)測
,并觀察體重變化,可以適當(dāng)抬高下肢以促進(jìn)血液回流。遵醫(yī)囑使用卡托普利片、馬來酸依那普利片、纈沙坦膠囊等藥物改善水鈉潴留的情況。病情嚴(yán)重的患者可以考慮采取腎移植術(shù)控制病情發(fā)展。2.肝功能下降
當(dāng)腎病患者全身電解質(zhì)發(fā)生紊亂后通常會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),此時(shí)便會(huì)導(dǎo)致肝功能下降
。而肝功能下降后分泌蛋白的能力也會(huì)隨之降低,此時(shí)血管內(nèi)滲透壓會(huì)有所失衡,因此會(huì)出現(xiàn)下肢水腫的情況。患者應(yīng)注意保持規(guī)律的作息習(xí)慣
,避免經(jīng)常熬夜或處于精神壓力過大的環(huán)境中增加肝臟負(fù)擔(dān)?div id="d48novz" class="flower left">3.合并心衰
長期存在嚴(yán)重腎病可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體水負(fù)荷過量,此時(shí)便會(huì)造成水鈉潴留并增加心臟前負(fù)荷
,因此會(huì)合并心衰。當(dāng)心功能降低后,下肢靜脈回流便會(huì)受阻,造成局部腫脹的情況。患者應(yīng)注意休息,并遵醫(yī)囑使用呋塞米片
、氫氯噻嗪片、托拉塞米片等利尿劑改善下肢水腫。心衰較嚴(yán)重的患者應(yīng)采取心臟再同步化治療的方法減輕不適癥狀。此外
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