孩子晚上咳嗽厲害可能是過敏性咳嗽、支氣管肺炎、咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征等疾病導(dǎo)致的,需要根據(jù)病因?qū)ΠY處理,具體如下:
1、過敏性咳嗽
孩子晚上咳嗽厲害可能是接觸過敏原后引起的過敏性咳嗽,首先需要排查可能存在的過敏原,如動物毛發(fā)、蟲螨以及奶制品、海鮮等食物過敏原,床單被套按時清洗,避免攝入辛辣、刺激以及會引起過敏的食物。
如果孩子過敏性咳嗽病情嚴重且長期存在,需要使用丙酸倍氯米松、氟替卡松、潑尼松等糖皮質(zhì)激素類藥物聯(lián)合氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物進行治療。
2、支氣管肺炎
支氣管肺炎多數(shù)是由病毒感染引起,需要遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋進行抗病毒治療;懷疑有細菌感染時需要加用抗生素,如肺炎鏈球菌感染者可以使用青霉素或阿莫西林克拉維酸鉀等;金黃色葡萄球菌感染者可以使用苯唑西林鈉、萬古霉素等藥物;支原體、衣原體感染引起的支氣管肺炎可以使用阿奇霉素、紅霉素等。
平時注意平衡孩子的飲食,多補充維生素,室內(nèi)可以使用加濕器,有利于痰液排出,減輕咳嗽咳痰癥狀;保持室內(nèi)通風,增加水分攝入量,患病期間多休息。
3、咳嗽變異性哮喘
咳嗽變異性哮喘可導(dǎo)致孩子晚上咳嗽厲害,通??梢允褂蒙扯“反肌⒈ㄌ亓_等支氣管擴張劑,緩解氣道狹窄,控制咳嗽癥狀;其次,還可以根據(jù)病情給予糖皮質(zhì)激素治療,如丙酸倍氯米松、氟替卡松等,減輕氣道反應(yīng)。
平時注意避免冷空氣刺激,遠離可疑過敏原,比如動物毛發(fā)、花粉、塵螨等。
4、上氣道咳嗽綜合征
上氣道咳嗽綜合征也可導(dǎo)致孩子晚上咳嗽厲害,而上氣道咳嗽綜合征可能是過敏性鼻炎或鼻竇炎等疾病所致,對于過敏性鼻炎可以給予氯雷他定、布地奈德等口服抗過敏藥物以及鼻噴吸入糖皮質(zhì)激素治療;而鼻竇炎可以使用生理鹽水清洗鼻腔,或使用甲硝唑、替硝唑等藥物治療,有助減輕癥狀。
平時注意鼻腔的清潔,避免頻繁挖鼻孔損傷鼻黏膜;堅持體育鍛煉,增強體質(zhì)。
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