PD1一般指的是PD-1,即程序性死亡受體1,PD1藥物指的是抗PD1的單克隆抗體,也是臨床治療惡性腫瘤重要的免疫治療藥物。使用PD-1抑制劑治療后產(chǎn)生的疼痛副作用多久可以消失,要根據(jù)實際情況具體分析。
抗PD-1的治療方法屬于免疫治療,針對PD-1分子的免疫治療藥物有很多,不同的藥物產(chǎn)生的副作用程度存在差異,消失的速度也不同。理論上二級以下的抗PD-1藥物造成的副作用是相對輕微的,在停止用藥后,疼痛癥狀可能1-2天就可以自行消失,無需處理。
大部分二級以上的抗PD-1藥物造成的副作用較為嚴重,這是由于人體內(nèi)的T淋巴細胞被過度激活,從而攻擊自身正常的細胞而引起的自身免疫性損傷,可能需要在醫(yī)生指導下使用藥物治療才能緩解。一般在治療后半年內(nèi)都可以得到明顯的改善,但也有部分患者可能需要一年,甚至更久的時間疼痛癥狀才能消失。
「醫(yī)師說針對我的癌癥,現(xiàn)在沒有藥物可用,免疫療法是不是有救?」近年來免疫療法在晚期癌癥的治療表現(xiàn),讓很多苦無藥物治療的晚期癌癥患者都想求助免疫療法挽救生命,免疫療法真的是救命萬靈丹嗎?雙和醫(yī)院胸腔內(nèi)科主任李岡遠表示,免疫療法雖然并非萬靈丹,但卻可能救許多過去無藥可用的晚期癌癥患者的生命。 PD1免疫療法帶來新的生機 70多歲的王先生是菸齡超過40年的老菸槍,因為有肺結核病史,發(fā)現(xiàn)肺癌時已經(jīng)是第四期,由于檢查并無適用標靶藥物的基因突變,標準療法就是采用傳統(tǒng)化療,但第四期肺癌的傳統(tǒng)化療有效反應率不到三分之一,平均只能存活一到兩年。所幸他的癌細胞生物標記PD-L1的表現(xiàn)高,適用PD1免疫療法,李岡遠主任說,王先生才打一個療程,本來6、7公分大的腫瘤消了50%以上,電腦斷層掃瞄追蹤時,肺腫瘤幾乎完全消失,而且療程中無副作用,PD1療法給了他新的生機。 強化患者免疫功能 喚醒T細胞防御機制 李岡遠主任說,過去的免疫療法指的是用患者自己的免疫細胞進行活化后,再打回體內(nèi)幫助免疫系統(tǒng)自己去對抗癌細胞,過程繁瑣、成功率低,使免疫治療陷入瓶頸,而現(xiàn)在的免疫療法則是針對所謂的「免疫檢查點」對某些癌癥進行治療。原本癌細胞會分泌PD-L1騙過免疫系統(tǒng)的T細胞,讓它以為癌細胞是「自己人」,而PD-1免疫療法可以封鎖癌細胞的PD-L1,再度強化患者本身的免疫功能,控制腫瘤。 對吸菸的晚期肺癌療效達五成以上 其他癌也有療效 李岡遠主任表示,目前肺癌晚期的標靶藥物多半是對非吸菸者;而對于吸菸的晚期肺癌仍無藥可用,研究發(fā)現(xiàn),吸菸會誘導PD-L1,抽菸越多,PD-L1表現(xiàn)越顯著。臨床試驗結果發(fā)現(xiàn)PD-L1表現(xiàn)弱者的治療率則只有10%,而PD-L1表現(xiàn)高者,PD1治療效果可達五成以上。除了肺癌,李岡遠主任說,PD1免疫治療最著名的就是讓美國前總統(tǒng)卡特的黑色素皮膚癌改善,現(xiàn)在頭頸癌的治療效果也不錯,在美國也陸續(xù)將這類免疫治療藥物用于胃癌、膀胱癌,甚至對目前無藥可有效治療的三陰性乳癌也有相當療效。 免疫療法:未來治癌新趨勢 李岡遠主任認為,免疫療法可能會改變未來癌癥治療的觀念,過去認為腫瘤要縮小或消失才代表癌癥治療成功,但是PD1免疫治療臨床發(fā)現(xiàn),有些患者雖然因為腫瘤沒有縮小而停止治療,但在更換其他藥物后,卻發(fā)現(xiàn)經(jīng)過免疫療程,患者自身的免疫系統(tǒng)活化,使更換藥物后有效率增加,所以其實并不表示免疫治療后腫瘤沒縮小就沒效。因此使用免疫療法的患者都需要有完善的治療團隊,隨時照顧患者及給予最適合患者的治療方式。訂閱【健康愛樂活】影音頻道,閱讀健康知識更輕松 加入【】,天天關注您健康!LINE@ ID:@ : /cancer/article/29012/不再無藥可醫(yī) PD1免疫療法重燃治癌新希望 關鍵字:癌癥, PD1免疫療法, 免疫治療, 肺癌, 李岡遠, 免疫檢查點
近年來,pd1抑制劑批準用于惡性黑色素瘤,非小細胞肺癌,腎癌,膀胱癌,胃癌,肝癌,以及所有微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的實體瘤。pd1抑制劑,目前一個月至少要三四萬元人民幣,高昂的藥價,導致病人無力支撐臨床試驗規(guī)定的兩年時限,一般而言,pd1抑制劑停藥主要分以下幾種情況:癌癥進展,藥物副作用不能耐受,又要滿兩年以及其他原因,例如有更好的治療方案等。至于說具體要使用多久,多久可以停,每個人情況都不同,建議還是問一下主治醫(yī)生,由于每個人身體情況的不同,所以可能使用的情況以及接受的治療效果都不盡相同,另外,建議在治療期間,可以讓參百益輔助搭配,不僅能緩解副作用的危害,還能增效減毒提高免疫力
pd1是一種免疫治療的單抗,對于晚期轉移的病人或者其他方法不好的也可以嘗試一下 但是未必達到根治,治療目的是為了延長生存期,同時也可以選擇中醫(yī)配合治療,加強療效 達到效果,對于晚期腫瘤或手術、放化療后出現(xiàn)轉移復發(fā)的患者,可有效提高患者生存質(zhì)量,延長生命期,甚至實現(xiàn)長期帶瘤生存!
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