癌癥患者有可能會出現(xiàn)全身疼痛的癥狀。
癌癥通常是起源于某個組織或者臟器的上皮細(xì)胞、間葉組織等部位,形成原發(fā)病灶后,癌細(xì)胞會快速地發(fā)生擴散和轉(zhuǎn)移,如果患者發(fā)生了全身多處轉(zhuǎn)移或者出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,都可能會引起全身性的疼痛癥狀,比如關(guān)節(jié)疼痛、肌肉酸痛等。這種情況是相對較為嚴(yán)重的,通常無法再進(jìn)行根治性治療。
除此之外,少部分患者在未發(fā)生全身擴散的情況下,也可能出現(xiàn)全身性疼痛的癥狀,可能是由于癌細(xì)胞和內(nèi)分泌腺相關(guān),在病程中產(chǎn)生了大量的炎癥介質(zhì)或者細(xì)胞代謝產(chǎn)物,從而引起不適癥狀。
得了癌癥不一定會疼。無痛性黃疸:胰頭癌和乏特氏壺腹癌的病人,早期就可能出現(xiàn)鞏膜、結(jié)膜、皮膚黃染,且X線鋇餐檢查不少還是陰性。因此,對不伴有上腹部疼痛不適的黃疸病人,要當(dāng)心胰頭癌的可能。
無痛性乳癌:有人說:“不疼不癢無癥狀,癌癥可能藏乳房”,這就是說,乳腺癌早期階段往往沒有太多癥狀。因此,當(dāng)男女乳房出現(xiàn)無痛性包塊時,特別是包塊表面不光整,與周圍正常組織無明顯界限,活動度小或固定,質(zhì)地較硬時,要高度警惕乳腺癌。
無痛性血尿:腎癌、膀胱癌、前列腺癌的早期常有血尿而無腹痛及排尿不適。因此當(dāng)人們尤其是中年后出現(xiàn)肉眼或鏡檢血尿時,即使無相伴癥狀及其它體征,也應(yīng)注意是否患有癌癥。無痛性涕血:鼻涕中夾帶有血絲或血塊,又無任何原因和其它病癥時,常提示鼻咽癌發(fā)生的可能。
無痛性陰道出血:對于中老年婦女,突然發(fā)生無痛性接觸性陰道出血(如性交、婦檢時) ,要想到可能患有宮頸癌或子宮癌。
無痛性肝腫大:肝區(qū)疼痛常是原發(fā)性肝癌的主要癥狀,但少數(shù)患者特別是老年人可僅有肝大而無肝區(qū)疼痛。由于對原發(fā)性肝癌的診斷要求越早越好,所以對肝腫大無痛者不能輕易地放過對癌瘤的追蹤檢查。
無痛性淺表淋巴結(jié)腫大:對慢性、無痛性和無炎癥征象的局限性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大,特別是頸部淋巴結(jié)腫大,即使無全身癥狀,也應(yīng)考慮早期惡性淋巴瘤及慢性淋巴細(xì)胞性白血病的診斷。對年齡較大的罹患原因不明的無痛性淋巴結(jié)腫大者,須考慮是否為隱匿性原發(fā)性腫瘤的轉(zhuǎn)移。如無痛性頸淋巴結(jié)腫大提示有鼻咽癌可能;甲狀腺乳頭狀腺癌生長緩慢,但頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較早;乳腺癌往往首先轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié);泌尿生殖系統(tǒng)癌腫常有腹股溝淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移;左鎖骨上淋巴結(jié)腫大常見于胃癌,也可見于食道、肺、縱膈、胰腺等其它臟器惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移。
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