“醫(yī)生，你只要保證做完支架或搭完橋，以后血管不再堵了，我們就做手術！”

很多家屬和患者在手術前都會這樣質疑或質問醫(yī)生。

醫(yī)生的回答是：“我們無法保證以后血管不會再堵，但現在還是建議您該做還得做，因為不做隨時會出事情，而且心絞痛的癥狀沒法緩解，生活質量極低，每天吃飯、活動、大便都可能會出現心絞痛。沒有現在，哪來的以后呢？”

對！這就是關鍵，沒有現在，哪來的以后呢？

心臟支架或搭橋手術后會堵，如果足夠重視，堵的風險就非常低； 如果不重視，隨時可能會再次堵了。

心臟支架

王醫(yī)生帶您先了解一下為什么支架，為什么搭橋。

無論是支架還是搭橋，我們統稱為血運重建。

其目的，是使狹窄或堵塞的血管恢復正?；蚪咏５墓芮?，以保證有效的血流從而挽救瀕死的心肌，或改善患者心絞痛的癥狀。

那為什么有兩種方法呢？

支架屬于內科手術，是微創(chuàng)，不用開刀，通過導管，達到心臟血管。適應相對簡單的病變，當然近年來，隨著技術的提高，對于左主干病變，多支病變，慢性閉塞病變都可以支架術。

搭橋屬于外科手術，需要開刀，一大部分手術心臟需要停跳，等把血管縫好，再喚醒心臟。 適應于心臟血管病變復雜，不宜支架，或支架太多的病變。

再簡單的理解就是：支架是把原來的管子通了一下，放個支架給撐起來；而搭橋是不管以前的道路了，從自己身體某一部分取幾根血管，縫在心臟上。

這是支架和搭橋的目的及區(qū)別。

支架和搭橋只是解決一部分問題，做不到一勞永逸，更不是做完支架或搭橋就萬事大吉了。

如果那樣，那倒好辦了，有問題放個支架，搭個橋就完事了，那豈不快哉!

形成血管狹窄或閉塞的根本原因，是全身情況，包括：吸煙，遺傳，高血壓，糖尿病，高脂血癥等因素導致血管狹窄這樣一個結果。

心臟手術

（心血管王醫(yī)生正式授權原創(chuàng)保護，如有竊取者一定追究法律責任。）

您想想支架和搭橋怎么可能解決這些全身問題呢！

血運重建（支架或搭橋）只是在急性心肌梗死時救命，或者改善部分藥物無法改善癥狀的心絞痛患者的癥狀，以提高生活質量。

血運重建（支架或搭橋）以后，這些危險因素仍然存在，這就是說，別的血管仍然會狹窄或堵塞。

而血運重建（支架或搭橋）本身，也就是支架也會急性血栓或支架內再狹窄，搭橋后靜脈血管橋五年，動脈血管橋十年，都會發(fā)生一定比例的狹窄。

最根本的原因還是全身狀況，導致血管病變的進展。

所以一旦明確血管狹窄，一定要在醫(yī)生指導下：戒煙戒酒，堅持一定的有氧運動，健康飲食，控制血壓、血糖、血脂，規(guī)律作息、控制體重，開開心心，堅持規(guī)律服藥。

做到這些才能降低血管再次狹窄的風險。

所以放完支架打完橋，仍然會堵。

但不是因為放支架或打完橋而增加堵，而是全身的情況得不到有效控制增加了堵的風險!

哪有人說，既然會堵，那就別放了，別搭橋了。

極端了！

對于急性心肌梗死，放支架是可以明確救命的!這個不需要討論，有大量的實驗數據。

對部分心絞痛患者的患者，不做支架，不搭橋，每天總心絞痛，如果是您，您受得了嗎？

還是那句話：明天是建立在今天的基礎上，沒有今天哪來的明天！

更重要的還是：今天健康的生活方式，保證明天的身體健康！

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