常用吸入裝置的簡介及正確用法

作者：廣東省藥學(xué)會(huì) 深圳市中醫(yī)院藥學(xué)部 吳珊/丘春暉

吸入療法是目前最有效的哮喘預(yù)防和治療的給藥方法，在慢性阻塞性肺?。–OPD）患者治療中也較為普及。吸入療法是將氣霧或干粉狀的藥物，通過吸入裝置經(jīng)病人的口或鼻腔吸入呼吸道，從而達(dá)到治療呼吸道疾病的一種方法。臨床上經(jīng)?？梢钥吹?，患者因不能正確使用吸入裝置，造成治療效果欠佳，下面介紹我院常用的幾種吸入裝置。

一、壓力定量氣霧劑（pMDI）

常用的有沙丁胺醇（萬托林）、丙酸氟替卡松（輔舒酮）、布地奈德（普米克）、復(fù)方異丙托溴銨（可必特）等。

硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑（萬托林）的使用方法

1.打開噴口的蓋，將氣霧劑用力搖勻。（初次使用或久置后使用，應(yīng)試噴待氣霧均勻后吸入）

2.輕輕地呼氣直到不再有空氣可以從肺內(nèi)呼出。

3.將噴口放入口內(nèi)，并合上嘴唇含著噴口。

4.用口深深地緩慢地吸氣，同時(shí)按下藥罐將藥物釋出，并繼續(xù)深吸氣。

5.屏息10秒，或在沒有不適的感覺下盡量屏息久些。

6.緩慢呼氣。若需要多吸一劑，應(yīng)等待至少一分鐘后再重做以上步驟。用后，將蓋套回噴口上。

注：氣霧劑中若含有腎上腺糖皮質(zhì)激素，需要在每次完成給藥后漱口。

二、定量氣霧劑（pMDI）+

儲(chǔ)霧罐(spacer)

pMDI+儲(chǔ)霧罐的使用方法

三、干粉吸入劑（DPI）

分為多劑量型（準(zhǔn)納器）和儲(chǔ)存劑量型（都保）

1、 準(zhǔn)納器，代表：沙美特羅替卡松粉吸入劑（舒利迭）

舒利迭準(zhǔn)納器的使用三部曲

第1步：拔掉蓋帽，擦拭干凈，并用力搖勻

第2步：將氣霧劑插入儲(chǔ)霧罐放置口

第3步：將儲(chǔ)霧罐放入口中，開始噴藥

第4步：噴入一噴藥物，吸藥20-30秒后取下儲(chǔ)霧罐，等待半分鐘后按步驟3-4吸入第二噴

第5步：用后將氣霧劑的蓋放回咬嘴上，用紙巾擦干凈儲(chǔ)霧罐

注意：不要隨便波（撥）動(dòng)滑動(dòng)桿以免造成藥物的浪費(fèi)。

2.都保，代表：布地奈德福莫特羅吸入劑（信必可）

都保的三步吸入法

*不可對著吸嘴呼氣

*吸藥后及時(shí)漱口，以減少藥物在口咽部的沉積。

四、兒童吸入裝置選擇

審稿：廣東省藥學(xué)會(huì) 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 王志鵬

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