心絞痛常表現(xiàn)為突然發(fā)生的胸骨中上部的壓榨痛、緊縮感、窒息感、燒灼痛、重物壓胸感,胸疼逐漸加重,數(shù)分鐘達高潮,并可放射至左肩內(nèi)側(cè)、頸部、下頜、上中腹部或雙肩。
伴有冷汗,以后逐漸減輕,持續(xù)時間為幾分鐘,經(jīng)休息或服硝酸甘油可緩解。不典型者可在胸骨下段,上腹部或心前壓痛。
有的僅有放射部位的疼痛,如咽喉發(fā)悶,下頜疼、頸椎壓痛。僅感胸悶、氣短、疲倦。老年糖尿病人甚至僅感胸悶而無胸痛表現(xiàn)。
1、勞累性心絞痛
勞累性心絞痛的特征是由運動或其它增加心肌需氧量的情況所誘發(fā)的短暫胸痛發(fā)作,休息或舌下含服硝酸甘油后,疼痛??裳杆傧?。
勞累性心絞痛可分為三類
①初發(fā)勞累性心絞痛:勞累性心絞痛病程在1個月以內(nèi);
②穩(wěn)定型勞累性心絞痛:勞累性心絞痛病程穩(wěn)定1個月以上;
③惡化型勞累性心絞痛:同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛發(fā)作次數(shù)、嚴重程度及持續(xù)時間突然加重,需要積極的治療。
2、自發(fā)性心絞痛
自發(fā)性心絞痛的特征是胸痛發(fā)作與心肌需氧量的增加無明顯關(guān)系。與勞累性心絞痛相比,這種疼痛一般持續(xù)時間較長,程度較重,且不易為硝酸甘油緩解,未見酶變化。
心電圖常出現(xiàn)某些暫時性的S-T段壓低或T波改變。自發(fā)性心絞痛可單獨發(fā)生或與勞累性心絞痛合并存在。
自發(fā)性心絞痛患者因疼痛發(fā)作頻率、持續(xù)時間及疼痛程度可有不同的臨床表現(xiàn)。有時,患者可有持續(xù)時間較長的胸痛發(fā)作,類似心肌梗塞,但沒有心電圖及酶的特征性變化。
某些自發(fā)性心絞痛患者的發(fā)作時出現(xiàn)暫時性的sT段抬高,常稱為變異型心絞痛。但在心肌梗塞早期記錄到這一心電圖圖形時,不能應用這一名稱。
初發(fā)勞累性心絞痛、惡化型心絞痛及自發(fā)性心絞痛常稱為"不穩(wěn)定型心絞痛"。
1.心絞痛;
2.胃炎、胃潰瘍等胃部疾病;
3.食管炎、食管憩室、反流性食管炎等食管疾病;
4.膽囊炎或肝區(qū)疼痛也可放射到劍突下。
5.心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。
其特點為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)和左上肢,常發(fā)生于勞動或情緒激動時,持續(xù)數(shù)分鐘,休息或用硝酸酯制劑后消失。
本病多見于男性,多數(shù)病人在40歲以上。
1、勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、急性循環(huán)衰竭等為本病常見的誘因。
2、冠狀動脈粥樣硬化、主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全、梅毒性主動脈炎、肥厚型原發(fā)性心肌病、先天性冠狀動脈畸形、風濕性冠狀動脈炎等可引起本病。
3、病人扭傷肋骨間的軟骨并發(fā)炎,即肋骨軟骨炎(costochondritis),是較常見的胸壁疼痛疾病之一。
4、由流行性感冒等病毒引起發(fā)炎,此為Tietze'ssyndrome。(流感本身亦會令人全身骨痛。)
5、較罕見的為肋骨斷裂,但也最痛楚。
結(jié)語:以上就是關(guān)于心口窩疼的一些相關(guān)的知識介紹,大家應該都有了一定的了解了。在發(fā)現(xiàn)身體有一樣的時候,一定要及時去醫(yī)院進行相關(guān)的治療。要引起足夠的重視,以免耽誤了病情。希望以上的內(nèi)容能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/p>
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