李阿姨在一群老朋友里算得上活躍分子,除了帶孫子做家務(wù),旅游、唱歌、廣場(chǎng)舞一樣不少,退休生活過得風(fēng)生水起。雖然偶爾有點(diǎn)腰酸背痛,但她只當(dāng)作是年紀(jì)大了,平常并不太注意。
十一長(zhǎng)假,旅游時(shí)不慎摔倒。本來只是一個(gè)小小的事故,令人萬萬沒想到的是,她竟然髖部骨折了。
到了醫(yī)院,醫(yī)生告訴她之所以這么輕易就會(huì)骨折,是因?yàn)榛加袊?yán)重的骨質(zhì)疏松癥,她的骨頭已經(jīng)像蜂窩一樣,又空又脆。
李阿姨百思不得其解,自己平時(shí)還挺注意飲食的,鈣片沒少吃、骨頭湯沒少喝、太陽(yáng)也沒少曬,怎么會(huì)得骨質(zhì)疏松呢?
李阿姨的迷惑也代表了很多中老年人的誤區(qū),對(duì)于骨質(zhì)疏松癥,很多人并不像他們自以為的那樣了解。
骨質(zhì)疏松癥(以下簡(jiǎn)稱骨松)是50歲以上絕經(jīng)婦女以及老年男性的常見病之一,是一種以骨量低,骨組織微結(jié)構(gòu)損壞,導(dǎo)致骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。
骨質(zhì)疏松的常見癥狀包括全身疼痛、腰背疼痛、駝背、身高變矮等。這些癥狀在平常并不明顯,很多人會(huì)把它們歸因于年紀(jì),即便被診斷出有骨質(zhì)疏松的問題,也不愿采取正規(guī)的治療方式,以為吃點(diǎn)鈣片、喝點(diǎn)骨頭湯就有效果。
而拖延治療的結(jié)果就是骨折風(fēng)險(xiǎn)的升高。一旦發(fā)生骨折,老年人只能臥床休息,嚴(yán)重影響他們的健康和生活質(zhì)量。目前,由骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折已成為老年患者致殘、致死的主要原因之一。
上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院骨質(zhì)疏松和骨病主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)候任主任委員章振林教授就在近期接受媒體采訪時(shí)指出:
“我國(guó)大眾對(duì)骨松的認(rèn)識(shí)有諸多誤區(qū),往往在發(fā)生脆性骨折后才去就醫(yī)。社區(qū)醫(yī)師對(duì)骨松的預(yù)防、診斷、治療和隨訪也存在認(rèn)知不足的現(xiàn)象。因此,我們要提高社區(qū)醫(yī)院對(duì)骨松的篩查和早期診治能力,改善社區(qū)居民的疾病認(rèn)知和管理現(xiàn)狀?!?/p>
針對(duì)上述情況,中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病分會(huì)在近期發(fā)布了《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療社區(qū)指導(dǎo)原則》。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)主任委員夏維波教授認(rèn)為,這份指導(dǎo)原則對(duì)改善中老年患者的骨松現(xiàn)狀極大的價(jià)值:
“社區(qū)指導(dǎo)原則專注于在社區(qū)層面強(qiáng)化骨質(zhì)疏松的預(yù)防、篩查和早期診治,并在社區(qū)醫(yī)院和中心醫(yī)院之間建立轉(zhuǎn)診和聯(lián)動(dòng)機(jī)制,將為惠及更多早期骨松患者、強(qiáng)化社區(qū)的骨松防治工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)?!?/p>
但是,即便有了完善的診療指南,很多老年患者依然不喜歡去大醫(yī)院看病——路途遙遠(yuǎn)不說,還要掛號(hào)排隊(duì),每次去醫(yī)院都精疲力竭,更別提要定期回醫(yī)院隨訪、進(jìn)行長(zhǎng)期的用藥管理了。
為此,專家們貼心地繪制了骨質(zhì)疏松診療中心社區(qū)地圖。這些社區(qū)診療中心成立了骨松專病門診,配備專業(yè)醫(yī)師和治療藥物——這樣一來,骨質(zhì)疏松的高危人群和患者在家門口就能享受到便捷的疾病篩查、轉(zhuǎn)診和隨訪管理服務(wù)。
社區(qū)骨松診療中心的建立和社區(qū)地圖,大大方便了患者在家門口就診的需求,為老年人長(zhǎng)期管理疾病、提高治療依從性、降低疾病進(jìn)展和骨折發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)提供了有利條件。今后,這個(gè)名單還將持續(xù)擴(kuò)大,覆蓋更多城市與社區(qū),將中心醫(yī)院與社區(qū)形成一個(gè)聯(lián)動(dòng)互通的分級(jí)診療網(wǎng)絡(luò),讓更多骨松患者收益。
趕快找一找,你家附近的診療中心在哪里?
本文章得到默沙東大眾疾病教育項(xiàng)目支持
李阿姨為化名,僅用于醫(yī)學(xué)科普,不涉及真人事跡中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì). 原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南(2017). 中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志 2017年9月第10卷第5期.本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankangzonghe/42340.html.
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