標準定位:商曲穴在上腹部,當臍中上2寸,前正中線旁開0.5寸。
商曲穴位于腹正中線臍上2寸,旁開0.5寸處《類經(jīng)圖翼》。另說在臍上1寸,旁開0.5寸《針灸甲乙經(jīng)》;臍上1寸,旁開1.5寸《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》。
商曲穴的準確位置圖
仰臥位,在肓俞上2寸,下脘(任脈)旁開0.5寸處取穴。
商曲穴位于上腹部,臍中上2寸,前正中線旁開0.5寸。仰臥取穴。
在腹直肌內(nèi)緣,有腹壁上下動、靜脈分支;布有第九肋間神經(jīng)。
商曲穴下為皮膚、皮下組織、腹直肌鞘及鞘內(nèi)腹直肌、腹橫筋膜、腹膜下筋膜。皮膚由第八、九、十肋間神經(jīng)的前皮支分布。有腹壁上及下動、靜脈分支。分布著第九肋間神經(jīng)。腹直肌鞘前、后層在腹直肌內(nèi)側(cè)緣合,向內(nèi)移行腹白線。穴位深部,腹腔內(nèi)相對應器官有大網(wǎng)膜、小腸,胃充盈時,可達此穴深面。
層次解剖:皮膚→皮下組織→腹直肌鞘前壁→腹直肌。
布有第九肋間神經(jīng),并有腹壁上、下動、靜脈分支通過。
商曲穴意義:腎經(jīng)沖脈氣血在此吸熱后緩慢上行。
氣血特征:氣血物質(zhì)為溫性水氣。
運行規(guī)律:循腎經(jīng)橫傳石關穴。
功能作用:商曲穴有健脾和胃、通腸消滯,消積止痛,運化水濕,清熱降溫的作用。
特異性:商曲穴為足少陰經(jīng)與沖脈之交會穴。
商曲穴主治脾胃等疾患:如腹中積聚、腸電切痛、納差、泄瀉、便秘等。
現(xiàn)代又多用商曲穴治療胃痙攣、腸疝痛、腹膜炎、食欲減退、黃疸等。
商曲穴主治腹脹、腹痛、食欲不振、泄瀉、便秘等。
消化系統(tǒng)疾病:胃炎,胃痙攣,胃下垂,腸炎,痢疾,便秘。
商曲穴配中脘、足三里,有理中氣,調(diào)胃腸的作用,主治胃痛,腹痛。
商曲穴配支溝、豐隆,有清三焦,調(diào)腸腑的作用,主治腹脹,便秘。
配中脘穴、大橫穴治腹痛、腹脹;
配支溝穴治便秘;
配大腸俞穴、天樞穴、治泄瀉、痢疾。
治法:寒則點刺出血或先瀉后補,熱則補之。
直刺0.5~0.8寸,局部酸脹,針感可放散至上腹。
艾炷灸或溫針灸3~5壯,艾條溫灸10~15分鐘。
商曲為經(jīng)穴名(Shāngqū KI17)。出《針灸甲乙經(jīng)》。別名高曲。屬足少陰腎經(jīng)。商曲是沖脈、足少陰腎經(jīng)的交會穴。商為金聲,大腸屬金,曲即彎曲,此穴內(nèi)對大腸彎曲之處,故名商曲。
·商曲。商,漏刻也。曲,隱秘也。該穴名意指腎經(jīng)沖脈氣血在此吸熱后緩慢上行。本穴物質(zhì)為肓俞以下各穴上行的水濕之氣,至本穴后散熱冷縮,少部分水氣吸熱后特經(jīng)上行,如從漏刻中傳出不易被人覺察,故名。
·高曲。高,高處也,天部之氣也。曲,隱秘也。高曲名意指腎經(jīng)沖脈的水氣在此吸熱后緩慢上行。理同商曲名解。
·商谷。商,漏刻也。谷,兩山所夾空隙也。商谷名意指本穴周范圍內(nèi)的寒濕水氣吸熱后皆由本穴上行。
·沖脈足少陰之會。本穴物質(zhì)既有腎經(jīng)氣血又有沖脈氣血,故為沖脈足少陰之會。
·附注:沖脈、足少陰會穴。
《針灸甲乙經(jīng)》:沖脈、足少陰之會。腹中積聚,時切痛。
《針灸聚英》:目赤痛從內(nèi)眥始。
《循經(jīng)考穴編》:大便或瀉或閉,時時切痛。
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