乙肝五項(xiàng)對照表怎么看?,讓你快速讀懂檢查表

乙肝五項(xiàng)也稱為乙肝兩對半，包括乙肝表面抗原（用HBsAg表示）、乙肝表面抗體（用抗-HBS表示）、e抗原（用HBeAg表示）、e抗體（用抗-HBe表示）、核心抗體（用抗-HBc表示）。乙肝五項(xiàng)檢查，便是抽出患者靜脈血，檢測血液中乙肝病毒的血清學(xué)標(biāo)志。

定義

乙肝“兩對半”是一個(gè)大眾詞匯，一般從醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)來講，嚴(yán)格的叫乙肝抗原抗體系統(tǒng)檢測。

乙肝兩對半是國內(nèi)醫(yī)院最常用的檢查是否感染乙肝病毒 (HBV)檢測血清標(biāo)志物。在乙型肝炎病毒免疫學(xué)標(biāo)記一共3對，即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)，又稱“乙肝五項(xiàng)”。

因?yàn)橐腋巍皟蓪Π搿崩习傩毡阌谡莆眨习傩找擦?xí)慣跟著一塊叫“大三陽”、“小三陽”、“兩對半”，這樣適于大眾通俗的稱呼，在醫(yī)學(xué)病例上不允許這樣寫的。

兩對半指的五項(xiàng)，第一對就是指得表面抗原和表面抗體。第二對就是E抗原和E抗體?！鞍搿敝傅暮诵目贵w。乙肝兩對半主要是反應(yīng)身體內(nèi)是否感染乙肝病毒，要想全面了解感染的情況，要配合HBVDNA的檢測，這樣才能更好地反映真正病毒在身體復(fù)制的情況。

指標(biāo)

檢查

乙肝“兩對半”是目前國內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒（HBV）感染檢測血清標(biāo)志物，包括五項(xiàng)指標(biāo)，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗HBeAb）和乙肝核心抗體（抗HBcAb）等。

乙肝表面抗原(HBsAg)

是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志。 在感染乙肝病毒2個(gè)月～6個(gè)月、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高前2周～8周時(shí)，可在血清中測到陽性結(jié)果。它的出現(xiàn)表明是急性乙肝、慢性乙肝患者或病原攜帶者，急性乙肝患者大部分可在病程早期轉(zhuǎn)陰，慢性乙肝患者或病毒攜帶者表面抗原可持續(xù)陽性。

乙肝表面抗體(抗HBs或HBsAb)

是對乙肝病毒免疫和保護(hù)性抗體。它的陽性表明既往感染過乙肝病毒，但已經(jīng)排除病毒，或者接種過乙肝疫苗，產(chǎn)生了保護(hù)性抗體。 血清中乙肝表面抗體滴度越高，保護(hù)力越強(qiáng)。但也有少數(shù)人乙肝表面抗體陽性而又發(fā)生了乙型肝炎，這可能是由于不同乙肝病毒亞型感染或是體內(nèi)的乙肝病毒發(fā)生了變異。

e抗原(HBeAg)

急性或慢性乙肝患者的體內(nèi)可查出e抗原，它的陽性說明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。

e抗體(抗HBe或HBeAb)

它的陽性表明患者的傳染性降低，病毒復(fù)制降低或緩解。也有個(gè)別人e抗體陽性，病情遷延不愈，多為感染了變異的乙肝病毒所致。

核心抗體(抗HBc或HBcAb)

它的滴度高，表明乙肝病毒正在復(fù)制，有傳染性，可持續(xù)存在數(shù)年至數(shù)十年。低滴度的核心抗體表明既往感染過乙肝病毒。

檢查結(jié)果分析

1)第一項(xiàng)陽性，其余四項(xiàng)陰性。這種乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果說明是急性乙肝病毒感染的潛伏期后期；

2)第五項(xiàng)陽性，其余四項(xiàng)陰性。說明是乙肝病毒的隱性攜帶者或處于感染的窗口期，也說明曾經(jīng)感染過乙肝病毒；

3)第一、三項(xiàng)陽性，其余三項(xiàng)陰性。這種乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果說明是急性乙肝的早期；

4)第一、五項(xiàng)陽性，其余三項(xiàng)陰性。該乙肝五項(xiàng)結(jié)果說明感染過乙肝病毒，正在恢復(fù)期；

5)第一、三、五項(xiàng)陽性，其余兩項(xiàng)陰性。俗稱“大三陽”，這種乙肝五項(xiàng)結(jié)果情況說明是急、慢性乙肝；

6)第一、四、五項(xiàng)陽性，其余兩項(xiàng)陰性。俗稱“小三陽”，說明是急、慢性乙肝；

7)第四、五項(xiàng)陽性，其余三項(xiàng)陰性。該乙肝五項(xiàng)結(jié)果說明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期，或曾經(jīng)感染過乙肝病毒；

8)第二、四、五項(xiàng)陽性，其余兩項(xiàng)陰性。說明是既往感染過HBV，已清除，且出現(xiàn)了保護(hù)性抗體。

9)第二、五項(xiàng)陽性，其余三項(xiàng)陰性。該乙肝五項(xiàng)結(jié)果說明是接種了乙肝疫苗后，或是乙肝病毒感染后已康復(fù)了，已有免疫力。

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