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乙肝五項(xiàng)對(duì)照表怎么看?,讓你快速讀懂檢查表

生活百事通 2023-09-20 22:18:43

乙肝五項(xiàng)也稱為乙肝兩對(duì)半,包括乙肝表面抗原(用HBsAg表示)

、乙肝表面抗體(用抗-HBS表示)
、e抗原(用HBeAg表示)
、e抗體(用抗-HBe表示)
、核心抗體(用抗-HBc表示)
。乙肝五項(xiàng)檢查
,便是抽出患者靜脈血,檢測(cè)血液中乙肝病毒的血清學(xué)標(biāo)志

定義

乙肝“兩對(duì)半”是一個(gè)大眾詞匯

,一般從醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)來(lái)講,嚴(yán)格的叫乙肝抗原抗體系統(tǒng)檢測(cè)

乙肝兩對(duì)半是國(guó)內(nèi)醫(yī)院最常用的檢查是否感染乙肝病毒 (HBV)檢測(cè)血清標(biāo)志物

。在乙型肝炎病毒免疫學(xué)標(biāo)記一共3對(duì),即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)
、e抗原(HBeAg)和 e抗體(抗HBe或HBeAb)
、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb),又稱“乙肝五項(xiàng)”

因?yàn)橐腋巍皟蓪?duì)半”老百姓便于掌握

,老百姓也習(xí)慣跟著一塊叫“大三陽(yáng)”、“小三陽(yáng)”
、“兩對(duì)半”
,這樣適于大眾通俗的稱呼,在醫(yī)學(xué)病例上不允許這樣寫(xiě)的

兩對(duì)半指的五項(xiàng)

,第一對(duì)就是指得表面抗原和表面抗體。第二對(duì)就是E抗原和E抗體
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!鞍搿敝傅暮诵目贵w。乙肝兩對(duì)半主要是反應(yīng)身體內(nèi)是否感染乙肝病毒
,要想全面了解感染的情況
,要配合HBVDNA的檢測(cè),這樣才能更好地反映真正病毒在身體復(fù)制的情況

指標(biāo)

檢查

乙肝“兩對(duì)半”是目前國(guó)內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒(HBV)感染檢測(cè)血清標(biāo)志物

,包括五項(xiàng)指標(biāo),即乙肝表面抗原(HBsAg)
、乙肝表面抗體(抗HBsAb)
、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗HBeAb)和乙肝核心抗體(抗HBcAb)等

乙肝表面抗原(HBsAg)

是乙肝病毒的外殼蛋白

,本身不具有傳染性,但它的出現(xiàn)常伴隨乙肝病毒的存在
,所以它是已感染乙肝病毒的標(biāo)志
。 在感染乙肝病毒2個(gè)月~6個(gè)月、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高前2周~8周時(shí)
,可在血清中測(cè)到陽(yáng)性結(jié)果
。它的出現(xiàn)表明是急性乙肝
、慢性乙肝患者或病原攜帶者,急性乙肝患者大部分可在病程早期轉(zhuǎn)陰
,慢性乙肝患者或病毒攜帶者表面抗原可持續(xù)陽(yáng)性

乙肝表面抗體(抗HBs或HBsAb)

是對(duì)乙肝病毒免疫和保護(hù)性抗體。它的陽(yáng)性表明既往感染過(guò)乙肝病毒

,但已經(jīng)排除病毒
,或者接種過(guò)乙肝疫苗,產(chǎn)生了保護(hù)性抗體
。 血清中乙肝表面抗體滴度越高
,保護(hù)力越強(qiáng)。但也有少數(shù)人乙肝表面抗體陽(yáng)性而又發(fā)生了乙型肝炎
,這可能是由于不同乙肝病毒亞型感染或是體內(nèi)的乙肝病毒發(fā)生了變異

e抗原(HBeAg)

急性或慢性乙肝患者的體內(nèi)可查出e抗原,它的陽(yáng)性說(shuō)明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍

,傳染性強(qiáng)

e抗體(抗HBe或HBeAb)

它的陽(yáng)性表明患者的傳染性降低,病毒復(fù)制降低或緩解

。也有個(gè)別人e抗體陽(yáng)性
,病情遷延不愈,多為感染了變異的乙肝病毒所致

核心抗體(抗HBc或HBcAb)

它的滴度高

,表明乙肝病毒正在復(fù)制,有傳染性
,可持續(xù)存在數(shù)年至數(shù)十年
。低滴度的核心抗體表明既往感染過(guò)乙肝病毒。

檢查結(jié)果分析

1)第一項(xiàng)陽(yáng)性

,其余四項(xiàng)陰性
。這種乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果說(shuō)明是急性乙肝病毒感染的潛伏期后期;

2)第五項(xiàng)陽(yáng)性

,其余四項(xiàng)陰性。說(shuō)明是乙肝病毒的隱性攜帶者或處于感染的窗口期
,也說(shuō)明曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒

3)第一、三項(xiàng)陽(yáng)性

,其余三項(xiàng)陰性
。這種乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果說(shuō)明是急性乙肝的早期;

4)第一

、五項(xiàng)陽(yáng)性
,其余三項(xiàng)陰性
。該乙肝五項(xiàng)結(jié)果說(shuō)明感染過(guò)乙肝病毒,正在恢復(fù)期

5)第一

、三、五項(xiàng)陽(yáng)性
,其余兩項(xiàng)陰性
。俗稱“大三陽(yáng)”,這種乙肝五項(xiàng)結(jié)果情況說(shuō)明是急
、慢性乙肝

6)第一、四

、五項(xiàng)陽(yáng)性
,其余兩項(xiàng)陰性。俗稱“小三陽(yáng)”
,說(shuō)明是急
、慢性乙肝;

7)第四

、五項(xiàng)陽(yáng)性
,其余三項(xiàng)陰性。該乙肝五項(xiàng)結(jié)果說(shuō)明是急性乙肝病毒感染的恢復(fù)期
,或曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒

8)第二、四

、五項(xiàng)陽(yáng)性
,其余兩項(xiàng)陰性。說(shuō)明是既往感染過(guò)HBV
,已清除
,且出現(xiàn)了保護(hù)性抗體。

9)第二

、五項(xiàng)陽(yáng)性
,其余三項(xiàng)陰性。該乙肝五項(xiàng)結(jié)果說(shuō)明是接種了乙肝疫苗后
,或是乙肝病毒感染后已康復(fù)了
,已有免疫力。

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