標(biāo)準(zhǔn)定位:偏歷位于前臂,腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸,陽溪與曲池連線上。側(cè)腕屈肘取穴。
偏歷位于前臂背面橈側(cè),陽溪穴與曲池穴連線上,距陽溪穴3寸處;或以兩手虎口交叉,當(dāng)中指盡處是穴。
偏歷穴的準(zhǔn)確位置圖
偏歷穴位于屈肘,在前臂背面橈側(cè),當(dāng)陽穴溪穴與曲池穴連線上,腕橫紋上3寸處。
偏歷位于前臂,腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸,陽溪與曲池連線上。側(cè)腕屈肘取穴。
側(cè)腕屈肘位,當(dāng)陽溪與曲池連線的下1/4與上3/4的交點(diǎn)處取穴。
在橈骨遠(yuǎn)端,橈側(cè)腕伸肌腱與拇長展肌腱之間;有頭靜脈;掌側(cè)為前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支,背側(cè)為前臂背側(cè)皮神經(jīng)和前臂骨間背側(cè)神經(jīng)。
偏歷穴下為皮膚、皮下組織、前臂筋膜、拇短伸肌、橈側(cè)腕長伸肌腱、拇長展肌腱。有頭靜脈。橈側(cè)分布著前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支,尺側(cè)分布著前臂皮神經(jīng)和前臂骨間神經(jīng)。皮膚由前臂外側(cè)皮神經(jīng)分布。皮下筋膜較薄,有頭靜脈的起始部經(jīng)過。針由皮膚、皮下筋膜穿前臂筋膜以后,經(jīng)拇短伸肌腱到橈側(cè)腕長伸肌腱,深達(dá)拇長展肌腱。以上三?。欤┚蓸锷窠?jīng)深支支配。
皮膚→皮下組織→拇短伸肌→橈側(cè)腕長伸肌腱→拇長展肌腱。
皮膚→皮下組織→拇短伸肌→橈側(cè)腕長、短伸肌腱→拇長展肌腱。
淺層有前臂外側(cè)皮神經(jīng)、橈神經(jīng)淺支和頭靜脈分布;深層有橈神經(jīng)肌支和橈動(dòng)脈分布。
其橈側(cè)布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支,尺側(cè)為前臂背側(cè)皮神經(jīng)和前臂骨間背側(cè)神經(jīng);并有頭靜脈通過。
偏歷穴意義:大腸經(jīng)經(jīng)氣由本穴別走肺經(jīng)。
氣血特征:氣血物質(zhì)為天部的陽熱之氣。
運(yùn)行規(guī)律:陽熱之氣運(yùn)行分二個(gè)方面,一是偏走肺經(jīng),二是循大腸經(jīng)上行。
特異性:偏歷為手陽明大腸經(jīng)的絡(luò)穴。
向肺經(jīng)輸送大腸經(jīng)的陽熱之氣,改善肺氣之虛。
偏歷穴有清陽明熱、通利水道等作用。
偏歷穴有清熱利尿,通經(jīng)活絡(luò)的作用。
偏歷穴為手陽明大腸經(jīng)的絡(luò)穴,與手太陰肺經(jīng)溝通,前此數(shù)穴,乃本經(jīng)梢末之氣。若陽經(jīng)之氣不足,則熱力不達(dá)梢末,形成陰經(jīng)之氣偏盛,則指端清冷。若陰經(jīng)之氣不足,則形成陽經(jīng)之氣偏盛,則手心灼熱。本穴所治以口齒耳目諸疾居多,以其經(jīng)絡(luò)所過也。
偏歷穴主治耳鳴,耳聾,目赤,鼻衄,喉痛,扁桃體炎,手臂酸痛,頰腫,目赤痛,口眼斜,齒痛,水臌,小便不利,水腫,肩痛,臂痛,肘痛,腕痛,前臂神經(jīng)痛,癲癇等。
偏歷穴主治耳鳴、耳聾、目赤、鼻衄、喉痛、手臂酸痛。
偏歷穴主要用于五官及水液潴留疾患等:如頰腫、耳聾耳鳴、鼻衄、目赤痛、口眼斜、喉痛、扁桃體炎、齒痛;水臌、小便不利、水腫;肩、臂、肘、腕痛及前臂神經(jīng)痛、癲癇等。
偏歷穴主治鼻衄,耳聾,耳鳴,目赤,齒痛,咽喉腫痛,口眼斜,水腫,腕臂痛等。
偏歷穴主治耳聾,耳鳴,目赤,鼻衄,喉痛;小便不利,水腫;肩膊肘腕痛;瘧疾。
五官科系統(tǒng)疾?。罕囚?,結(jié)膜炎,耳聾,耳鳴,牙痛;
其它:面神經(jīng)麻痹,扁桃體炎,前臂神經(jīng)疼。
偏歷穴配曲池穴治手臂疼痛。
偏歷穴配翳風(fēng)穴、聽會(huì)治耳鳴耳聾。
偏歷穴配天樞穴、足三里、陰陵泉治腹脹水腫。
偏歷穴配手三里穴治肘臂酸重屈伸不利。
偏歷穴配合谷穴、二間穴、昆侖穴、足通谷穴,治鼻衄。
偏歷穴配陽溪穴、商陽穴、絡(luò)卻穴、腕骨穴、前谷穴,治耳鳴。
偏歷穴配關(guān)元穴、中極穴、三陰交穴,治水腫。
偏歷穴配合谷穴、曲池穴、支溝穴,治肩臂疼痛。
偏歷穴配太淵穴,為原絡(luò)配穴法,有疏風(fēng)解表作用,主治感冒,頭痛,咽喉痛。
偏歷穴配水分穴、陰陵泉穴,有健脾利水作用,主治水腫。
偏歷穴配陽溪穴、商陽穴、絡(luò)卻穴、腕骨穴、前谷穴,有疏散清熱,行氣利竅作用,主治實(shí)邪耳鳴。
治法:寒則補(bǔ)而灸之,熱則瀉針出氣。
一般直刺或向上斜刺0.5~1.0寸。
直刺0.3~0.5寸,或針尖向肘部方向斜刺0.5~0.8寸,局部有酸脹感。
艾炷灸3~5壯,艾條灸5~10分鐘。
·偏歷。偏,與正相對(duì),偏離之意。歷,經(jīng)歷。該穴名意指本穴的氣血物質(zhì)偏離大腸正經(jīng)而行。本穴物質(zhì)為陽溪穴傳來的炎上之氣,行至本穴后因進(jìn)一步受熱膨脹并向外擴(kuò)散,而由于肺經(jīng)所處的西方之地天部之氣不足,所以本穴的膨脹擴(kuò)散之氣偏行肺經(jīng),故名。
·大腸經(jīng)絡(luò)穴。因本穴有天部之氣偏走肺經(jīng),有聯(lián)絡(luò)大腸經(jīng)與肺經(jīng)氣血的作用,故為大腸經(jīng)絡(luò)穴。
·附注:手陽明經(jīng)絡(luò)穴。
·偏歷為經(jīng)穴名(Piānlì LI6)。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·經(jīng)脈》。屬手陽明大腸經(jīng)。偏歷是手陽明大腸經(jīng)的絡(luò)穴。偏即偏離,歷即行走,手陽明脈從此穴偏離別行手太陰脈,故名偏歷。主治耳鳴,耳聾,目赤,鼻衄,喉痛,扁桃體炎,手臂酸痛,頰腫,目赤痛,口眼斜,齒痛,水臌,小便不利,水腫,肩痛,臂痛,肘痛,腕痛,前臂神經(jīng)痛,癲癇等。
《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·經(jīng)脈》:手陽明之別,名曰偏歷。去腕三寸,別入太陰。
偏即偏離,歷即行走,手陽明脈從此穴偏離別行手太陰脈,故名偏歷。
偏,不平不正之義?!墩f文》“歷,過也?!薄墩摵狻こ妗罚骸吧贤ㄏ逻_(dá)謂之歷?!贝搜ó?dāng)橈骨之橈側(cè)偏背側(cè)處,位于前臂之偏旁,并從此分出旁支,斜絡(luò)于太陰也。經(jīng)脈之氣由此經(jīng)歷而過,別走太陰,故名偏歷。楊上善謂:“手陽明經(jīng)上偏出此絡(luò),經(jīng)歷手臂,別走太陰,故曰偏歷也?!?/p>
《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·經(jīng)脈》:手陽明之別,名曰偏歷……實(shí)則齲聾;虛則齒寒痹膈。取之所別也。
《針灸甲乙經(jīng)》:風(fēng)瘧,汗不出,偏歷主之。癲疾多言,耳鳴,口僻,頰腫,實(shí)則聾,齲,喉痹不能言,齒痛,鼻鼽衄;虛則痹,膈俞、偏歷主之。目,目,偏歷主之。
《醫(yī)宗金鑒》:肺經(jīng)里之原穴太淵,大腸表之絡(luò)穴偏歷,二穴應(yīng)刺之癥,即胸脹溏瀉,小便頻數(shù),灑灑惡寒,翕翕發(fā)熱,咳嗽喘促,氣短,皮膚、肩、背、缺盆麻木痙痛,皆肺、大腸經(jīng)病也。
《針灸大成》:主肩膊肘腕酸疼,瞇目,齒痛,鼻衄,寒熱瘧,癲疾多言,咽喉干,喉痹,耳鳴,風(fēng)汗不出,利小便。實(shí)則齲聾,瀉之;虛則齒寒痹膈,補(bǔ)之。
《針經(jīng)標(biāo)幽賦》:刺偏歷利小便,醫(yī)大人水蠱。
道醫(yī)培訓(xùn)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,脾胃為后天之本,水谷精微化生之所,人體的五臟六腑都靠它提供營養(yǎng)物質(zhì)。但凡脾胃功能不佳的人,常常表現(xiàn)為面黃肌瘦、五臟不安、食欲不振、睡眠不佳,這些令人頭疼的癥狀,都可能出現(xiàn)。若脾胃出現(xiàn)病變,身體 健康 便會(huì)受到影響。治療脾胃病,針灸其實(shí)也是不錯(cuò)的選擇,可是很多人卻不知道針灸哪些穴位呀!別著急,我這就分享一篇針灸治療脾胃病選穴的文章!
針灸治療脾胃疾病,療效確切,特別是脾胃為主的慢性病,如慢性腹瀉、消化不良等,多可取得好的效果?,F(xiàn)在把常見的適應(yīng)證,從食欲不振、消化不良、腹脹滿、泄瀉、便秘、嘔吐等方面,辨證歸納于下:
一、食欲不振
食欲不振古稱“不嗜食”,多由脾胃虛弱、火不生土、肝氣犯胃等引起,辯證取穴于下:
1.脾胃虛弱
胃經(jīng): 梁門、關(guān)門、天樞、不容、承滿、氣戶、乳根、足三里、豐隆、下巨虛、沖陽、內(nèi)庭。
脾經(jīng): 隱白、太白、公孫、周榮。
大腸經(jīng): 二間、下廉、天鼎。
2.火不生土
心經(jīng): 神門。
腎經(jīng): 靈墟。
膀胱經(jīng): 脾俞、胃俞、膽俞、魂門、三焦俞、陽綱、意舍、膈俞、胃倉、承山。
心包絡(luò): 勞宮、內(nèi)關(guān)。
督脈: 脊中。
3.肝木克脾、肝氣犯脾
肝經(jīng): 曲泉、章門、期門。
任脈: 中庭、紫宮、上脘、中脘、下脘。
二、消化不良,傷食
由于飲食不節(jié)或脾虛不運(yùn),發(fā)生胸脘痞悶、噯氣腐臭、厭食、惡心、泄瀉等。茲從脾胃虛弱、肝郁角度分別歸納于下:
1.脾胃虛弱
大腸經(jīng): 手三里。
胃經(jīng): 天樞、足三里、沖陽、上巨虛。
脾經(jīng): 太白、商丘。
膀胱經(jīng): 脾俞、膀胱俞、三焦俞、魂門、胃俞、胃倉、承山。
2.肝郁
肝經(jīng): 章門。
任脈: 中脘、下脘、上脘、璇璣。
督脈: 脊中。
三、腹脹滿
腹部脹滿,有虛實(shí)之分?!督饏T要略·腹?jié)M寒疝宿食病脈證治》說:“病者腹?jié)M,按之不痛者為虛,痛者為實(shí)?!爆F(xiàn)辨證歸納如下:
1.脾胃虛弱
胃經(jīng): 不容、承滿、關(guān)門、大巨、水道、氣沖、天樞、厲兌、內(nèi)庭、陷谷、沖陽、解溪、上巨虛、足三里。
脾經(jīng): 隱白、大都、太白、商丘、三陰交、漏谷、地機(jī)、陰陵泉。
任脈: 水分。
膀胱經(jīng): 脾俞、胃俞、大腸俞。
腎經(jīng): 大鐘、太溪。
2.肝郁
肝經(jīng): 曲泉、行間。
膽經(jīng): 懸鐘、外丘。
膀胱經(jīng): 膽俞。
四、腹瀉
腹瀉是常見胃腸疾病,有的是脾胃虛弱,有的由腎陽不振或肝郁所致。
1.脾胃虛弱
胃經(jīng): 內(nèi)庭、足三里、承滿、梁門、天樞、關(guān)門。
脾經(jīng): 隱白、大都、太白、三陰交、陰陵泉、大橫。
任脈: 關(guān)元、石門、水分、神闕、中脘、氣海。
2.腎陽不振
腎經(jīng): 涌泉、然谷、交信。
膀胱經(jīng): 大腸俞、三焦俞。
督脈: 懸樞、脊中。
3.肝郁
肝經(jīng): 曲泉、章門。
五、便秘
便秘是臨床常見病。實(shí)證多因脾胃實(shí)熱、少陽相火所引起;虛證則常見于脾腎陰虛,歸納如下:
1.脾胃實(shí)熱
胃經(jīng): 足三里、豐隆。
脾經(jīng): 太白、大都。
2.少陽相火
心包絡(luò):大陵。
三焦經(jīng): 中渚、支溝、外關(guān)。
膽經(jīng): 光明、陽陵泉。
肝經(jīng): 章門、大敦、太沖。
督脈: 長強(qiáng)。
3.脾腎陰虛
腎經(jīng): 涌泉、肓俞、照海、太溪、大鐘、交信、石關(guān)、陰都。
膀胱經(jīng):承筋、承山、大腸俞、膀胱俞、小腸俞、秩邊、中髎、下髎、肓門。
任脈: 石門。
六、嘔吐
嘔吐有因外邪引起的,有濕邪痰濁引起的,有肝氣犯胃引起的等?,F(xiàn)從外邪犯胃、食滯痰濁、肝氣犯胃、脾胃虛實(shí)等,歸納于下:
1.外邪犯胃
肺經(jīng): 少商、魚際、經(jīng)渠、尺澤、中府。
大腸經(jīng): 陽溪。
脾經(jīng): 公孫、大都、商丘。
膀胱經(jīng): 肺俞、心俞、膈俞、膽俞、胃俞、腎俞、脾俞、魄戶、魂門、承光、玉枕、厥陰俞、三焦俞、委中、意舍。
2.食滯,痰濕
胃經(jīng): 足三里、人迎、不容、天樞、滑肉門、頭維。
脾經(jīng): 隱白、大都、商丘、公孫。
心包絡(luò): 勞宮、大陵、間使、曲澤。
三焦經(jīng): 支溝、顱息。
3.肝氣犯胃
肝經(jīng): 行間、太沖、章門、期門、大敦。
膽經(jīng): 陽陵泉、懸鐘、輒筋、本神、率谷。
4.脾胃虛寒
心經(jīng): 少海、極泉、神門。
小腸經(jīng): 天容、支正。
腎經(jīng): 太溪、大鐘、陰都、通谷、幽門、步廊、神封、靈墟、神藏、彧中、俞府、石關(guān)。
任脈: 下脘、中脘、上脘、巨闕、中庭、玉堂、紫宮、石門。
督脈: 大椎。
七、流涎
涎為脾液,脾胃虛寒,則冷涎上涌,不能收攝。本病又與腦病有關(guān)。
1.脾胃虛寒
胃經(jīng): 地倉、頰車。
大腸經(jīng): 下廉、溫溜。
三焦經(jīng): 絲竹空。
任脈: 廉泉。
2.腦病
腎經(jīng): 然谷、太溪、陰谷、幽門、彧中。
膀胱經(jīng): 膈關(guān)、心俞。
督脈: 水溝、神庭。
八、痰
痰病主在肺脾,臨床上由于病因不同,有風(fēng)痰、痰火、寒痰、頑痰等區(qū)分。現(xiàn)歸納于下:
1.風(fēng)痰、寒痰
腫經(jīng): 中府、天府、尺澤、列缺。
胃經(jīng): 屋翳、豐隆。
2.痰火
膽經(jīng): 風(fēng)池、浮白。
督脈: 上星。
3.頑痰
腎經(jīng): 然谷、復(fù)溜、陰谷。
膀胱經(jīng): 脾俞、膏肓俞、膈關(guān)、膈俞。
任脈: 上脘、巨闕。
九、脾胃其他疾病
1.溏瀉
大腸經(jīng): 偏歷。
肺經(jīng): 太淵。
脾經(jīng): 地機(jī)、三陰交、陰陵泉。
肝經(jīng): 太沖。
任脈: 神闕。
2.餐瀉、食瀉
大腸經(jīng): 下廉、上廉。
胃經(jīng): 上巨虛。
脾經(jīng): 陰陵泉、三陰交。
膀胱經(jīng): 肝俞、會(huì)陽。
肝經(jīng): 太沖。
3.暴瀉、洞瀉
大腸經(jīng): 三間。
脾經(jīng): 大都、太白、隱白、陰陵泉。
膀胱經(jīng): 腎俞。
腎經(jīng): 然谷。
肝經(jīng): 章門。
督脈: 長強(qiáng)。
4.噎膈
肺經(jīng): 中府。
胃經(jīng): 乳根。
膀胱經(jīng): 神堂、意舍。
任脈: 膻中、陰交。
5.脫肛
胃經(jīng): 氣街。
膀胱經(jīng): 大腸俞。
腎經(jīng): 橫骨。
任脈: 神闕、鳩尾。
督脈: 百會(huì)、長強(qiáng)、脊中。
帶狀皰疹乃西醫(yī)病名,中醫(yī)稱為纏腰火丹,是一種在皮膚上出現(xiàn)成簇水皰,痛如火燎,每多纏腰而發(fā)的皮膚病,民間稱為“串腰龍”。此病可發(fā)生于全身任何部位,多出現(xiàn)在肋間神經(jīng),以老年人多見,任何季節(jié)都可發(fā)病,多無明顯誘因,一次發(fā)病后即可獲得終身免疫。帶狀皰疹最痛苦的癥狀是疼痛,常因皰疹的疼痛使病人坐臥不安,精神煩躁,不思飲食,夜間很難入寐,甚至徹夜失眠,影響正常的工作與學(xué)習(xí),其中老年患者的疼痛更為嚴(yán)重。
筆者繼承先師王樂亭教授的臨床經(jīng)驗(yàn),采用龍眼穴配合“截法”,將放血、拔罐、針刺相結(jié)合治療134例帶狀皰疹后,不留任何后遺癥,且安全簡便易行,并能在短期內(nèi)收到滿意療效?,F(xiàn)將其病因、病機(jī)、一般資料、操作方法分別介紹如下:
(一)治療方法
1.“龍眼”穴位放血
“龍眼”穴位于小指近端指關(guān)節(jié)尺側(cè)面上,握拳取之。局部常規(guī)消毒后,用三棱針點(diǎn)刺,然后進(jìn)行擠壓,即有黃色黏液或惡血溢出,擠出1-2滴即可。
2.“龍頭”“龍尾”點(diǎn)刺出血
皰疹最先出現(xiàn)處稱為“龍尾”,皰疹延伸方向之端稱為“龍頭”。其放血部位應(yīng)在“龍頭”之前,“龍尾”之后。經(jīng)常規(guī)消毒后,以三棱針點(diǎn)刺出血,在針刺部位拔火罐,以求惡血盡祛。起罐后,用酒精棉球擦凈該處,不必包扎。
3. 大椎放血
4.配穴
如皰疹的發(fā)病部位在胸或胸以上部位者,加曲池、合谷;皰疹在腰部者,加足三里、三陰交、太沖。選穴多少,根據(jù)病情之輕重而定,一般選1~2個(gè)穴。刺激手法取瀉法,每穴留針30分鐘,每日治療1次。
5.輔助治療
(1)病情嚴(yán)重者,可配合服用中藥。
(2)皰疹破潰后,可用龍膽紫涂擦局部,以防感染。
(3)皰疹分泌物較多時(shí),可按外科常規(guī)清洗局部皮膚。
(二)注意事項(xiàng)
1.針具及放血部位必須消毒,以防感染。刺絡(luò)時(shí),下手宜輕,刺入宜淺,出血如珠如點(diǎn)為宜,切忌用力過猛。
2.放血后24小時(shí)之內(nèi),勿洗澡以防感染。治療期間,忌食刺激性食物。
3.凡貧血、體質(zhì)虛弱者,低血糖者,低血壓者,血液病者及孕婦等不宜放血。
4.在治療過程中,病人必須忌口,如辛辣、魚蝦等物。
(三)療效
帶狀皰疹除了皮損以外,疼痛是主要癥狀。本組134例病人疼痛普遍較重,而通過針刺治療后,能較快地控制疼痛。一般是在針刺后24-48小時(shí)內(nèi),疼痛可以明顯減輕,有的可以基本控制。疼痛控制以后,皰疹很快枯萎,逐漸結(jié)痂,1周左右脫落。134例均未發(fā)現(xiàn)遺留后遺癥。
50多歲的劉大伯因感冒而到藥店購買中成藥銀翹片口服。口服銀翹片3天后感冒未見好轉(zhuǎn),故回藥店質(zhì)問藥師賣的是不是“假藥”;他還說自已以前感冒吃銀翹片一、兩天就會(huì)好了,而這次卻連吃三天都不見好。藥師經(jīng)過望、聞、問、切四診,診斷劉大伯患的是風(fēng)寒感冒;又詢問他的用藥方法,發(fā)現(xiàn)他并未按照說明書要求用姜蔥湯送服。故告知他感冒未好的原因是診斷不準(zhǔn)確、用藥方法不當(dāng)。經(jīng)吩咐他用姜蔥煎湯送服后,第二天劉大伯感冒癥狀明顯緩解,第三天癥狀消失,故他興高采烈地到藥店感謝藥師。藥師隨訪一個(gè)星期,劉大伯感冒未見復(fù)發(fā)。
醫(yī)生分析
銀翹片是根據(jù)中藥名方銀翹散制成的純中藥制劑,由連翹、金銀花、荊芥、薄荷和竹葉等十味中藥組成,具有疏散風(fēng)熱、清熱解毒的功效。很多人都知道銀翹片能治感冒,但有的人感冒服用銀翹片后,一連幾天都不見好。其原因有兩個(gè),一是診斷不準(zhǔn)確。因?yàn)橹嗅t(yī)治感冒是要分型的,中醫(yī)把感冒分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒兩大類。風(fēng)寒感冒臨床表現(xiàn)為惡寒重,發(fā)熱輕,頭痛無汗,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊;寒者熱之,治療原則為辛溫解表,宣肺散寒,代表方為荊防敗毒散。風(fēng)熱感冒臨床表現(xiàn)為發(fā)熱重,畏寒輕,頭痛有汗,口渴,舌紅苔黃,脈浮數(shù);熱者寒之,治療原則為辛涼解表,宣肺清熱,代表方為銀翹散。故風(fēng)寒感冒口服銀翹片無效。
二是用藥方法不當(dāng)。風(fēng)寒感冒如要服用銀翹片,則應(yīng)用姜蔥煎湯送服,以發(fā)揮驅(qū)散風(fēng)寒、發(fā)汗解表的作用,這一點(diǎn)在藥品使用說明書中有提示。但大多數(shù)患者沒有仔細(xì)閱讀說明書;或雖閱讀但沒有引起重視,更沒有按要求去做,故服藥無效。
市面上銀翹散的中成藥有銀翹片和維C銀翹片兩種,這兩種藥有什么區(qū)別呢?其實(shí),維C銀翹片是在銀翹片的基礎(chǔ)上加入撲爾敏、撲熱息痛和維生素C的中西結(jié)合制劑。撲爾敏具有抗鼻黏膜過敏作用;撲熱息痛具有解熱鎮(zhèn)痛作用;維生素C具有增強(qiáng)機(jī)體抵抗力作用。中西結(jié)合,療效更佳。雖然如此,但它仍僅對(duì)風(fēng)熱感冒有效。
值得提醒的是,維C銀翹片中的撲爾敏有嗜睡的副作用,故駕駛員、高空作業(yè)者和從事精細(xì)操作者慎用;撲熱息痛易損傷胃黏膜,故急慢性胃炎和消化性潰瘍者慎用,蠶豆病和有出血傾向者禁用;維生素C為酸性藥物,故胃酸過多和尿道結(jié)石者慎用。
對(duì)于一棵參天大樹和一片茂密森林來說,枝繁葉茂,郁郁蔥蔥是最風(fēng)華正茂的黃金季節(jié),這時(shí)正好處于樹木的生發(fā)時(shí)節(jié),于是,人們對(duì)于綠葉有著無窮無盡的描繪憧憬,思緒萬千...
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(一)手太陰肺經(jīng)
:
手太陰肺經(jīng),是十二經(jīng)脈循行開始之經(jīng),左右共22個(gè)腧穴。此經(jīng)主要病候?yàn)椋盒胤尾棵洕M、咳嗽、氣喘、呼吸困難、小便頻數(shù)或黃赤、缺盆及手臂內(nèi)側(cè)痛、手掌發(fā)熱、肩背痛或冷痛、外感風(fēng)寒發(fā)熱。
1.中府
穴位:胸前壁的外上方,云門下1寸,距任脈6寸。取穴:仰臥,先定云門,后定本穴。即任脈華蓋穴旁開6寸處。
主治:咳嗽喘息、胸肋痛、肩背痛。針灸:針3~5分,灸3~7壯,不宜深刺。
穴名淺解:本穴原名“府中俞”“膺中俞”,后簡稱“中府”。手太陰經(jīng)起于中焦,肺臟處于胸中,為吐納內(nèi)外氣的府庫;且此穴為本經(jīng)的募穴,募者集也,是本經(jīng)經(jīng)氣聚集較多之處,故名為中府。備考:本穴是手足太陰兩經(jīng)之交會(huì)處?!栋僮C賦》:“胸滿更加噎塞,中府意舍所行?!?
2.云門
穴位:鎖骨外端下緣凹陷中。取穴:仰臥,在中府上1寸,與任脈璇璣穴相平,外開6寸處。
主治:同中府穴。針灸:同中府穴。
穴名淺解:按《素問·陰陽應(yīng)象大論》:“云出天氣?!狈闻K是臟腑之華蓋,象天。肺經(jīng)之氣聚于中府,從云門穴發(fā)出溫煦濡潤,如云之出天氣也,故名云門。
一說:肺居上焦,象天,病邪侵及肺臟,則上焦陰滯之氣盛,好似陰云布敷。若對(duì)云門穴或針或灸,則有疏散陰郁之功,故在臨床上常用治療肺氣壅滯,喘悶不暢的證候。備考:患癆瘵者,常在中府、云門穴有壓痛。
3.天府
穴位:腋下3寸內(nèi)廉赤白肉際。取穴:手掌向前、垂臂,當(dāng)腋橫紋前端與尺澤穴成直線,適當(dāng)乳頭相平處取之。
主治:氣喘、鼻衄、痛。針灸:以手平舉,針3~5分。
穴名淺解:肺居臟腑之上,故名之以天;府者聚也。肺經(jīng)經(jīng)氣出于云門,布入上肢,在天府穴小集。故名天府。備考:《百癥賦》:“天府合谷,鼻中衄血宜追?!?
4.俠白
穴位:天府穴下1寸。取穴:從尺澤穴直上5寸取之(也要參考天府穴位)。
主治:咳嗽、煩滿。針灸:針3~5分,灸3~7壯。
穴名淺解:“俠”,古醫(yī)籍中與“挾”字通用。肺色白,兩臂下垂,此穴適值肺臟的兩旁,故名俠白。備考:《壽世保元》治赤白汗斑。
5.尺澤
穴位:肘窩橫紋中。取穴:仰掌微屈肘,于約紋上,沿大筋外側(cè)取之。
主治:咳嗽、胸脅脹潢、肘臂痛、小兒驚風(fēng)。針灸:針3~5分。
穴名淺解:按骨度折量寸法,從腕橫紋到肘橫紋折量為一尺。尺澤穴恰值肘橫紋之赤白肉際,為手太陰肺經(jīng)的合穴。合象水之歸,水之所歸,大則為江海,小則為湖澤,況肺經(jīng)合穴,在五行屬水,故以尺澤命名。本穴為合屬水,又以“澤”名,故針刺用補(bǔ)法則益陰,用瀉法則息熱。備考:《通玄指要賦》:“尺澤去肘疼筋緊?!?
6.孔最
穴位:前臂拇指側(cè),去腕7寸。取穴:伸臂仰掌,從太淵穴直上7寸處取之。
主治:頭痛、咳嗽吐血、痔痛、肘臂厥痛、熱病汗不出。針灸:針3~7分,灸3~7壯。
穴名淺解:孔最,為肺經(jīng)的郄穴,“郄”者隙也?!翱住敝缚赘[,“最”當(dāng)甚字解,兩字聯(lián)用,義為大孔竅;同時(shí)也含蓄著本穴有開瘀通竅的作用:故名。本穴為郄,郄穴多主急癥,如咳血、咽痛、痔痛等癥均可選用。備考
7.少商
穴位:手大指端內(nèi)側(cè)。取穴:大指內(nèi)側(cè)去爪甲角約一分許,赤白肉際取之。
主治:咽腫、鼻衄、昏迷。針灸:針1分。
穴名淺解:手太陰肺經(jīng)屬金,在音為商,在時(shí)為秋?!肚貑枴ちo(jì)大論》以“太”和“少”來分別五音的陽和陰。肺經(jīng)屬太陰,故以少商名之。本穴為肺經(jīng)的井穴,屬木,救急常用三棱針點(diǎn)刺出血。
備考:商(商、傷也),其氣肅殺,故為通瘀解熱的要穴?!栋僮C賦》:“少商曲澤,血虛口渴同施?!?
(二)手陽明大腸經(jīng)
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手陽明大腸經(jīng),左右共40個(gè)腧穴。此經(jīng)主要病候?yàn)椋汉肀浴X痛、鼻流清涕或衄血、肩以下本經(jīng)流注部位疼痛,邢氣盛則經(jīng)脈所過處熱腫,虛則憎寒怕冷。
1.商陽
穴位:手食指端的內(nèi)側(cè)。取穴:食指撓側(cè)去爪甲角約1分許,當(dāng)赤白肉際。
主治:齒痛、喉痹、昏迷、手指麻木。針灸:針1分,針尖略向上方。
穴名淺解:大腸經(jīng)與肺經(jīng)均屬金,其音為商,于時(shí)為秋,具有清肅之氣。但由肺經(jīng)少商穴交傳而來,是從陰經(jīng)轉(zhuǎn)入陽經(jīng),故名為商陽。本穴為大腸經(jīng)的井穴,屬金,主治“心下滿”。備考:《百證賦》:“寒瘧兮,商陽太溪驗(yàn)。”
2.二間
穴位:食指本節(jié)前內(nèi)側(cè)陷中。取穴:屈指,當(dāng)食指本節(jié)前橫紋頭陷中,赤白肉際。
主治:鼻衄、齒痛、喉痹。針灸:針2~3分,灸3壯。
穴名淺解:“間”,當(dāng)隔字解。本穴適當(dāng)次指內(nèi)側(cè),甲后第二節(jié)后(第二間隔),故名二間。本穴為大腸經(jīng)的滎穴,屬水,為本經(jīng)的子穴,凡本經(jīng)實(shí)證,宜用瀉法。備考:《通玄指要賦》:“目昏不見,二間宜取?!?
3.三間
穴位:食指本節(jié)后內(nèi)側(cè)陷中。取穴:握拳,于本節(jié)后掌骨內(nèi)緣陷中取。
主治:喉痹、下齒痛、手指痛。針灸:針3~7分,灸3~5壯。五指盡痛,可針入1寸5分,名為透掌針。
穴名淺解:本穴適當(dāng)次指內(nèi)側(cè),甲后第三節(jié)后,故名為三間。本穴是大腸經(jīng)的俞穴,屬木。凡木旺火盛,灼爍金經(jīng)的疾患,均用瀉法。本穴一名小谷,二間穴一名間谷,均可為合谷穴的輔助穴。備考:《百證賦》:“目中漠漠,即尋攢竹三間?!?
4.合谷
穴位:在手大指次指歧骨間。取穴:拇、食兩指伸張,當(dāng)?shù)谝?、二掌骨之間取之。
主治:頭痛、口眼 斜、鼻衄、齒痛、喉痛、多汗。針灸:針3~5分,灸3壯。孕婦忌用。
穴名淺解:穴在拇、食指兩歧骨間凹陷中,因以兩山間的谷地喻之,名為合谷。合谷穴稍外方赤白肉際,名為虎口(非合谷穴處),因而一般也常以虎口名代之。合谷穴為大腸經(jīng)的原穴,為經(jīng)氣聚集最深之點(diǎn),《靈樞·九針十二原》:“五臟有疾,當(dāng)取之十二原?!贝送猓瑑珊瞎妊ㄅc兩太沖穴,名為四關(guān),為開瀉熱閉、氣郁、血瘀的名穴。備考:《百證賦》:“天府合谷,鼻中衄血宜追?!薄端目傃ǜ琛罚骸邦^項(xiàng)尋列缺,面口合谷收?!?
5.陽溪
穴位:腕關(guān)節(jié)拇指側(cè)兩筋間。取穴:手掌側(cè)置,拇指翹起,當(dāng)?shù)谝徽乒呛?,伸拇長、短肌、肌腱之間,深陷處取之。
主治:頭痛、齒痛、手腕痛。針灸:針3~4分,灸3~5壯。
穴名淺解:“”與“溪”字通,義指山間的水溝。凡經(jīng)氣循行到筋骨凹陷處,在腧穴多以溪、池、淵、海、泉、谷名之。本穴位于合谷后的凹陷中,又隸屬于手陽明經(jīng),故名為陽溪。本穴為大腸經(jīng)的經(jīng)穴,屬火,火盛者宜瀉之。常為合谷穴的輔助穴。備考:《百證賦》:“肩陽溪,消癮風(fēng)之熱極?!?
6.偏歷
頭頸部腧穴示意圖
穴位:陽溪穴后3寸。取穴:肺經(jīng)列缺穴上1寸5分,略偏外側(cè)取之。
主治:目赤、鼻衄、肩臂痛。針灸:針3~4分,灸3~7壯。
穴名淺解:“偏”在此處其義為斜向,“歷”義為經(jīng)過。此穴為大腸經(jīng)的絡(luò)穴,經(jīng)氣循行到此處分出一支,斜向肺經(jīng)流動(dòng),故名偏歷。備考:《標(biāo)幽賦》:“刺偏歷利小便,醫(yī)大人之水蠱。”
7.溫溜
穴位:陽溪穴后5寸。取穴:屈肘橫肱立拳(用力握緊),適當(dāng)臂前肌肉隆起如蛇頭形之下端取之。
主治:頭痛、面腫、腸鳴腹痛、肩臂痛。針灸:針3~5分,灸3~7壯。
穴名淺解:“溫”義為暖煦,“溜”義為緩流。
本穴為大腸經(jīng)的郄穴,經(jīng)氣流動(dòng)到此穴處,溫煦深聚,故稱溫溜。凡寒濕凝滯之證,本穴有溫通散寒祛濕的作用。用力握拳,本穴適當(dāng)臂前肌肉隆起形似蛇頭處,故一名為蛇頭。備考:《百證賦》:“審他項(xiàng)強(qiáng)傷寒,溫溜期門而主之?!?
8.下廉
胸腹部經(jīng)絡(luò)腧穴示意圖
穴位:曲池穴下4寸。取穴:屈肘橫肱立拳,在曲池與溫溜穴成直線處取之。
主治:頭風(fēng)、眩暈、肘臂痛等。針灸:針3~5分,灸3~7壯。
穴名淺解:“廉”當(dāng)“隅”字,也當(dāng)“棱”字解。穴在曲池下4寸。當(dāng)屈肘握拳,肌內(nèi)棱起,形似菱角,穴在其下端,因名下廉。備考:《甲乙經(jīng)》:主溺勞、眼痛。
9.上廉
穴位:曲池穴下3寸。取穴:同上穴。
主治:頭風(fēng)、半身不遂、腸鳴腹痛等。針灸:針5~8分,灸3~7壯。
穴名淺解:穴在曲池下3寸。屈肘握拳,肌肉棱起,形似菱角,穴在其上端,故名為上廉。備考:上下廉兩穴,均可作手三里的輔助穴。
10.手三里
背腰部腧穴示意圖
穴位:曲池穴下2寸。取穴:同上穴。
主治:齒痛、手臂麻木不仁、吐瀉等。針灸:針5~7分,灸3~7壯。
穴名淺解:《太素·五節(jié)刺》:“天容無過一里而止?!睏钌仙谱ⅲ阂焕镆淮缫???磥怼袄铩弊衷诖瞬皇怯靡杂?jì)算里程之“里”,而應(yīng)以楊上善注積為依據(jù)。手三里穴的定位,醫(yī)籍多謂在曲池穴下2寸,今以“三里”命名,似有未合。若于肘穴向下量之,恰為3寸,從而可以試想,對(duì)此穴命名時(shí),其量穴的起點(diǎn),是有差異的。一說:“里”與“”通,手三里與足三里與體內(nèi)上、中、下三焦有關(guān),故以“三里”標(biāo)志之。備考:手足陽明經(jīng)的三里穴,古代針灸家常在臨床時(shí)上下配合應(yīng)用,如《席弘賦》:“手足上下針三里,食癖氣塊憑此取?!薄栋僮C賦》:“且如兩臂頑麻,少海就傍于手三里”。
11.曲池
穴位:肘部外輔骨內(nèi),肘窩橫紋頭。取穴:屈肘橫肱立拳取之。
主治:半身不遂、月經(jīng)不通、瘰疬、癮疹等。針灸:針8~15寸,灸3~7壯。
穴名淺解:穴在肘骨曲角內(nèi)緣橫紋端,為大腸經(jīng)的合穴。經(jīng)氣循行到此,聚集深入,以水喻氣,故名為曲池。此穴屬土,為本經(jīng)的母穴,凡本經(jīng)虛證宜補(bǔ)之。備考:《玉龍賦》:“人中曲池,可治其痿傴?!?
12.肘(應(yīng)作肘)
上肢部經(jīng)絡(luò)腧穴
穴位:曲池穴斜外上一寸。取穴:屈肘橫肱,于大骨外緣取之。
主治:肘臂痛、攣急、麻木不仁。針灸:針5~8分,灸3~7壯。
穴名淺解:“”與“”,一般以為兩字通用,究其實(shí)兩字讀音相同而字義相異。“”當(dāng)深空解,“”其義為髖?!都滓医?jīng)》原作“肘”,按穴名的竟義,應(yīng)以《甲乙經(jīng)》為是。備考:肩、肘兩穴,其竅頗深,易受寒邪侵犯,但也是治療肩肘痛痹的要穴。
13.五里
穴位:曲池穴上3寸。取穴:屈肘橫肱,從曲池與肩穴直線處取。
主治:肘臂疼痛、瘰疬。針灸:灸7~15壯。
穴名淺解:一里為一寸,穴在天府下5寸(《素問·氣穴論》:“天府下五寸”),故名為五里。一說:“里”通“”,五里穴與五臟之氣相通,故古人常列為禁針,如《靈樞·玉版第六十》:“通之五里,中道而止,五至而已,五往而五臟之氣盡矣?!眰淇迹骸栋僮C賦》:“五里臂,生疬瘡而能治。”應(yīng)以灸治為主。
14.臂
下肢部經(jīng)絡(luò)腧穴1
穴位:曲池穴上7寸。取穴:屈肘橫肱,于曲池穴與肩髃穴線上肉端取之。
主治:項(xiàng)強(qiáng)、瘰疬、臂痛。針灸:針3~5分,灸7壯。
穴名淺解:腕至肘稱臂,肘上肩下稱肱。肱與臂俗統(tǒng)稱為臂。臑,《禮記·少儀》:“太牢以牛丸肩,臂臑折九個(gè)?!弊ⅲ骸氨勰炛^肩腳也。”一說:肩峰下之肉嫩軟,稱臑。穴置肩下肉端,故以臂臑稱之。此穴為手足太陽、陽維的會(huì)穴,凡由太陽經(jīng)傳來的陰寒之邪,導(dǎo)致肩臂疼痛者,針之良效。備考:《百證賦》:“五里臂臑,生疬瘡而能治?!?
15.肩髃
穴位:肩端兩骨間陷中。取穴:舉臂時(shí)肩部出現(xiàn)前后兩個(gè)凹陷,于前一凹陷中取之。
主治:半身不遂。癮疹、肩臂痛。針灸:針6分至1寸5分,灸7~77壯。
穴名淺解:《醫(yī)學(xué)入門》:“髃,音禺,肩頭骨也?!毖ㄔ诩缟象k骨凹陷處,故名為肩髃。此穴為手陽明、陽的會(huì)穴。備考:《玉龍賦》:“風(fēng)濕傳于兩肩,肩髃可療?!?
16.巨骨
穴位:肩上后側(cè)叉骨間。取穴:肩端上行,兩叉骨之間陷中取之。
主治:癭氣、瘰疬、肩臂不得屈伸。針灸:針4~7分,灸7~15壯。
穴名淺解:鎖骨,古稱巨骨。穴在鎖骨肩端與肩胛崗兩大骨接頭的凹陷處,以骨名代用為穴名。此穴為手陽明、脈的會(huì)穴。備考:《甲乙經(jīng)》:血瘀肩中痛不能動(dòng)搖、巨骨主之。
17.天鼎
穴位:扶突穴下1寸。取穴:結(jié)喉旁開1寸5分為人迎穴,人迎穴后1寸5分為扶突穴,天鼎穴就在扶突穴下1寸取之。
下肢部經(jīng)絡(luò)腧穴2
主治:喉痹、暴。針灸:針3~5分,灸3~5壯。
穴名淺解:鼎為古人的食器,其形上有兩耳,下有三足,與人之頭頸形狀相似。該穴適在頸部(頭頸在人體屬于天部),言鼎以象形,故以天鼎名之。備考:《百證賦》:“天鼎間使,失音囁嚅而休遲?!?
18.扶突
穴位:天鼎穴上1寸。取穴:胃經(jīng)人迎穴后1寸5分取之。
主治:喉中痰鳴、暴。針灸:針3~5分,灸3~5壯。
穴名淺解:《禮記》投壺注:“鋪四指曰扶”,扶即現(xiàn)今的四橫指,約當(dāng)同身寸的3寸。該穴在結(jié)喉突起旁3寸,故名扶突。備考:《甲乙經(jīng)》:咽喉鳴喝喘息,扶突主之。
19.禾髎
穴位:水溝旁5分。取穴:在鼻孔下,挾水溝旁取之。
主治:鼻塞不聞香臭、口噤、鼻瘡。針灸:針3分,不宜灸。
穴名淺解:“髎”,應(yīng)改用,義為深空。禾,在秦漢以前皆指而粱言。人的鼻孔可以嗅谷氣,口咽能夠食五谷,該穴適當(dāng)鼻孔下、口唇上,故以禾髎名之。備考:《靈光賦》:“兩鼻衄針禾髎。”20.迎香
穴位:鼻翼旁開5分。取穴:鼻翼溝根外端,鼻唇溝陷中取之。
主治:鼻衄、不聞香臭、多涕、口眼斜。針灸:針3分,不宜灸。
穴名淺解:迎接兩字為常用語,香,指氣味。此穴屬大腸經(jīng),與肺經(jīng)為表里。穴在鼻翼之旁,鼻司嗅,為肺竅,故以迎香名之。此穴為手,足陽明兩經(jīng)的會(huì)穴,凡鼻不聞香臭之癥,用之良效。備考:《玉龍賦》:“搐迎香于鼻內(nèi),消眼熱之紅。”《席弘賦》:“耳聾氣痞聽會(huì)針,迎香穴瀉功如神?!?
(三)足陽明胃經(jīng)
足陽明胃經(jīng),左右共90穴。此經(jīng)主要病候?yàn)椋焊姑?、腹中雷鳴、水腫。胃熱則多食善饑,小便黃;胃寒則食少而脹。邪盛熱高則發(fā)狂,甚則登高而歌,棄衣而走。鼻衄、口喎、唇疹、頸腫、喉痹、胸膺及下肢經(jīng)脈循行疼痛。
1.承泣
穴位:目下7分。取穴:正視時(shí)瞳孔直下,當(dāng)下眼瞼下方靠骨邊取之。
主治:目痛多淚、雀目、目動(dòng)。針灸:針4分,不宜灸。
穴名淺解:無聲垂淚渭之泣。該穴適當(dāng)淚滴承受之處,故名為承泣,俗稱淚窩,與任脈承漿穴的命名意義相同。此穴為足陽明、陽屩、任脈之會(huì)。備考:《甲乙經(jīng)》:目不明淚出,遠(yuǎn)視。
2.四白
穴位:目下一寸。取穴:適當(dāng)承泣穴下3分,于顴骨孔處取之。
主治:目赤痛癢,目翳、眼瞼動(dòng)。針灸:針2~3分,針尖向顴骨孔處,不宜深刺和灸。
穴名淺解:“四”,指上下左右;“白”,當(dāng)明字解。該穴能消散目翳,療目赤痛癢,使眼目向上下左右視物,皆光明白潔,故名為四白。備考:《銅人》:治眼生白翳、目動(dòng)不息。
3.巨髎
穴位:鼻孔旁8分。取穴:從四白穴直下,于鼻翼根旁開直瞳子取之。
主治:口眼斜、鼻衄齒痛、眼瞼動(dòng)。針灸:針3~4分,灸3壯。
穴名淺解:“髎”應(yīng)改作窌,義為深空。巨者大也。該穴適在顏面顴骨突起的斜下方,故名為巨窌。備考:《百證賦》:“胸膈停留瘀血,腎俞巨窌宜征。”
4.地倉
穴位:口角旁4分。取穴:平口角旁開4分取之。
主治:口眼喎斜、流涎。針灸:針3~7分(針尖斜向頰車穴),灸3~7壯。
穴名淺解:“倉”,《說文》:“谷藏也”?!端貑枴ち?jié)臟象論》:“地食人以五味,五味入口,藏于腸胃。”該穴適在口角旁,因名為地倉。此穴為手、足陽陰、陽屩之會(huì)。備考:《玉龍歌》:“口眼喎斜最可嗟,地倉妙穴連頰車。左瀉右依師正,右瀉左莫令斜?!薄栋僬髻x》:“頰車地倉穴,正喎于片時(shí)?!?
5.大迎
穴位:曲頰前1寸3分。取穴:鼓起兩腮,在下頜骨邊緣出現(xiàn)一溝形,按之有動(dòng)脈應(yīng)手處是穴(取時(shí)避開動(dòng)脈)。
主治:口喎、口噤、齒痛。針灸:針3分,灸3壯。
穴名淺解:“迎”,有合的含義,逆而就之,也謂之迎。《靈樞·熱病篇》:“臂陽明有入遍齒者,名曰大迎?!北坳柮?,指的是手陽明經(jīng),而大迎穴屬于足陽明經(jīng)。足陽明經(jīng)在此穴處,迎手陽明經(jīng)會(huì)而合之,故稱為大迎。備考:《百證賦》:“目兮,顴窌大迎。”
6.頰車
穴位:耳下曲頰端陷中。取穴:以指按曲頰稍前上方陷中取之。如將牙齒用力咬緊,則按處立即彈起,壓之深部有痠感。
主治:口眼喎斜、牙痛、口噤。針灸:針4分(斜尖斜向地倉穴),灸~7壯。
穴名淺解:下牙床骨負(fù)載著牙齒,咬切咀嚼食物,其所以能張能合,一松一緊的動(dòng)作,有賴下頜關(guān)節(jié)可以上下左右滑動(dòng),該部位古人稱之為車。由于該部位為兩頰肌肉包攏,故以頰車名之。備考:《玉龍賦》:“頰車地倉療口。
7.下關(guān)
穴位:當(dāng)顴弓之下凹陷中。取穴:閉口取之,大開口則穴閉住。
主治:耳鳴耳痛、牙痛、口眼喎斜。針灸:針3分(直刺),不宜灸。
穴名淺解:穴在顴骨弓下,《甲乙經(jīng)》謂此穴“合口有孔,張口即閉”,為腭骨運(yùn)動(dòng)、牙齒開闔的機(jī)關(guān),故稱為下關(guān)。此穴是足陽陰經(jīng)與少陽經(jīng)之會(huì)。備考:《銅人》:療聤耳,耳有膿汁出,牙車脫臼。
8.頭維
穴位:額角發(fā)際內(nèi)。取穴:從督脈神庭穴旁開4寸5分取之。
主治:頭痛、目痛。針灸:針3分(向上方沿皮刺)。禁灸。
穴名淺解:《素問·陰陽類論》謂:“三陽為經(jīng),二陽為維?!倍?,指陽明。此穴位于頭部,為足陽明脈氣所發(fā),故名為頭維。一說:《廣雅·釋言》謂“維,隅也?!庇纾僧?dāng)“角”字解。此穴在頭部左右隅角,故以為名。本穴為足陽明、足少陽、陽維之會(huì)。備考:《玉龍賦》:“攢竹頭雄,治目疼頭痛?!?
9.人迎
穴位:結(jié)喉旁。取穴:結(jié)喉旁1寸5分,有頸動(dòng)脈搏動(dòng),避開動(dòng)脈取之。
主治:咽腫、咳嗽、癭氣、瘰疬。針灸:針3分,不可深刺。禁灸。
穴名淺解:《素問·寶命全形論》:“天地合氣,命之曰人?!北狙ㄎ挥诮Y(jié)喉旁,為咽喉要地,是人賴以生存、迎送吞吐天氣、地氣(五谷之氣)的部位,故名為人迎,又名天五會(huì)。此穴為足陽明、少陽之會(huì)。備考:《天星秘訣》:耳鳴腰痛,先此后耳門及三里。
10.水突
穴位:人迎穴下,氣舍穴上。取穴:從人迎與氣舍兩穴之間取之。
主治:咽喉痛、咳逆氣喘不能平臥。針灸:針3~4分,灸3~5壯。
穴名淺解:水,指水谷:突,在此有突出沖動(dòng)的含義。人當(dāng)進(jìn)飲食、水谷下咽時(shí),此穴的部位向上沖動(dòng),故名為水突,又名水門(水谷之門)。對(duì)于水飲上嗆,用之有效。備考:《甲乙經(jīng)》謂:咳逆上氣,咽喉癰腫,水突主之。
(四)足太陰脾經(jīng)
足太陰脾經(jīng)左右共42穴。此經(jīng)主要病候?yàn)椋何鸽渫?、腹脹、飲食不化、舌根?qiáng)痛、嘔吐、噫氣、心下急痛、心煩、便溏、下痢、黃疸、小便不利、身重肢痠、膝股內(nèi)側(cè)浮腫。
1.隱白
穴位:足大趾內(nèi)側(cè)端。取穴:距趾內(nèi)側(cè)爪甲角約一分處取之。
主治:嘔吐、暴泄、癲狂。針灸:針1~2分,灸2~3壯。
(六)手太陽小腸經(jīng)
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本經(jīng)左右共38穴,主要病候:耳聾、目疾、頷腫、咽喉痛,肩、臂外側(cè)后緣痛。
1.少澤
穴位:手小指端的外側(cè)部。取穴:從小指外側(cè)端爪甲角一分許取之。
主治:頭痛、目翳、催乳、鼻衄、中風(fēng)昏迷。針灸:針1分,灸3壯。
2.前谷
穴位:手小指外側(cè)本節(jié)前。取穴:握拳,于本節(jié)前骨邊赤白肉際陷中取之。
主治:耳鳴、頭項(xiàng)痛、乳痛。
3.后溪
穴位:手小指外側(cè)本節(jié)后。取穴:握拳,于小指尺側(cè)本節(jié)后赤白肉際取之。
主治:頭項(xiàng)強(qiáng)、目赤、耳聾、寒熱。針灸:針5~8分,灸3~7壯。
手陽明大腸經(jīng)所屬穴計(jì)有:商陽(井)、二間(滎)、三間(輸)、合谷(原)、陽溪(經(jīng))、偏歷(絡(luò))、溫溜、下廉、上廉、手三里、曲池(合)、肘髎、手五里、臂臑、肩髃、巨骨、天鼎、扶突、禾髎、迎香。共二十穴其作用分別是穴位名稱:商陽【定位】:在食指末節(jié)橈側(cè),距指甲角0.1寸(指寸) 【針刺方法】:淺刺0.1寸,或點(diǎn)刺出血。 【主治】:①咽喉腫痛,牙痛。②熱病昏迷。③食指端麻木。④耳聾。 【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng)穴 【類別】:井穴 穴位名稱:二間 [經(jīng)穴] 【定位】:微握拳,在手食指本節(jié)(第二掌指關(guān)節(jié))前,橈側(cè)凹陷處 【針刺方法】:直刺0.2-0.3寸?!局髦巍浚孩傺劳?,咽喉腫痛。②目赤痛,食指關(guān)節(jié)腫痛。 【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng)穴 【類別】:滎穴 穴位名稱:三間 [經(jīng)穴] 【定位】:微握拳,在手食指本節(jié)(第二掌指關(guān)節(jié))后,橈側(cè)凹陷處 【針刺方法】:直刺0.5-0.8寸。 【主治】:①目痛,齒痛,咽喉腫痛。②身熱,手背及手指紅腫疼痛。 【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng)穴 【類別】:輸穴 穴位名稱:合谷 [經(jīng)穴] 【定位】:在手背,第一、二掌骨間,當(dāng)?shù)诙乒菢飩?cè)的中點(diǎn)處簡便取法:以一手的拇指 指間關(guān)節(jié)橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,當(dāng)拇指尖下是穴。 【針刺方法】:直刺0.5-1寸。孕婦不宜針。 【主治】:①頭面一切疾患。如外感頭疼,身疼,頭暈,目赤腫痛,鼻淵,鼻衄,下牙痛,牙關(guān)緊閉,耳聾,痄腮,面腫,面癱,面肌抽搐,咽腫失音等。②惡寒,發(fā)熱,熱病無汗,汗出不止。③痛經(jīng),經(jīng)閉,滯產(chǎn)。④胃痛,腹痛,便泌,泄瀉,痢疾。⑤半身不遂,指攣臂痛,小兒驚風(fēng),狂躁。⑥疔瘡,癮疹,疥瘡。⑦各種疼痛及精神緊張等。 【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng)穴 【類別】:原穴 【附注】:別名虎口 穴位名稱:陽溪 [經(jīng)穴] 【定位】:在腕背橫紋橈側(cè),手拇指向上翹起時(shí),當(dāng)拇短伸肌腱與拇長伸肌腱之間的凹陷中 【針刺方法】:直刺0.5-0.8寸。 【主治】:①前頭痛,目赤腫痛,牙痛。②手腕無力。【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng)穴 穴位名稱:偏歷 [經(jīng)穴] 【定位】:屈肘,在前臂背面橈側(cè),當(dāng)陽溪與曲池連線上,腕橫紋上3寸 【針刺方法】:直刺或斜刺0.5-0.8寸 【主治】:①齲齒,耳聾,面癱。②水腫,手背酸痛。 【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng)穴 【類別】:絡(luò)穴 穴位名稱:溫溜 [經(jīng)穴] 【定位】:屈肘,在前臂背面橈側(cè),當(dāng)陽溪與曲池連線上,腕橫紋上5寸 【針刺方法】:直刺0.5-1寸。 【主治】:①急性腹痛,腸鳴,肩背酸痛。②面癱,面腫。【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng)穴 【類別】:郄穴 穴位名稱:下廉 [經(jīng)穴] 【定位】:屈肘,在前臂背面橈側(cè),當(dāng)陽溪與曲池的連線上,肘橫紋下4寸 【針刺方法】:直刺0.5-1寸。 【主治】:①腹脹,腹痛。②肘臂痛。 【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng)穴 穴位名稱:上廉 [經(jīng)穴] 【定位】:屈肘,在前臂背面橈側(cè),當(dāng)陽溪與曲池的連線上,肘橫紋下3寸 【針刺方法】:直刺0.5-1寸 【主治】:①半身不遂,肩臂酸痛,手臂麻木。②腹痛,腸鳴。 【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng)穴穴位名稱:手三里 [經(jīng)穴] 【定位】:屈肘在前臂背面橈側(cè),當(dāng)陽溪與曲池的連線上,肘橫紋下2寸 【針刺方法】:直刺0.8-1.2寸。 【主治】:①腹痛,腹瀉。②上肢不遂。③止痛,彈撥此穴可消除針刺不當(dāng)引起的酸脹感。 【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng)穴 穴位名稱:曲池 [經(jīng)穴] 【定位】:在肘橫紋外側(cè)端,屈肘,當(dāng)尺澤與肱骨外上髁連線中點(diǎn) 【針刺方法】:直刺1.0-1.5寸。治瘰疬針尖平刺上透臂臑穴。 【主治】:①一切熱病,發(fā)燒,咽痛,瘧疾。②半身不遂,肩痛不舉,膝關(guān)節(jié)腫痛。③頭痛,頭暈,目赤腫痛,視物不清,牙痛。④月經(jīng)不調(diào),風(fēng)疹,濕疹,蕁麻疹,丹毒。⑤腹痛吐瀉。⑥癲狂。⑦瘰疬。 【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng)穴 【類別】:合穴 穴位名稱:肘髎 [經(jīng)穴] 【定位】:在臂外側(cè),屈肘,曲池上方1寸,當(dāng)肱骨邊緣處 【針刺方法】:直棗0.5-1.0寸。 【主治】:肘臂部酸痛,麻木,攣急。 【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng)穴 穴位名稱:手五里 [經(jīng)穴] 【定位】:在臂外側(cè),當(dāng)曲池與肩髃連線上,曲池上3寸處【針刺方法】:避開動(dòng)脈,直刺0.5-1.0寸。 【主治】:①肘臂攣痛。②瘰疬。 【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng) 穴位名稱:臂臑 [經(jīng)穴] 【定位】:在臂外側(cè),三角肌止點(diǎn)處,當(dāng)曲池與肩髃的連線上,曲池上7寸 【針刺方法】:直刺或向上斜刺0.8-1.5寸。 【主治】:①目疾:畏光,焦灼感,重感,紅腫疼痛,視力減弱,辨色模糊等。②瘰疬,肩臂痛。 【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng)穴 穴位名稱:肩髃 [經(jīng)穴] 【定位】:在肩部三角肌上,臂外展或向前平伸時(shí),當(dāng)肩峰前下方凹陷處 【針刺方法】:直刺或向下斜刺0.8-1.5寸。 【主治】:①上肢不遂,肩痛不舉。②瘰疬,風(fēng)疹。 【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng)穴 【類別】:手陽明與陽蹻脈交會(huì)穴 穴位名稱:巨骨 [經(jīng)穴] 【定位】:位于肩上,當(dāng)鎖骨肩峰端與肩胛岡肩峰之間凹陷處 【針刺方法】:直刺0.4-0.6寸,不可深刺,以免刺入胸腔造成氣胸。 【主治】:肩背、手臂疼痛,不得屈伸、瘰疬、癭氣、驚癇吐血。 【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng)穴 穴位名稱:天鼎 [經(jīng)穴] 【定位】:在頸外側(cè)部,鎖骨上窩之上,扶突穴之下,胸鎖乳突肌后緣,平甲狀軟骨上切跡與胸鎖關(guān)節(jié)上緣之中點(diǎn)處。 【針刺方法】:直刺0.3-0.5寸。 【主治】:咽喉腫痛、暴喑、氣梗、癭氣、瘰疬。 【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng)穴 穴位名稱:扶突 [經(jīng)穴] 【定位】:在頸外側(cè)部,胃經(jīng)人迎穴的外側(cè)約2橫指,當(dāng)胸鎖乳突肌前、后緣之間,與甲狀軟骨喉結(jié)相平處 【針刺方法】:直刺0.5-0.8寸。 【主治】:咳嗽、氣喘、咽喉腫痛、暴喑、癭氣、瘰疬。 【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng)穴 穴位名稱:禾髎 [經(jīng)穴] 【定位】:在上唇上外側(cè),當(dāng)鼻孔外緣直下,上唇上1/3與中1/3的交界點(diǎn)取穴 【針刺方法】:直刺0.3-0.5寸。 【主治】:鼻瘡息肉、鼻衄、鼻塞、鼻流清涕、口渦、口噤不開。 【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng)穴 穴位名稱:迎香 [經(jīng)穴] 【定位】:在面部鼻唇溝內(nèi)的上段,橫平鼻翼中部,口禾髎穴外上方1寸處 【針刺方法】:直刺0.1-0.2或斜刺0.3-0.5寸。 【主治】:鼻塞、不聞香臭、鼻衄、鼻淵、口眼歪斜、面癢、面浮腫、鼻息肉。 【歸經(jīng)】:手陽明大腸經(jīng)
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