高血壓的人越來越多,關(guān)于高血壓的疑問也越來越多,尤其是藥物安全。
大家除了關(guān)心降壓藥的副作用,還有一種擔(dān)心,這也長期服用降壓藥,會(huì)不會(huì)哪一天變成低血壓?
降壓藥吃過量了會(huì)導(dǎo)致低血壓,這一點(diǎn)是肯定的。
但吃降壓藥,變成持續(xù)性低血壓,基本上不可能,大多是因?yàn)閯e的原因引起的。
目前我們常見的降壓藥非常多,除了五大類、國內(nèi)外、各個(gè)廠家、其他種類、復(fù)合制劑,至少上百種。
安全用藥
基本上10大類:1、鈣拮抗藥(xx地平),2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(XX普利)3、血管緊張素II受體拮抗劑(XX沙坦)4.利尿藥:如氫氯噻嗪、呋噻米5. β-受體阻滯藥(XX洛爾)
6、α-受體阻滯藥(XX唑嗪):7、吲噠帕胺(壽比山)8、中樞性降壓藥9、西藥復(fù)合制劑10中藥復(fù)合制劑。
這些降壓藥又分為長效制劑和短效制劑。
一般來說短效制劑,降壓作用時(shí)間短,每天需要吃好幾次;長效制劑對于一般高血壓,吃一次即可。
如果我們按照常規(guī)劑量,吃降壓藥,無論是短效藥還是長效藥物,基本都不會(huì)導(dǎo)致低血壓。
尤其是長效降壓藥,一般是持續(xù)20小時(shí)釋放,不會(huì)突然藥物大量釋放到體內(nèi),引起血壓突然下降。
短效制劑如果吃多了,會(huì)引起低血壓,道理很簡單,藥吃多了,自然把血壓降的更低了,這種情況,我們在臨床也能碰到。
1、憑感覺
自己因?yàn)椴皇娣膊粶y量血壓,就覺得血壓高,就加量。
2、同時(shí)服用硝酸甘油
心里不舒服,吃了降壓藥,又同時(shí)含服好多硝酸甘油。
3、誤以為是
把降壓藥當(dāng)成治療心臟病的藥,心痛定,這個(gè)名字,大家都會(huì)以為是治療心臟疼痛的,其實(shí)就是硝苯地平,吃錯(cuò)了,血壓低。
4、重復(fù)吃藥
忘記吃過了藥,重復(fù)吃藥;吃完藥、一天沒吃飯、沒喝水導(dǎo)致低容量低血壓。
5、藥物本身
有些藥確實(shí)會(huì)引起體位性低血壓,像α-受體阻滯藥(XX唑嗪),常常會(huì)導(dǎo)致上廁所站起來血壓低了。
但這些藥物,不會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性的低血壓,等到藥物作用慢慢減輕,血壓會(huì)逐漸恢復(fù)。
臨床也確實(shí)會(huì)遇到個(gè)別情況,以前高血壓,現(xiàn)在正常了,尤其是得了一次心肌梗死,后來血壓就正常了。但這與吃降壓藥沒有直接關(guān)系,只是因?yàn)樾呐K受到了損害,原來的高血壓現(xiàn)在逐漸正常甚至出現(xiàn)低血壓。
還有就是本來是高血壓,但發(fā)生了肺栓塞,肺栓塞就會(huì)導(dǎo)致血壓降低;但大部分治療有效的患者,隨著病情穩(wěn)定血壓也能恢復(fù)到原來的水平。
所以:
為了安全及降壓效果更佳,建議大家服用長效、平穩(wěn)、保護(hù)靶器官的長效降壓藥。
為了避免低血壓發(fā)生,建議大家養(yǎng)成監(jiān)測血壓的習(xí)慣。
總之,長期服用低血壓會(huì)造成一過性的低血壓,但不會(huì)造成永久性的低血壓!
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