「注意」這些食物嘌呤高,痛風患者盡量少吃！還有運動、起居注意事項

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深秋時節(jié)，天氣多變化，不少痛風患者開始受關節(jié)疼痛的困擾。除了中西醫(yī)治療（相關報道）外，管住口、邁開腿對于痛風的疾病管理同樣重要。

★痛風患者飲食★

fo山市中醫(yī)院腎病風濕科主任鄭寶林主任中醫(yī)師指出，尿酸是嘌呤代謝的產物，攝入大量的嘌呤確能誘發(fā)痛風發(fā)作，所以，控制嘌呤的攝入是高尿酸血癥或痛風飲食治療的必要措施。他建議，急性痛風發(fā)作期或慢性痛風性關節(jié)炎期的患者每日嘌呤攝入量控制在150mg以下。

據(jù)了解，根據(jù)嘌呤含量可將食物分為高嘌呤（盡量不吃）、中嘌呤（限量）、低嘌呤（可吃）三種類。痛風病人應以低嘌呤飲食為主。

高嘌呤食物

1、內臟類：肝，心、肚、胃、腎、肺腦、胰、肉脯、濃肉汁、肉餡等。

2、水產類：魚類(魚皮、魚卵、魚干、沙丁魚、鳳尾魚、鳥魚、鯊魚、帶魚、海鰻、鯧魚)；蛤蜊、牡蠣等貝殼類；蝦類；海參。

3、酒精(尤其是啤酒)。

中嘌呤食物

1、雞鴨鵝、牛羊豬等肉類。

2、水產類：草魚、鯉魚、鱈魚、鮭魚、比目魚、鱸魚、刀魚、螃蟹鱔魚、鮑魚、魚翅。

3、豆類及其制品。

4、蔬菜類：菠菜、筍(冬筍、蘆筍、筍干)、海帶、金針、銀耳、蘑菇、菜花。

低嘌呤食物

1、主食類：米、麥、面類制品、高梁、馬鈴薯、甘薯、山芋等。

2、奶類：鮮奶、煉乳、奶酪、酸奶、奶粉等。

3、蛋類。

4、蔬菜類：白菜、卷心菜、茼蒿菜、芹菜、芥菜葉、韭菜、韭黃、番茄、茄子、瓜類、蘿卜、青椒、洋蔥、蔥、蒜、姜等。

5、水果類。

需要注意，痛風急性期應避免酒精攝入；平時應限制酒精的攝入（尤其是啤酒，也包括烈酒和紅酒）；避免過度飲酒（即男性不超過2標準杯/日，女性不超過1標準杯/日）（注：標準杯是指含酒精為18ml的飲料）。

痛風緩解期或無癥狀高尿酸血癥患者，不必對飲食嘌呤攝入量進行過分嚴格的計算和控制，但也應避免攝入玉米高果糖漿甜化的飲料（包括蘇打水）及食物，還要限制自然糖份果汁及含糖飲料的攝入、限制蔗糖、甜點心和食鹽（包括醬油和調味肉湯）的攝入。

★運動不宜劇烈★

痛風是一種代謝性疾病，運動可以改善病情，在各種類型的運動中，最為簡單、方便的要數(shù)步行了。不少市民受朋友圈曬步數(shù)的影響，喜歡比步數(shù)曬成績，少則日行過萬步，甚至2~3萬步，看著占領朋友圈封面，收到一個又一個點贊，感覺特別開心。

實際上，不少朋友卻因為暴走而受傷，也有朋友因運動反而痛風發(fā)作了。鄭寶林指出，劇烈運動可以導致尿酸升高，包括短跑、速度游泳、舉重、俯臥撐等。

有研究發(fā)現(xiàn)，日行8500~9000步最符合人體生理需求，而走路時不同的快慢走法，鍛煉效果各不相同，需要跟個人情況而定。

根據(jù)速度的不同，依次分為散步、走路、快走、暴走、競走等。

散步速度比一般走路還慢，每小時走3.5公里左右。它對運動健身效果不佳，適合年齡較大、行動不便但可行走者等。

第二種速度是走路，步伐依個人習慣速度行走，呼吸不受影響，每小時走4～4.5公里。30分鐘以上達到輕微運動量。

第三種速度是快走，是步伐比一般走路時較大些，每小時能完成5.6～6.5公里?？熳咚俣容^快，手臂的動作也會自然增加，呼吸感覺較明顯，可以輕易達到每日運動強度的標準和目的。

比快走速度更快的叫暴走，每小時能完成6.5～7公里，不過，這種劇烈活動，并不適宜痛風朋友。

★秋冬季節(jié)做好保暖★

很多痛風朋友有這樣的體會，天氣變化時會出現(xiàn)痛風急性發(fā)作。有研究認為，痛風發(fā)作可能與天氣變化時大氣壓力改變有關；也有認為是氣溫突然下降，尿酸溶解度下降，容易形成尿酸鹽結晶，從而誘發(fā)痛風。所以，痛風患者要注意保暖。

雖然醫(yī)家對痛風病因病機的論述不盡相同，但基本認可其主要病機為脾腎虧虛，濕、熱、瘀發(fā)揮重要作用，濁毒貫穿始終，飲食、情志、寒濕等為其促進因素。綜上所述，忌甘厚肥膩，避風寒、勞累確實是預防痛風發(fā)作的重要措施。

“管住嘴，邁開腿，控制尿酸，標本同治是關鍵。”鄭寶林指出。

文：郭奇虹 黃賽花

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