吃什么藥不能吃柚子？醫(yī)生忠告：這四類常用藥特別要注意

在西醫(yī)看來服藥期間一般不需要有什么飲食禁忌，不像中醫(yī)，會講究飲食不要辛辣刺激，不要吃發(fā)物之類。但是有一種水果對西醫(yī)是例外，那就是柚子，經(jīng)常會聽到醫(yī)生向病人交代注意吃某某藥期間不要吃柚子,因為柚子影響部分藥物的藥效。

其實柚子影響藥物效果是上世紀90年代美國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)的，他們意外發(fā)現(xiàn)西柚汁和一種降壓藥之間存在相互作用，西柚汁會導(dǎo)致降壓藥的效果突然增加，患者的血壓比平時明顯降低，差點休克，從這時起人們開始吃藥注意提防柚子了。

#真相來了#

柚子為何和有些藥有沖突？

柚子營養(yǎng)豐富，富含維生素、礦物質(zhì)等活性成分，能輔助減肥、抗氧化、降血壓、降血糖、潤腸通便助消化等。但是柚子特別是西柚富含柚皮苷、呋喃香豆素、fo手柑素等活性成分，

能夠抑制人體肝臟的一些代謝酶的活性，而有些藥物主要通過此類代謝酶代謝進而排出體外，如果服這些藥物的時候，同時吃柚子特別是西柚，就會影響藥物的正常的代謝以及排泄，從而在體內(nèi)存留過多，就等于是藥物過量服用，就會產(chǎn)生一些副作用，如果吃柚子太多，甚至能產(chǎn)生一些嚴重的不良反應(yīng)！

哪些藥物會被影響？

柚子（特別是西柚）常見能影響以下四類藥物的代謝，從而產(chǎn)生對身體不利影響：

1. 降壓藥：

主要是鈣拮抗劑類降壓藥，也就是地平類藥物，如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等，服藥同時服用柚子，可導(dǎo)致血壓過度下降，產(chǎn)生頭暈、心慌、乏力，嚴重者會誘發(fā)心梗、腦梗發(fā)作，甚至可導(dǎo)致休克。另外柚子富含鉀元素，而很多降壓藥本身可導(dǎo)致血鉀高，如果同時大量吃，可能導(dǎo)致高鉀血癥。

2. 降脂藥

對降血脂藥的影響主要是他汀類藥物，特別是阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀，服藥同時吃較多柚子，可以導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，嚴重的有肝功能損傷，橫紋肌溶解癥（表現(xiàn)為不可解釋的肌肉酸痛）。

3.抗腫瘤藥物

如伊馬替尼、達沙替尼、帕唑帕尼、拉帕替尼等。伊馬替尼就是大名鼎鼎的格列衛(wèi)，電影《我不是藥神》里就是這個神藥能對慢性粒細胞血液病有特效。這些抗腫瘤藥服用期間如果同時吃較多柚子，會引發(fā)藥物本身副作用發(fā)生，如骨髓抑制導(dǎo)致血細胞減少、尖端扭轉(zhuǎn)角尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速等。

4.免疫抑制劑

免疫抑制劑環(huán)孢素和他克莫司是一些腎病病人常用藥，如果服藥期間大量吃柚子，會導(dǎo)致過度免疫治療作用，容易發(fā)生感染，同時藥物的其它毒副作用也容易發(fā)生。

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