標(biāo)準(zhǔn)定位:人迎穴在頸部,結(jié)喉旁,胸鎖乳突肌的前緣,頸總動(dòng)脈搏動(dòng)處。
人迎穴的準(zhǔn)確位置圖
患者采用正坐或仰靠的姿勢(shì),人迎穴位于頸部,喉結(jié)旁,當(dāng)胸鎖乳突肌的前緣,頸總動(dòng)脈搏動(dòng)處(前頸喉結(jié)外側(cè)大約三厘米處)。
人迎穴位于頸部,喉結(jié)旁開1.5寸,胸鎖乳突肌的前緣,當(dāng)頸總動(dòng)脈處。
人迎穴位于頸部,橫平喉結(jié),當(dāng)胸鎖乳突肌的前緣,頸總動(dòng)脈搏動(dòng)處。
有頸闊肌,在胸鎖乳突肌前緣與甲狀軟骨接觸部;有甲狀腺上動(dòng)脈;當(dāng)頸內(nèi)、外動(dòng)脈分歧處,有頸前淺靜脈,外為頸內(nèi)靜脈;布有頸皮神經(jīng),面神經(jīng)頸支,深層頸動(dòng)脈球,最深層為交感神經(jīng)干,外側(cè)有舌下神經(jīng)降支及迷走神經(jīng)。
人迎穴下為皮膚、皮下組織和頸闊肌、頸動(dòng)脈三角。皮膚由頸叢的頸橫皮神經(jīng)分布。皮下組織內(nèi)除頸叢的皮神經(jīng)以外,還有頸前淺靜脈及面神經(jīng)頸支支配的頸闊肌。針于胸鎖乳突肌前緣,在喉結(jié)水平,穿皮膚、皮下組織深進(jìn)頸動(dòng)脈三角。該三角內(nèi),有頸深筋膜形成的頸動(dòng)脈鞘,鞘內(nèi)包有頸總動(dòng)脈,頸內(nèi)靜脈及二者之間后方的迷走神經(jīng),舌下神經(jīng)襻位于頸動(dòng)脈鞘的表面或鞘內(nèi)。
皮膚一皮下組織和頸闊肌一頸固有筋膜淺層及胸鎖乳突肌前緣一頸固有筋膜深層和肩胛舌骨肌后緣一咽縮肌。
皮膚→皮下組織→頸闊肌→胸鎖乳突肌前緣和肩胛舌骨肌上腹。
淺層有頸橫神經(jīng)、面神經(jīng)頸支和頸前靜脈分布,深層有副神經(jīng)、舌下神經(jīng)和甲狀腺上動(dòng)脈分布;再深層有頸血管鞘(鞘內(nèi)有頸內(nèi)動(dòng)、靜脈和迷走神經(jīng)干),鞘后有頸交感干經(jīng)過。
布有頸皮神經(jīng)及面神經(jīng)頸支,深層為動(dòng)脈球,最深層為交感干,外側(cè)有舌下神經(jīng)降支及迷走神經(jīng);有甲狀腺上動(dòng)脈,當(dāng)頸內(nèi)、外動(dòng)脈的分歧處。
人迎穴意義:胃經(jīng)氣血由此輸供頭以下的身體各部。
氣血特征:氣血物質(zhì)為地部經(jīng)水,性溫?zé)帷?/p>
運(yùn)行規(guī)律:經(jīng)水循胃經(jīng)地部下行水突穴。
接收胃經(jīng)氣血并分流胸腹。
人迎穴有疏調(diào)氣血、清咽利膈、消腫散結(jié)、利咽散結(jié),理氣降逆等作用。
人迎、寸口、趺陽3大動(dòng)脈,在中醫(yī)脈診中居于重要地位。人迎者,胃脈也。人得天地之氣而成,水谷之氣而生。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·寶命全形論》:“天地合氣,命之曰人?!比擞桓呖梢杂芴鞖猓?jīng)穴屬胃可以迎受地氣。胃為水谷之海,陽明多氣多血。五臟六腑既可迎受其氣,使“氣凝為人”。
指壓人迎穴,有利于增進(jìn)面部血液循環(huán)和使臉部皮膚緊縮的功能,可以去除雙下巴。咽喉腫痛,氣喘,瘰疬,癭氣,高血壓。
人迎穴主治咽喉腫痛,高血壓,頭痛,瘰疬,飲食難下,胸滿氣喘,胸滿氣逆,呼吸喘鳴,癭氣,喘息,食不下,支氣管哮喘,扁桃體炎,頸淋巴結(jié)核,甲狀腺腫,咯血,眩暈,胸悶氣喘等。
人迎穴主治咽喉腫痛、高血壓、頭痛、瘰疬、飲食難下、胸滿氣喘。
人迎穴主要用于治療胸肺、頸項(xiàng)等部疾患:如胸滿氣逆、呼吸喘鳴、咽喉腫痛、癭氣、喘息、食不下,以及高血壓、支氣管哮喘、扁桃體炎、頸淋巴結(jié)核、甲狀腺腫等。
人迎穴主治咽喉腫痛,咯血,喘息,瘰疬,癭氣,以及高血壓等。
人迎穴主治頭痛,眩暈,咽喉腫痛;瘰疬,癭氣;胸悶氣喘。
精神神經(jīng)系統(tǒng)疾?。侯^痛,心臟神經(jīng)官能癥;
呼吸系統(tǒng)疾?。貉屎硌?,扁桃腺炎,聲帶疾患,哮喘,肺結(jié)核,咯血;
其它:甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),甲狀腺腫大,雷諾氏病。
人迎穴配大椎穴、太沖穴治高血壓。
臨床常以人迎穴配曲池、足三里穴治療高血壓。
人迎穴配曲池穴、太沖穴,治高血壓。
人迎穴配天突穴、膻中穴,治喘逆。
人迎穴配內(nèi)關(guān)穴、太淵穴,治心悸。
人迎穴配天突穴、合谷穴、中封穴、內(nèi)庭穴,有滌痰散結(jié)的作用,主治單純性甲狀腺腫。
人迎穴配太沖穴、曲池穴,有平肝潛陽,健脾化痰的作用,主治高血壓。
治法:寒則補(bǔ)而灸之,熱則瀉之。
避開頸總動(dòng)脈直刺0.2~0.4寸,局部酸脹,針感可向肩部發(fā)散散。
直刺或斜刺0.3~0.5寸,避開頸動(dòng)脈。
注意:人迎穴不宜深刺或強(qiáng)刺激,或留針時(shí)間過長,以免發(fā)生反射性休克。
禁灸,不宜灸。
人迎。人:民眾也,指胸腹部。迎:迎受也。人迎名意指胃經(jīng)氣血由本穴向胸腹以下的身體部位傳輸。本穴物質(zhì)為地倉穴分流傳來的地部經(jīng)水,其傳輸部位是頭部以下的胸腹手足。與大迎穴傳送上頭的氣血相比,頭部為君,其所受氣血為大、為遵,胸腹手足部則為民,氣血物質(zhì)的配送方式不同,以此得名。
天五會(huì)穴、五會(huì)穴。天,指本穴所在部位在天。五會(huì),指本穴的氣血物質(zhì)由胃所受的五谷雜糧精微物質(zhì)所化,穴內(nèi)氣血包含人體五臟六腑等各個(gè)部位所需的各種營養(yǎng)物質(zhì),故名。
附注:足陽明、足少陽經(jīng)交會(huì)穴。《甲乙》:禁不可灸。
人迎為經(jīng)穴名(Renyíng ST9)。別名天五會(huì)、五會(huì)。出《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》。屬足陽明胃經(jīng)。人迎為足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、陽維脈的交會(huì)穴。此穴在人迎脈部位,故名人迎[1]。主治咽喉腫痛,高血壓,頭痛,瘰疬,飲食難下,胸滿氣喘,胸滿氣逆,呼吸喘鳴,癭氣,喘息,食不下,支氣管哮喘,扁桃體炎,頸淋巴結(jié)核,甲狀腺腫,咯血,眩暈,胸悶氣喘等。
人迎的別名:天五會(huì)《針灸甲乙經(jīng)》,五會(huì)《銅人針灸經(jīng)》。
人迎出處:《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·氣府論》:足陽明脈氣所發(fā)者,六十八穴……人迎各一。
特異性:人迎為足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、陽維脈的交會(huì)穴。
人迎為足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)之會(huì),此穴在人迎脈部位,故名人迎。
《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·寒熱病》:陽迎頭痛,胸滿不得息,取之人迎。
《針灸甲乙經(jīng)》:陽逆霍亂,刺人迎。胸滿呼吸喝,窮詘窘不得息,刺入人迎,入四分,不幸殺人。
《備急千金要方》:凡霍亂,頭痛,胸滿呼吸喘鳴,窮窘不得息,人迎主之。
《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:治吐逆霍亂,胸滿喘呼不得息,項(xiàng)氣悶?zāi)[,食不下。
《針灸聚英》:足陽明、少陽之會(huì)。
針刺人迎對(duì)血壓的影響十分顯著,無論對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)引起的高血壓或?qū)嶒?yàn)性高血壓(如夾閉麻醉家兔一側(cè)頸動(dòng)脈,使血壓反向性增高)都有明顯降壓效果,尤其對(duì)收縮壓最明顯。
指壓或針刺人迎穴,均能使血壓顯著下降,心率減慢,后者可被阿托品阻斷。
于人迎穴注射清開靈注射液或維生素B12注射液等藥物,隔日1次,5~10次為一療程,總有效率為90%以上。
治療中風(fēng)恢復(fù)期吞咽困難:
選取雙側(cè)人迎,配合雙側(cè)頰車、廉泉,人迎直刺1寸,平補(bǔ)平瀉,留針20 min,每日1次,共治療30d,總有效率達(dá)90.47%。
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