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    “腎性水腫”與“尿蛋白”,先治哪個(gè)
    ？醫(yī)生告訴你正確答案
    
        
    
            健康生活
            2023-09-21 09:32:15
        
    

        
    
           
    對(duì)于腎病患者來(lái)說(shuō)，水腫和尿蛋白是扎在心尖上的兩把刀
    ，如何消除
    ？先治療哪個(gè)
    ？也是廣大腎友一直糾結(jié)的問題
    ，今天小編就來(lái)給大家普及一下
    ，關(guān)于水腫與尿蛋白的那些事兒
    ！
    1
    、什么是腎性水腫
    水腫是腎臟病常見的臨床表現(xiàn)之一
    ，由于腎臟病引起的機(jī)體水腫稱為“腎性水腫”
    。
    2、出現(xiàn)腎性水腫的原因
    ①腎小管對(duì)水鈉的重吸收正常
    ，但腎小球?yàn)V過(guò)功能下降
    ，會(huì)使全身毛細(xì)血管通透性增加、水鈉滯留
    ，多見于腎炎
    。
    ②大量蛋白尿?qū)е卵獫{蛋白過(guò)低，多見于腎病
    。
    3
    、腎性水腫很嚴(yán)重嗎？
    腎性水腫可分為“腎炎性水腫”與“腎病性水腫”兩類
    。
    ①腎炎性水腫
    特點(diǎn)：眼瞼
    、顏面部出現(xiàn)非凹陷性水腫，血容量增多
    ，血壓升高
    ，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)心衰、肺水腫
    。
    腎炎性水腫
    ，如果尿量、血壓正常
    ，無(wú)不適
    。則不必過(guò)分關(guān)注水腫情況。
    急性腎小球腎炎出現(xiàn)的水腫
    、高血壓
    、心衰等，病情嚴(yán)重
    ，需緊急治療
    。
    ②腎病性水腫
    多由于長(zhǎng)期、大量蛋白尿?qū)е卵獫{蛋白過(guò)低
    ，使組織間隙蛋白含量低造成。
    水腫程度可輕可重：可見浮腫
    、明顯水腫
    、甚至體重明顯增加、出現(xiàn)胸水及腹腔積液
    ，但都不能完全說(shuō)明腎病嚴(yán)重
    。
    還要看原發(fā)疾病，如果是微小病變腎病引起的水腫
    ，大多嚴(yán)重水腫也只是紙老虎
    ；如果是狼瘡性腎炎（活動(dòng)期）之腎病綜合征
    、糖尿病腎病之腎功能不全引起的水腫，說(shuō)明病情嚴(yán)重
    ，需立即治療
    。
    4、先治水腫,還是先治尿蛋白
    ？
    水腫與尿蛋白
      ，相當(dāng)于“標(biāo)”與“本”。
    腎病引起的水腫
      ，是腎臟疾病的表現(xiàn)之一
      ，利尿消腫藥物屬于“治標(biāo)”。
    而腎病引起的尿蛋白
      ，需要治療腎病本身
      ，激素、免疫抑制劑
      ，沙坦
      、普利類藥物，中醫(yī)中藥治療等
    ，都是“治本”
    。
    大多數(shù)的水腫不需要緊急治療，可在“治本”治療的同時(shí)給予相應(yīng)的利尿?qū)ΠY治療即可
    。
    而有些腎性水腫
    ，比如急性腎小球腎炎引起的明顯水鈉潴留，導(dǎo)致血壓嚴(yán)重升高及心衰
    ；腎綜患者高度水腫
    ，尿量明顯減少，出現(xiàn)胸腹水
    ，甚至低鈉
    、高鉀血癥，需先治療水腫
    。
    同時(shí)消除尿蛋白
    。
    當(dāng)水腫減輕后，尿蛋白得到控制
    ，病情得以緩解
    ，水腫自然能完全消退。
    此外
    ，除了臨床藥物治療
    ，還需要日常生活上積極配合，低鹽清淡飲食
    、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食等
    。
    如有降蛋白
    、水腫等方面的問題，不妨點(diǎn)擊“了解更多”
    ！
    （注：文中圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)
    ，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系解決）
    

          
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