收下這份致癌風(fēng)險(xiǎn)人體地圖
作者丨姜飛熊
來源丨醫(yī)學(xué)界
今天,著名主持人李詠因癌癥逝世的消息刷了屏,他的英年早逝讓許多人震驚和惋惜。
在癌癥已經(jīng)逐漸成為中國人主要的疾病死亡原因的今天,除了等待醫(yī)學(xué)進(jìn)步對抗癌癥,如何規(guī)避癌癥風(fēng)險(xiǎn)也變得尤為重要。
澳大利亞健康機(jī)構(gòu)根據(jù)世界衛(wèi)生組織和各種腫瘤指南總結(jié)了一份致癌風(fēng)險(xiǎn)人體地圖,一目了然,有利于大家避開患癌的高風(fēng)險(xiǎn)因素。
吃喝和腫瘤啥關(guān)系
酒精
酒精,不止在現(xiàn)實(shí)生活中可能“雖遠(yuǎn)必誅”,在致癌方面,那也是全面開花,不光是消化道受罪,如圖,口咽、喉部、食道、乳腺、肝臟、結(jié)腸還有直腸,它都不放過。今年《柳葉刀》最新的研究再度強(qiáng)調(diào),酒精的安全劑量是“零”,只要喝,就提升致癌風(fēng)險(xiǎn)。
紅肉
豬肉、牛肉、羊肉等哺乳動(dòng)物肉類為紅肉。WHO將其列為II A類致癌物,主要導(dǎo)致結(jié)直腸癌。
加工肉類
WHO將加工肉類列為I類致癌物,可導(dǎo)致結(jié)直腸癌。
高鹽飲食
鹽攝入量超標(biāo)可導(dǎo)致胃癌。相關(guān)調(diào)查資料表明,我國目前每人每日食鹽的攝入量均在8-10克左右,而愛吃咸菜的人,每日食鹽的攝入量達(dá)到了15克以上,遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過需要量的標(biāo)準(zhǔn)。除了癌癥之外,過量攝入鹽對心腦血管和代謝類疾病有不弱于糖的貢獻(xiàn)。看來除了控糖,控鹽也應(yīng)該被重視起來。
水果攝入不足
進(jìn)食水果太少會(huì)導(dǎo)致口咽癌癥、食道癌、肺癌和胃癌。近年,糖尿病專家提醒中國人果蔬在膳食中依然偏少。根據(jù)研究,每天進(jìn)食水果100g以下的人,比每天進(jìn)食超過100g的人胃癌發(fā)病率至少高兩倍。而建議的水果攝入量是每天300g以上。
纖維攝入不足
纖維攝入量低易導(dǎo)致結(jié)直腸癌。據(jù)統(tǒng)計(jì),如果每日攝入纖維量低于6g,其直結(jié)腸癌發(fā)病率比攝入高于6g者至少高85%。高纖維食物中,芹菜、蘋果、胡蘿卜、白菜、筍等都是日常易取得的果蔬。
但需要注意,《CELL》最新研究發(fā)現(xiàn),膳食纖維當(dāng)中,可溶性的那一種可導(dǎo)致肝癌,因此,大家補(bǔ)充纖維的時(shí)候不要特意去選擇膳食纖維補(bǔ)充劑,也要回避可溶性膳食纖維高含量的食物。
非淀粉類蔬菜攝入不足
不吃蔬菜和不吃水果一樣嚴(yán)重。非淀粉類蔬菜指的是土豆之類的塊莖以外的蔬菜,比如我們常見的杭白菜、芹菜這樣的蔬菜。其攝入不足會(huì)導(dǎo)致口咽癌癥、食道癌和胃癌。推薦攝入量為每天超過375g(超過半斤)。
生活習(xí)慣哪些易患癌
吸煙
吸煙致癌的能力甩開其他因素一百條大街,連酒都要自嘆不如。吸煙可以在全身各系統(tǒng)造成癌變,口咽、喉部、食道、肺、腎臟、胰腺、胃、膀胱、結(jié)腸、直腸都是吸煙致癌的靶器官,除此以外,血液系統(tǒng)中的癌癥——白血病,也可由吸煙造成。如果女性吸煙,還會(huì)造成卵巢癌。
日照過多
許多皮膚科醫(yī)生都不斷的提醒公眾和患者,要注意避免暴曬,尤其是陽光強(qiáng)烈的時(shí)候。并且,防曬產(chǎn)品,包括遮陽傘、遮陽帽、遮陽的服裝和防曬霜一直是不斷的被醫(yī)生們和各皮膚醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)推薦的。畢竟黑色素瘤的發(fā)病率并不低,惡性黑色素瘤一旦轉(zhuǎn)移,將難以治療。據(jù)統(tǒng)計(jì),90%以上的黑色素瘤都是因?yàn)闀裉栆鸬摹?/p>
缺乏運(yùn)動(dòng)
醫(yī)學(xué)界刊登過大量運(yùn)動(dòng)防癌、治療癌癥的文章,沒想到,缺乏運(yùn)動(dòng)還會(huì)生癌?根據(jù)統(tǒng)計(jì),每周五天,每天至少30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的女性,她們患子宮內(nèi)膜腺癌的幾率比達(dá)不到這個(gè)運(yùn)動(dòng)量的女性要低兩倍還多。而對乳腺癌來說,如果每周中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)達(dá)不到90分鐘,患癌幾率是達(dá)到運(yùn)動(dòng)量者的兩倍以上。而最最不愛動(dòng)的人,不論男女,如果每周連一個(gè)小時(shí)體育鍛煉也達(dá)不到,那患結(jié)直腸癌的幾率也會(huì)大大提高,至少翻倍??偠灾?,越不愛運(yùn)動(dòng),可能的患癌種類越多,風(fēng)險(xiǎn)越高。
什么致病因素會(huì)導(dǎo)致癌癥
肥胖
抽煙、喝酒、肥胖是CA公布的致癌三駕馬車。同樣的,控制癌癥發(fā)生率的主要手段,也就是控制這三者。BMI超過30的胖子們,患食道癌、乳腺癌、腎臟腫瘤、胰腺癌、結(jié)腸癌、直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)都不同程度的高于非肥胖人群。而女性肥胖者還會(huì)有患上卵巢癌和子宮內(nèi)膜腺癌的高風(fēng)險(xiǎn)。而東北亞人種和高加索人種的不同,更是讓肥胖對我們的健康有更加嚴(yán)苛的影響。肥,還是減起來吧。
超重
中國有三分之一的成年人口超重,但是大部分人都輕視這個(gè)問題。許多人總是讓別人吃胖點(diǎn),殊不知這種看似好意的熱心行為其實(shí)是把他人往火坑里推——把體重控制在健康狀態(tài)是非常重要的。不然,如圖所示,超重也會(huì)帶來高患癌風(fēng)險(xiǎn)——食道癌、乳腺癌、腎臟腫瘤、胰腺癌、直腸癌、結(jié)腸癌。女性還有患子宮內(nèi)膜腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
HPV
總有人以為HPV只危害女性,不危害男性——這種想法完全是錯(cuò)誤的。實(shí)際上HPV在人類中的致癌效果不論男女,在男性中,口腔、咽喉、直腸、陰莖癌癥都可由HPV引起。而根據(jù)統(tǒng)計(jì),45%的陰莖癌中有HPV的參與。2013年美國CDC的一份報(bào)告稱,皮膚型HPV還可引起前列腺癌。女性可由HPV引起的常見癌癥為口腔腫瘤、咽喉腫瘤、盆腔癌、宮頸癌、陰道腫瘤和直腸癌。
據(jù)美國CDC今年的統(tǒng)計(jì),在美國,HPV引起的口咽癌已經(jīng)超過了宮頸癌,成為HPV導(dǎo)致的第一大癌癥。HPV引發(fā)的口咽癌的患者中,男性比例并不低。目前,HPV疫苗已經(jīng)進(jìn)入中國,男性和女性都應(yīng)該進(jìn)行免疫,以避免HPV引發(fā)的癌癥和其他性病,比如尖銳濕疣。
幽門螺桿菌
近年的研究證明,感染幽門螺桿菌的患者其患胃癌的幾率會(huì)提高6倍。幽門螺桿菌可通過共用餐具發(fā)生感染,分餐制度是一種促進(jìn)公共健康的習(xí)慣。
HBV
乙肝病毒,也是由于它,中國才會(huì)成為肝病、肝癌大國。據(jù)統(tǒng)計(jì),HBV感染者其患肝癌的幾率是直升20倍以上的。接種乙肝疫苗是最好的預(yù)防方法。
HCV
丙肝病毒,不僅會(huì)導(dǎo)致肝癌,還會(huì)導(dǎo)致非霍奇金淋巴瘤。一個(gè)好消息是,丙肝現(xiàn)在可以使用藥物實(shí)現(xiàn)“治愈”。
HIV
HIV除了在免疫系統(tǒng)制造天大的麻煩從而導(dǎo)致全身性的各種問題,也可以引起癌癥——非霍奇金淋巴瘤。感染者相較于非感染者有7倍以上的幾率患上非霍奇金淋巴瘤。
除了以上因素,一些影響激素水平的行為也可影響癌癥的發(fā)生,尤其是那些激素敏感癌癥,比如乳腺癌、卵巢癌或前列腺癌等。因此,在服用含有雌激素、睪酮等輔助制劑的時(shí)候,務(wù)必搞清其風(fēng)險(xiǎn)因素。而一些影響激素水平的醫(yī)療操作,比如輔助生殖、HRT(激素替代療法),在使用前,也應(yīng)該仔細(xì)了解其可能的風(fēng)險(xiǎn)。
參考文獻(xiàn)
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