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這個病,老百姓都以為是一個病,其實它只是人體的一個自我保護

健康生活 2023-09-21 13:17:58

黑鍋致力于骨關(guān)節(jié)疾病的科普,一直致力于此方面的科普

很多老百姓不管是醫(yī)療知識相對匱乏,還是網(wǎng)絡(luò)上廣告看多了

,都一直覺得骨質(zhì)增生就是一個病,老年人得了這個病就應(yīng)該吃藥、養(yǎng)生
、保養(yǎng)........聽信很多廣告的說法,以為自己只要吃了藥
、貼了膏藥,就能繼續(xù)像年輕人一樣去走
、去跑,而實際上這是一個很大的誤區(qū)
!常常引起病情的加重

之前在門診出門診的時候

,就用自己豐厚的高中物理知識跟阿姨叔叔們科普過
,無奈他們聽得一頭霧水......

膝關(guān)節(jié)在站立行走的時候

,承擔(dān)著人體的大部分上半身重量,重量跟壓力是一個單位的
;膝關(guān)節(jié)之間大腿骨頭跟小腿骨頭互相接觸
,摩擦是有關(guān)節(jié)面摩擦的
,只要有摩擦就必然存在摩擦的界面
,即高中物理所說的“接觸面積”

按照高中經(jīng)典的物理公式:P=F/S

,壓強等于壓力除以受力面積。相信很多人都知道吧
。當(dāng)壓力增加的時候,如果想保持壓強P不變的話
,只有增加受力面積才有可能達(dá)到平衡,而這就可以用來解釋骨質(zhì)增生的過程

臨床上常見的伴有骨質(zhì)增生的多見于老年人,由于老年人存在或多或少的骨質(zhì)疏松

,特別是年齡比較大的老年女性
,絕經(jīng)后由于雌激素的直線下降,加上女性身體內(nèi)骨儲備較男性少
,相對于男性來說更容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。

加上很多老年女性

,阿姨們,說句難聽的
,中年后發(fā)福,上半身都是肉肉的
,體重明顯增加,這對于兩邊的骨質(zhì)疏松的膝蓋來說
,無疑是雪上加霜?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?div id="4qifd00" class="flower right">

久而久之,膝蓋內(nèi)部的骨頭就慢慢被磨損甚至壓塌了

骨頭肯定不甘示弱啊,根據(jù)上述的壓力公式

,人體為了保證自己的膝關(guān)節(jié)內(nèi)壓強的一致,壓力怎么增大了
,短時間沒法搞定,那就通過增加受力面積來解決咯

于是人體就多長出一塊骨頭,通過這塊骨頭來增加受力面積以保證平衡

,這就是骨質(zhì)增生!

而增生的這塊骨頭非常討厭

,他還不按照原來骨頭的位置長
,它亂長
,這就形成了骨刺
、骨贅、骨質(zhì)增生
,都是一個東西!

因此

,骨質(zhì)增生只是骨性關(guān)節(jié)炎的一個影像學(xué)診斷
,嚴(yán)格意義上來說,它連一個病都不是
,沒有“骨質(zhì)增生”這個診斷

下面針對老百姓存在的疑惑以及應(yīng)該如何科學(xué)的對待骨質(zhì)增生這個病,做一一解答

①骨質(zhì)增生為什么會引起疼痛?

②網(wǎng)絡(luò)上宣傳的治療骨質(zhì)增生的藥物

,真的有效果嗎?

③骨質(zhì)增生做手術(shù)切除增生的骨質(zhì)有用嗎

④骨質(zhì)增生科學(xué)的治療應(yīng)該是如何對待?

⑤骨質(zhì)增生什么時候需要行手術(shù)治療

............

骨質(zhì)增生為什么會引起疼痛?

骨質(zhì)增生出來的骨頭

,理論上是不會引起疼痛的。

第一

、但當(dāng)突出來的骨頭將骨膜頂起來
,骨膜上可是含有豐富的神經(jīng)的
,對于牽拉非常的敏感
,常?div id="4qifd00" class="flower right">
?梢砸饎×业奶弁?div id="4qifd00" class="flower right">

第二

、骨質(zhì)增生突出來的骨頭刺激周圍的肌腱
、肌肉
、脂肪
,可以引起局部的無菌性炎癥,釋放局部炎性因子
,導(dǎo)致局部的炎性疼痛,這跟關(guān)節(jié)炎的疼痛性質(zhì)相同

網(wǎng)絡(luò)上宣傳的治療骨質(zhì)增生的藥物,真的有效果嗎

隨著社會老齡化趨勢的加重

,更多的老年人注重到了養(yǎng)生
、保健
,這一點是無可厚非的
,畢竟人的生命只有一次嘛。

但很多老年人

,不管是出于醫(yī)療常識的缺乏
,還是對保健類藥物的盲目信任
,越來越多新聞報道的老年人上當(dāng)受騙層出不窮

對于骨質(zhì)增生這個“病”

,基本上老年人都存在很深的誤解

他們認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)上銷售的各種“骨刺丸”“骨刺片”“骨刺膏”能夠?qū)⑺麄兊墓琴|(zhì)增生消除

,徹底根除的那種

于是他們不遺余力的用自己養(yǎng)老的錢去購買此類藥物

,希望自己晚年生活能夠幸福一點

那么

,這類的藥物
、藥膏真的能把增生出來的骨頭消除掉嗎

想想都知道不可能呀

骨質(zhì)增生出來的骨頭跟人體的正常骨頭

,它們的成分幾乎是一樣的。假如存在一種藥物能夠消除骨刺
、消除骨質(zhì)增生
,那么它肯定也會把自己正常的骨頭給消除
。因為據(jù)我了解,目前醫(yī)療上還沒有這種高選擇性的藥物存在

舉個例子

,這就像我們腫瘤病人手術(shù)后化療一樣
,化療藥物在殺死身體里面腫瘤細(xì)胞的同時
,殺紅了眼的時候
,也會將人體的正常增殖細(xì)胞給殺死
,其中生長活躍的頭發(fā)細(xì)胞就首當(dāng)其沖
,這也是為什么腫瘤化療的病人容易掉頭發(fā)的原因了

對于骨質(zhì)增生類宣傳藥物也是如此

,如果真的有這么高選擇性的,那么只可能存在于未來

所以

,老人們也不要花這個冤枉錢了
!家里小孩不給你買保健品
,也不是因為心疼錢
,也不是因為不孝順
,而是怕你被人騙了
,還覺得自己的選擇是對的

③骨質(zhì)增生做手術(shù)切除增生的骨質(zhì)有用嗎

有一些“激進(jìn)”的老人家說了:吃藥也沒用

、貼膏藥也沒用
,那干脆直接做個手術(shù)把骨質(zhì)增生的部分切掉一了百了
,死就死了!

單純切除骨質(zhì)增生的手術(shù)真的有效果嗎

文章的開頭已經(jīng)說了,骨質(zhì)增生是老年人骨關(guān)節(jié)炎膝關(guān)節(jié)磨損的一個自我保護過程

,但是由于刺激周圍骨膜及軟組織可能會引起明顯的疼痛癥狀。

通過手術(shù)切除骨質(zhì)增生

,可以減少骨刺對骨膜及周圍軟組織的刺激
,有利于減輕患者疼痛
,改善生活質(zhì)量

但如果肥胖超重

、長時間不合理的使用關(guān)節(jié)這些壞習(xí)慣沒有糾正的話
,切除骨刺后
,人體出于保護的機制
,骨刺會繼續(xù)再長
,而且長得更“兇”

因此

,單純的去除老年人骨質(zhì)增生的手術(shù)是不推薦做的

骨質(zhì)增生科學(xué)的治療應(yīng)該是如何對待

不管是對于何種病引起的膝關(guān)節(jié)疼痛

,只要是膝蓋痛了
,就是人體在給你發(fā)出信號:需要休息了
,不然我就要罷工了
!而對于骨質(zhì)增生引起來的膝關(guān)節(jié)疼痛
,建議你應(yīng)該首先做到以下兩點:

①休息

不管是身體何種原因引起的身體某個部位的疼痛

,第一時間我們要做的就是休息
,避免再去加重這個部位的負(fù)擔(dān)

對于骨質(zhì)增生的患者來說更是如此!

骨質(zhì)刺激局部組織引起的炎癥反應(yīng)

,在休息后正常人體免疫力足夠?qū)⒕植垦装Y包裹吸收
,這也是為什么很多得了關(guān)節(jié)炎的患者走路多了膝蓋就痛
,不走路躺著休息
,膝蓋就好了許多的原因之一了

休息必須貫穿整個治療的過程

,要讓老人家知道
,自己已經(jīng)不再年輕了
,不是年輕人受不起這么折騰了

避免爬山

、避免廣場舞...........

②藥物

文章的前面已經(jīng)說了

,對于鼓吹能夠消除骨質(zhì)增生的藥物
,基本上都是忽悠老人家的
,大家可以不予理會
,但是并不代表著骨質(zhì)增生引起來的疼痛就不用用藥控制

當(dāng)老人家因為骨刺導(dǎo)致的炎癥而出現(xiàn)疼痛

、嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的時候
,適當(dāng)?shù)南祖?zhèn)痛藥對于老人家來說是非常必要的

臨床上推薦使用的這類消炎止痛藥成為非甾體消炎藥

可能很多人看到這個類別的藥一臉茫然,不知所措

,但是這僅僅是一類藥罷了
,它主要就是用于消除人體局部的無菌性炎癥
,減少局部炎性因子刺激導(dǎo)致的疼痛
,達(dá)到消炎止痛的作用。

推薦患者骨質(zhì)增生的患者在充分休息后

,在疼痛的時候可給予適量的非甾體消炎藥多渠道輔助治療------口服
、局部涂抹、局部膏藥透皮貼等等都能達(dá)到理想的效果

可能又有老人家要問了

,既然有非甾體消炎藥
,那么是不是有甾體消炎藥?div id="m50uktp" class="box-center"> ?div id="m50uktp" class="box-center"> !

您還真別說

,真的有甾體消炎藥
,那就是我們平時常常說的激素

很多人聽到“激素”這兩個字談虎色變

,覺得就是一個不好的東西

但其實不是這樣子的

,激素有強烈的抗炎作用
,能夠快速的消除骨質(zhì)增生刺激周圍組織而發(fā)生的炎性反應(yīng)
,能夠快速改善骨質(zhì)增生老人家局部癥狀
,配合老人家休息制動
,往往能達(dá)到很好的效果
。這就是傳說中的“打封閉針”

但確實長期使用激素可能引起全身不良反應(yīng)

,局部長期使用可能影響脂肪代謝
,甚至肌腱斷裂
,需要引起注意

骨質(zhì)增生什么時候需要行手術(shù)治療

骨質(zhì)增生作為骨關(guān)節(jié)炎的一個影像學(xué)診斷

,早期來說通過上述休息
、用藥,合理運動是可以使膝關(guān)節(jié)保養(yǎng)良好
,用很多年都沒問題的。而當(dāng)很多老年人來到門診看病的時候
,卻已經(jīng)錯過了保守治療的時間,這個又是為什么呢

關(guān)節(jié)畸形:骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎明顯

,膝關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)明顯的畸形。關(guān)節(jié)內(nèi)的無菌性炎癥因子會腐蝕關(guān)節(jié)內(nèi)的組織
,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)嚴(yán)重畸形
,對于膝關(guān)節(jié)患者來說
,膝蓋沒法彎曲跟伸直
,關(guān)節(jié)活動度非常的差
,對于這種病人來說
,保守治療已經(jīng)基本沒效果
,再嘗試保守治療也可能于事無補

關(guān)節(jié)疼痛:關(guān)節(jié)炎引起的骨質(zhì)增生引起的嚴(yán)重膝關(guān)節(jié)炎性疼痛

,口服消炎止痛藥無效
,各種保守治療無效了
,這個時候再不手術(shù)
,患者生活質(zhì)量較差
!手術(shù)有望改善患者生活
,明顯緩解疼痛

總結(jié):膝關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的骨質(zhì)增生早期可以采用保守治療為主

,到后期關(guān)節(jié)活動受限
、關(guān)節(jié)疼痛明顯則考慮手術(shù)治療
,而手術(shù)不是單純的去除骨質(zhì)增生治療,而是選擇關(guān)節(jié)置換手術(shù)

關(guān)注健康
,關(guān)注小黑鍋

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