流感的發(fā)生往往具有廣泛的傳播性,如果消毒工作做的不好,常會出現(xiàn)“一傳十,十傳百”。治療傳染源,控制傳播途徑,保護易感人群是對抗流感的三大招,下面我們就詳細介紹下如何有效地消毒,防治流感。
流感是由流感病毒引起的嚴重危害人類健康的呼吸道傳染病,可通過近距離飛沫和接觸性傳播,學校、托幼機構(gòu)、養(yǎng)老院等人員密集場所易引起聚集性疫情。規(guī)范、科學的消毒方式,對流感疫情控制至關(guān)重要。
消毒方式有三種
預防性消毒
對可能受到病原微生物污染的物品和場所進行的消毒。
隨時消毒
有傳染源存在時對其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品進行及時的消毒。
終末消毒
傳染源離開疫源地后進行的徹底消毒。
規(guī)范的消毒方法
室內(nèi)空氣
日常以開窗通風為主,保持室內(nèi)空氣流通。每日通風2次~3次,每次不少于30分鐘。有條件的學校及托幼機構(gòu)也可采用循環(huán)風式空氣消毒機進行空氣消毒,無人條件下還可用紫外線對空氣消毒。發(fā)生聚集性疫情進行終末消毒時,可采用0.2%過氧乙酸噴霧消毒。
地面墻壁
可使用有效氯濃度為500mg/L進行噴灑消毒或擦拭消毒。(含氯消毒液配制方法:某含氯消毒液,有效氯含量為5%,配制時取1份消毒液,加入99份水)噴灑消毒噴濕即可,擦拭消毒時,用抹布或拖布沾取上述消毒液后進行擦拭,消毒作用時間應不少于15分鐘。
物體表面
門把手、桌椅扶手、樓梯扶手、水龍頭、飲水機把手等表面是消毒的重點區(qū)域,應定期進行清潔消毒。消毒時可使用有效氯濃度為500mg/L消毒液,進行浸泡、噴灑或擦拭消毒。作用15 分鐘,再用清水擦拭干凈。
織物
應配制濃度為250mg/L 的含氯消毒劑溶液(配制方法:某含氯消毒液,有效氯含量為5%,配制時取1份消毒液,加入199份水)。毛巾等織物浸在500mg/L 的含氯消毒劑溶液內(nèi)。浸泡15分鐘,然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒15分鐘。
水杯等
清除食物殘渣。煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘;或也可用有效氯為250mg/L含氯消毒液(配制方法同上)浸泡,作用15分鐘后,再用清水洗凈。
手
使用含酒精速干手消毒劑進行手消毒。
流感患者家庭消毒指南
流感患者居家治療期間,要做好患者家庭的隨時消毒。
患者家庭消毒方法:開窗通風,保持室內(nèi)空氣流通。根據(jù)具體天氣情況每日通風2次~3次,每次不少于30分鐘。病人使用過的物品及生活的房間環(huán)境每天進行消毒。
地面:配制濃度為500mg/L含氯消毒液(配制方法同上)。用抹布或拖布沾取上述消毒液進行擦拭,消毒作用時間應不少于15 分鐘,再用清水擦拭,去除殘留消毒劑。
玩具、桌面、家居表面等物體表面:配制濃度為500mg/L含氯消毒液。用抹布沾取上述消毒液擦拭消毒,作用15分鐘,然后用清水擦拭干凈。
毛巾、衣物等織物:配制濃度為250mg/L的含氯消毒劑溶液,浸泡15分鐘,然后清洗。也可用流通蒸汽或煮沸消毒15分鐘。
水杯、餐具等用具:清除食物殘渣。煮沸或流通蒸汽消毒15分鐘,或用有效氯為250mg/L 含氯消毒液浸泡,作用15分鐘后,再用清水洗凈。
手:使用含酒精速干手消毒劑進行手消毒。
廢物處理:患者用過的手帕和紙巾等垃圾要妥善處理,放入單獨垃圾袋。
家庭消毒這些不能忘
流感患者家庭消毒中,除了與流感疫情發(fā)生時應注意的情況外,還應注意以下內(nèi)容:實施消毒時,病人應離開房間,去除消毒劑后再進入房間。做好家庭中其他房間的預防性消毒和病人痊愈后的終末消毒,消毒方法與隨時消毒相同。
文:北京市疾病預防控制中心
編輯:余運西
校對:欒兆琳
撰文:吳義春
公眾號: 健康 春旅(Tcm_wyc)
首都醫(yī)科大學
附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
醫(yī)學博士
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吳義春
冬季來臨,天氣寒冷,空氣干燥。冬季是呼吸道感染疾病的高發(fā)季節(jié),需要引起我們足夠重視,很多小朋友或老年人都不幸“中招”,特別是剛開始上幼兒園或上學的孩子,讓家長們十分苦惱:“我家寶寶一入冬就生病,反反復復,1 個多月總在吃藥,剛好點兒,上幾天幼兒園就又反復了,別人不感冒,他感冒,剛好,別人感冒他又跟著感冒……”這些“感冒”,甚至部分為流感病例。
今年元旦前后,北京進入“流感高峰期”,北京市最新的流感病原學監(jiān)測結(jié)果表明, 目前為甲型 H1N1 流感病毒和甲型 H3N2 亞型流感病毒共同流行,以 H1N1 流感病毒為主, 檢測陽性率為 43.1% ,低于去年同期的 53.6% 。
關(guān)于流感的幾個知識
? 要點 1:到底什么樣的患者可以屬于“流感樣病例”呢?
醫(yī)院機構(gòu)對流感樣病例監(jiān)測主要是癥狀監(jiān)測,也就是從癥狀來進行判斷:發(fā)熱(腋下體溫≥ 38℃ ),伴咳嗽或咽痛之一者。
? 要點 2:流感也能導致死亡?
流感起病急,雖然大多為自限性,但部分因出現(xiàn)肺炎等并發(fā)癥可發(fā)展至重癥流感,少數(shù)重癥病例病情進展快,可因急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)和/或多臟器衰竭而死亡。
? 要點 3:哪些是重癥病例的高危人群?
下列人群感染流感病毒,較易發(fā)展為重癥病例,應給予高度重視,盡早給予抗病毒藥物治療,進行流感病毒核酸檢測及其他必要檢查。
? 年齡<5 歲的兒童(年齡<2 歲更易發(fā)生嚴重并發(fā)癥);
? 年齡≥65 歲的老年人;
? 伴有以下疾病或狀況者:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾?。ǜ哐獕撼猓?、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、免疫功能抑制(包括應用免疫抑制劑或HIV 感染等致免疫功能低下);
? 肥胖者 BMI 大于 30 ;
? 妊娠及圍產(chǎn)期婦女。
? 要點 4:重癥病例有什么表現(xiàn)?
? 持續(xù)高熱>3 天,伴有劇烈咳嗽,咳膿痰、血痰,或胸痛;
? 呼吸頻率快,呼吸困難,口唇紫紺;
? 神志改變:反應遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等;
? 嚴重嘔吐、腹瀉,出現(xiàn)脫水表現(xiàn);
? 合并肺炎;
? 原有基礎(chǔ)疾病明顯加重。
? 要點 5:出現(xiàn)以下情況可判斷為危重病例。
? 呼吸衰竭;
? 急性壞死性腦??;
? 膿毒性休克;
? 多臟器功能不全;
? 出現(xiàn)其他需進行監(jiān)護治療的嚴重臨床情況。
感冒一般分為普通感冒和流行性感冒 ,流行性感冒癥狀相對急重,還伴有高熱、頭疼、全身乏力,關(guān)節(jié)酸疼等明顯特征,需要及時就診,而對于其中更大一部分的普通感冒我們也要及時做好防治。
“吃”出來的感冒
冬季寒冷,室內(nèi)外溫差大,室內(nèi)空氣流通不良,是引起人群冬季?;己粑兰膊〉闹匾?。另外“吃”出來的感冒也不容小覷。
看過《紅樓夢》的人都知道第 53 回有這么一段:“這賈宅中的風俗秘法,無論上下,只略有些傷風咳嗽,總以凈餓為主,次則服藥調(diào)養(yǎng)。”雖然這是小說中的情節(jié),卻并非虛構(gòu),它提出了 “限食療法” 對于防治感冒的作用。
中醫(yī)小兒 養(yǎng)生 有一條關(guān)鍵理念是 “要想小兒安,三分饑與寒” 。而實際情況,恰恰相反,有些父母過于溺愛孩子,尤其隔代帶養(yǎng),擔心孩子營養(yǎng)不夠,長期過度的給孩子吃高蛋白、高熱量的食物,如牛奶、雞蛋、巧克力或肉食, 這些食物過量攝入會導致體內(nèi)內(nèi)熱增加。
另外,愛吃零食、吃飯不定時、生活不規(guī)律等不良生活習慣均能造成胃長期不間斷工作,日久會導致胃腸運化功能減弱,積而生熱,就像手插到糧倉里會覺得發(fā)熱是一個道理。 內(nèi)有熱就很容易因為外有寒而著涼凍著 ,這就是很多快捷餐飲都會有過渡門,室內(nèi)很熱,室外很冷,內(nèi)外溫差大,通過過渡門讓人體的體溫調(diào)節(jié)中樞有個適應過程,就是這個道理,如果不注意就容易出現(xiàn)“寒包火”而出現(xiàn)感冒反復。 這就是“吃”出來的感冒的核心所在。
實際上,現(xiàn)代醫(yī)學也同樣驗證了 半饑餓狀態(tài)能阻止或逆轉(zhuǎn)許多慢性疾病的發(fā)展,并能夠激活長壽基因,延長壽命。 如日本的小倉重成于上世紀 80 年代觀察了哮喘等病患者,除了給對證的方藥外,同時采用了控制飲食、通腑滌腸等方法以消里實,使臨床的治愈從 20%~30% 提高到 70%~80% ;瑞士的民間療法,以饑餓療法使頑固重癥類風濕患者癥狀顯著減輕,與中醫(yī)的 “損谷則愈” 有異曲同工之妙。
改革開放以來,國人的飲食結(jié)構(gòu)從傳統(tǒng)的“五谷雜糧”向西方“肉蛋奶”模式轉(zhuǎn)變,由于不同種族在體質(zhì)上差異巨大,中國居民體質(zhì)向來沒有西方人健壯,脾胃功能相對虛弱,因此,帶來了口福的同時亦增加了心腦血管疾病、糖尿病、癌癥等慢性病的發(fā)生率。調(diào)查顯示,原本發(fā)病率不高的乳腺癌、結(jié)直腸癌等以及精神類疾病短時間內(nèi)增長迅速,中西方的疾病譜越來越接近。感冒同樣如此,很多都是“吃”出來的。
感冒三部曲,你屬于哪一步?
感冒還分三個階段?不是扛扛就好嗎?非也。尤其很多上了年紀的老人或者小朋友感冒久治不愈,就會容易并發(fā)肺炎、腎炎、心內(nèi)膜炎等。
就感冒本身而言,通過接診的大量感冒病例分析, 感冒也會分為三個階段,即感冒的早期、中期、恢復期。
感冒早期各種癥狀相對明顯 ,包括發(fā)燒、咽喉腫痛、鼻塞等;
感冒中期 發(fā)燒癥狀有所緩解基本消退,會出現(xiàn)熱退咳存或熱降咳存,此階段主要為咳嗽,或干咳,或有痰,常常伴有嗓子癢不舒服,這個階段現(xiàn)在逐漸被認識,被稱為 “感冒后咳嗽” ,常規(guī)的輸液治療效果并不滿意;
到了 恢復期 ,感冒各種癥狀逐漸消退,但是還會有余熱未清、口干等癥狀,此時如灶膛火星還需要 “除熱務(wù)盡”,尤其不能肥甘厚味助長內(nèi)熱導致感冒治療不徹底或反復發(fā)作。 這點小朋友尤其需要注意,往往家長心疼,覺得孩子“虛”了,需要補補,一補就會出現(xiàn)感冒反復或癥狀遷延不愈。很多人去醫(yī)院治療感冒,想著打打針,吃吃藥,發(fā)熱癥狀一沒就認為針不用打了,藥不需吃了,感冒已經(jīng)好了,繼續(xù)“吃香喝辣”。隔幾天,咽疼咳嗽,又回到剛到醫(yī)院就醫(yī)的樣子。這樣做其實就是忽視了感冒細分三階段,需要除邪務(wù)盡的道理。
上面所講的感冒這 3 個階段, 如果處理得當,有時幾天就好,稍不注意就有可能綿延更長時間,尤其第二階段,感冒癥狀逐漸消失只剩下咳嗽時,很多患者朋友就認為感冒已經(jīng)好了不用再治了,結(jié)果導致咳嗽遷延不愈。 長久咳嗽甚至懷疑自己得了更嚴重的疾病,這種反復,可能持續(xù)幾天,幾個月甚至反復發(fā)作幾年。很多朋友誤認為咳嗽只是感冒的“后遺癥”,實際上說明您當初的感冒剛進入“第二階段”,還需要用藥治療。
我們的經(jīng)驗對于此類咳嗽用中藥往往三到五副有效。很多兒童和老年人會出現(xiàn)看似不明緣由的長期咳嗽,有些也是因為忽略了感冒三個階段,沒有走完感冒三個階段,也就是感冒沒能好利索就匆匆停藥導致。所以要正確認識感冒的三個階段,認真對待不可掉以輕心。
感冒的分節(jié)奏療法
在臨床中針對感冒的三階段,我一般用三個方劑有針對性治療,才能精準施策、效如桴鼓。
感冒早期 ,針對“凍”著,受涼的原因,而寒邪最為肅殺,容易入里化熱,可以及 時散寒解熱,其中務(wù)必注意“寒”與“熱”的輕重 ,寒癥輕微可以用香菜、蔥白、生姜等煎水喝,寒邪重者,渾身關(guān)節(jié)酸痛,鼻塞嚴重可以用麻黃配伍治療(此點務(wù)必正規(guī)就醫(yī))。
感冒中期 ,針對咽癢不適,咳嗽不緩解,可以用 止咳化痰,疏表宣肺法 治療,其中黃痰可以加用魚腥草,咽痛可以用生甘草、桔梗,夜間咳嗽可以用當歸,干咳可以用枇杷葉,而荊芥、連翹、蘆根也不可少,能啟門逐寇,發(fā)汗止咳,有畫龍點睛之妙。
針對 恢復期 ,務(wù)必及時 除熱徹底 ,小朋友舌象多見舌尖紅,說明余熱未清,可以用竹葉石膏湯加減合用消食和胃之品,才不會使兒童感冒反復發(fā)作。
而對于長期反復感冒的小朋友,不妨用點防感合劑代茶飲用。
防感合劑代茶飲
主要成分: 蘆根、生甘草、連翹、川貝、生山楂、陳皮、炒麥芽等。
適應癥: 容易咽喉腫痛、咳嗽、少痰或無痰,食欲差、心煩急躁,手足心熱,睡眠不安,大便偏干或正常,舌嫩紅,舌苔薄白或舌根苔厚等內(nèi)熱重的孩子,起到潤肺清心,和胃生津的作用。
用法: 此方口感酸甜,小朋友容易接受。家長在使用時,可先將藥物倒入鍋中,加適量水浸泡 10 分鐘,然后大火煮開后,小火煮 5 分鐘,再將藥液濾出后,代茶飲。
上工治未病,比起亡羊補牢,我們更要注意未雨綢繆,《黃帝內(nèi)經(jīng)》講“正氣存內(nèi),邪不可干”,這是強調(diào)要增強人自身的抵抗力,凝聚正氣,邪難侵正,自然能抵御疾病的侵襲,作息規(guī)律,勞逸結(jié)合,飲食有節(jié),少食辛辣,適當運動,都可以提高防御普通感冒及流感等疾病的能力,同時,在感冒盛行的季節(jié)注意個人防護,避免到人多空氣不流通或是流行性感冒頻發(fā)的的地區(qū),最大程度降低感冒風險,保護自己。而對于患有感冒的朋友也建議需要及時就診。
小貼士
流感患者的居家護理
? 患者盡量單間居住,減少與共同居住者的接觸機會。
? 患者使用衛(wèi)生間后應立即通風,并進行清潔和消毒。
? 咳嗽和打噴嚏時應使用紙巾遮掩口鼻。
? 在接觸呼吸道分泌物后應當使用清潔劑洗手或者使用消毒劑消毒雙手。
? 在家庭共同區(qū)域活動時需戴外科口罩。患者如需離家(如到醫(yī)院就診)需戴外科口罩。
? 患者體溫恢復正常、其他流感樣癥狀消失 48 小時后,可復工、復課。
作者 | 吳義春
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面對來勢洶洶的流感問題,我們想要很好的保護自己和家人,可以通過很多種方法。比如說,注重家里的飲食方面的問題,平時盡量不要去外面吃飯??梢宰约喝ゲ耸袌鲑I一些菜,注意一些比較營養(yǎng)而衛(wèi)生的食物,大家一起坐著吃飯。而在來禽流感的時候,特別要注意不要去買一些雞鴨肉,以免出現(xiàn)不必要的麻煩。
同時,要注意一些穿著方面的問題,比如說,出門之前一定要把自己的孩子的保暖工作做好,讓他們不會出去外面就受寒而容易感冒。對于自己的丈夫或者是妻子,也要提醒對方多穿幾件衣服,不要凍著了。而回到家之后可以適當?shù)拈_一下暖氣,或者是不要隨意的把那些窗戶打開一面風吹到了。
在禽流感特別嚴重的時候,可以買一堆一次性的口罩,出門之前提醒自己的家人一定要戴口罩。因為很多時候感冒就是通過空氣中進行傳播的,特別是那些得了流感的人打噴嚏的時候,病毒就會隨著噴嚏而被人體吸入,從而感染了。如果自己戴口罩的話,就能夠很好的避免自己被傳染的可能性。
適合普通家庭日常生活的消毒方法
適合普通家庭日常生活的消毒方法,在日常生活中,特別是疫情之后,家庭的消毒衛(wèi)生越來越受到人們的注重,那么下面就由我我分享,適合普通家庭日常生活的消毒方法。
適合普通家庭日常生活的消毒方法1家庭成員與社會接觸頻繁,常易將呼吸道傳染病病菌帶入家庭。家庭中一旦發(fā)生傳染病時,應及時做好重點環(huán)節(jié)的消毒,以防在家庭成員中傳播。
(1)一般性消毒:主要是指在家中消毒,如空氣、地面和家具表面、手、食餐具、衣被和毛巾等的日常消毒。
空氣消毒——可采用最簡便易行的開窗通風換氣方法,每次開窗10到30分鐘,使空氣流通,讓病菌排出室外。
餐具消毒——可連同剩余食物一起煮沸10到20分鐘或可用500mg/L的有效氯,或用濃度0.5%的過氧乙酸浸泡消毒半小時到1小時。餐具消毒時要全部浸入水中,消毒時間從煮沸時算起。
手消毒——要經(jīng)常用流動水和肥皂洗手,在飯前、便后、接觸污染物品后最好用含250-1000mg/L的1210消毒劑或250-1000mg/L有效碘的碘伏或用經(jīng)批準的市售手消毒劑消毒。衣被、毛巾等消毒宜將棉布類與尿布等煮沸消毒10到20分鐘,或用0.5%過氧乙酸浸泡消毒0.5到1小時,對于一些化纖織物、綢緞等只能采用化學浸泡消毒方法。
要使家庭中消毒達到理想的效果,還需注意掌握消毒藥劑的濃度與時間要求,這是因為各種病原體對消毒方法抵抗力不同所致。
另外,消毒藥物配制時,如果家中沒有量器也可采用估計方法??梢赃@樣估計:一杯水約250毫升,一面盆水約5000毫升,一桶水約10000毫升,一痰盂水約2000到3000毫升,一調(diào)羹消毒劑約相當于10克固體粉末或10毫升液體,如需配制1萬毫升0.5%過氧乙酸,即可在1桶水中加入5調(diào)羹過氧乙酸原液而成。
(2)家庭中一旦發(fā)生非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等傳染病時,要在專業(yè)機構(gòu)的指導下進行消毒。
適合普通家庭日常生活的消毒方法2 簡單有效的家庭消毒方法
招數(shù)1:空氣消毒法
家庭空氣消毒忌用消毒液和熏蒸的方法。理想而又簡便的方法是保持室內(nèi)空氣的清新、流通。醫(yī)學家們研究發(fā)現(xiàn),常用的消毒方法對于空氣消毒的作用僅能維持數(shù)小時,常常在3~4個小時后恢復到消毒前的水平。而熏蒸方法,如過氧乙酸、食醋等對家具,特別是金屬器皿有腐蝕性,會加速家庭裝潢的老化。室內(nèi)空氣流通是保證空氣長時間潔凈、清新的`有效方法。
招數(shù)2:家庭食具消毒
食具蒸煮消毒是有效的消毒方法,但很少有家庭能堅持進行,同時,蒸煮消毒并不是煮開就行,需要煮沸10分鐘以上,這樣才能達到消毒的效果。能夠堅持做到,而又有效的方法是電子消毒柜。常見的電子消毒柜是兩種消毒方式的結(jié)合:紅外線和紫外線消毒。紅外線通過加熱消毒,效果好,但對于木質(zhì)和塑料制品只能通過紫外線消毒。
招數(shù)3:室內(nèi)家具和廚廁臺面、地面的消毒
使用含氯消毒液消毒比較徹底。含氯消毒劑的消毒效力強,但腐蝕性也大,有退色的作用。配制好的消毒也勿與顏色鮮艷的衣物接觸,防止衣物褪色。
其實,抹布和拖把所到之處只是增加了感官上的潔凈,其實是家庭中最大的污染源。抹布、拖把需要經(jīng)常用含氯消毒液浸泡,使用前、后均需要浸泡消毒。當然,家庭消毒一定不能貪多,一些人生怕消毒效果不好,就特意把消毒水的分量加大,其氣味在家中很不容易散去,也會造成另一種污染。
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