得了跟汪涵和曾志偉一樣的痛風(fēng),營養(yǎng)專家會(huì)建議怎么吃？

痛風(fēng)不論年紀(jì)

今天看到有讀者在“糖醫(yī)會(huì)客室”留言問，有痛風(fēng)能吃豆腐、蘑菇、堅(jiān)果、魚、豆類嗎？

痛風(fēng)讓大家吃得不自由了，這是最讓人不開心的事，以下幾個(gè)建議希望能幫你找回自由。

首先，有痛風(fēng)的朋友們一定要知道一個(gè)概念，痛風(fēng)不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，引起痛風(fēng)的高尿酸血癥是代謝綜合征的一部分。也就是說痛風(fēng)常常跟代謝綜合征中的高血糖、高血壓、血脂紊亂、高體重等一起出現(xiàn)。這是痛風(fēng)病友要知道的第一個(gè)概念。

網(wǎng)友問到這些食物能不能吃，是因?yàn)樵S多食物中有一樣?xùn)|西，它會(huì)讓痛風(fēng)發(fā)作，這個(gè)東西就叫嘌呤（piào lìng）。嘌呤為什么會(huì)讓人痛風(fēng)呢？因?yàn)猷堰试谌梭w內(nèi)會(huì)氧化會(huì)變成尿酸，而尿酸過高就可能以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨和腎臟中，引起組織的異物炎癥反應(yīng)，引起痛風(fēng)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫大、疼痛。

其實(shí)嘌呤不都是吃進(jìn)來的，絕大部分，也就是差不多80%的嘌呤是我們自己身體產(chǎn)生的，也就是內(nèi)源性嘌呤，而外源性嘌呤來自于我們吃的食物，占總嘌呤的20%。

既然吃進(jìn)來的嘌呤只占了1/5，為啥還要限制呢？這是因?yàn)樵谕达L(fēng)發(fā)作的時(shí)候，尿酸排除能力有限，再吃高嘌呤的食物，就可能成為了壓倒駱駝的最后一根稻草了。

不同嘌呤含量的食物對(duì)身體的影響不同，為了更方便記憶，中國農(nóng)業(yè)大學(xué)食品科學(xué)博士范志紅教授總結(jié)如下：

（點(diǎn)擊放大看）

痛風(fēng)發(fā)作期要嚴(yán)格按照表格來吃，如果不在痛風(fēng)發(fā)作期吃什么好呢？是不是也要選低嘌呤的呢？其實(shí)不是，嘌呤不是食物的全部內(nèi)容，食物帶給我們的營養(yǎng)價(jià)值才是最重要的，也就是說，這期間考慮的更重要的問題是營養(yǎng)均衡和體重管理。所以，屬于蛋白質(zhì)類的要算到每天需要的蛋白質(zhì)里去，屬于脂肪的算到脂肪里。

具體到這位讀者問的食物能不能吃：

1. 按照表格，豆類屬于中高嘌呤食物，豆腐和鮮蘑菇都屬于中低嘌呤的食物，而且豆腐中的鈣和鎂對(duì)排出尿酸有幫助，這是個(gè)優(yōu)點(diǎn)。早餐經(jīng)常喝到的豆?jié){就不建議喝了，因?yàn)榇蠖怪械泥堰识紩?huì)保留在豆?jié){中。而去掉了大量水分，也就是去掉了溶解在水中的嘌呤的干豆腐皮、豆腐干、腐竹，可以適量吃。

2. 堅(jiān)果通常是低嘌呤的，不過熱量比較高，每天吃一小把足夠了。

3. 另外，建議多吃蔬菜、適量吃點(diǎn)水果，這些食物里面有大量的鈣、鎂、鉀元素，有助于尿酸溶解排出。不過切記蔬菜要少油烹調(diào)。

4 . 最要緊的事很簡單，就是多喝水。

5. 這位讀者沒有提到主食，其實(shí)選對(duì)了主食對(duì)排出尿酸和補(bǔ)充蛋白質(zhì)也有幫助。痛風(fēng)患者需要充足的B族維生素和鉀，而精白米里這些成分含量是主食中最低的，而白面粉比白米的維生素含量高一倍，蛋白質(zhì)含量也高50%左右，所以面粉類主食對(duì)痛風(fēng)病友更友好。還有當(dāng)我們限制了中高嘌呤的肉類后，體內(nèi)的蛋白質(zhì)就容易缺乏了，這時(shí)候能通過面粉里的蛋白質(zhì)來補(bǔ)充一部分就再好不過了。淀粉的蔬菜如土豆、甘薯、芋頭、山藥、藕、荸薺等均富含鉀元素，也有利于促進(jìn)尿酸排出。所以主食有足夠的谷薯類是聰明的選擇。

6. 但痛風(fēng)的治療最關(guān)鍵的是平時(shí)要盡可能減輕體重，達(dá)到或接近理想體重，有助于代謝正?；?/strong>。我們?cè)陂_頭說了，痛風(fēng)不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，引起痛風(fēng)的高尿酸血癥是代謝綜合征的一部分。有代謝綜合征問題的朋友最顯眼的特征就是“胖”。所以，痛風(fēng)治療的關(guān)鍵還是在度過急性期后的健康管理。體重不達(dá)標(biāo)的朋友，減輕體重是第一要?jiǎng)?wù)?？茖W(xué)減肥（慢慢減脂，不是突然減重）能改善代謝功能，也能幫助降低血尿酸水平。

很多名人也會(huì)得痛風(fēng)，這跟飲食不規(guī)律、飲食結(jié)構(gòu)不合理、體重增加都有關(guān)系。得了痛風(fēng)飲食會(huì)受到很多限制，心里很煩。不得病、不復(fù)發(fā)的關(guān)鍵在哪想必您也悟到了，沒錯(cuò)，就是日常的維護(hù)！想吃得自由嗎？借用老喬的話說，自律才能讓你自由。

有痛風(fēng)的糖友，您還有什么關(guān)于痛風(fēng)的問題呢？請(qǐng)留言告訴我們。

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