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      女性注意
      ！婦科疾病的四大報警信號,趕快自檢！
      
        
      
            生活百事通
            2023-09-21 15:04:32
        
      

        
      
           


      在求醫(yī)問藥過程中
      ，患者的早期自我診斷和醫(yī)生的診斷及治療同樣十分重要
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      ；颊咻^正確的自我診斷既有利于自己掌握到醫(yī)院診治的最佳時機
      ，同時也便于和醫(yī)生交流，為治療提供科學(xué)依據(jù)
      。為了幫助女性對婦科疾病做出比較準(zhǔn)確的自我診斷
      ，筆者提醒廣大女性要特別警惕危害婦女健康的4大報警信號：
      白帶增多

      白帶增多是婦科疾病常見的一種癥狀，臨床一般分為生理性白帶和病理性白帶
      。生理性白帶是由陰道黏膜滲出物
      、宮頸腺體及子宮內(nèi)膜腺體分泌物所組成，正常時呈白色黏稠狀或蛋清樣
      ，無腥臭味
      ，量少。病理性白帶可在多種疾病中出現(xiàn)
      ，但在各種疾病中白帶表現(xiàn)出的性狀又有不同
      ，主要是白帶的數(shù)量、性質(zhì)和色澤發(fā)生變化
      。
      白帶增多最常見的是由以下婦科疾病引起：


      ① 霉菌性陰道炎
      。主要是由白色念珠菌引起的陰道炎癥。外陰瘙癢
      ，白帶增多
      ，典型的白帶為白色凝乳狀或豆腐渣樣
      ，略帶臭味
      。
      ② 滴蟲性陰道炎
      。白帶呈稀薄的泡沫狀、量多
      、有腐臭味，伴外陰瘙癢
      。
      ③ 細菌性陰道炎。白帶增多
      ，為灰白色、均勻一致的稀薄白帶
      ，具有特殊的魚腥臭味
      。
      ④ 老年性陰道炎
      。多見于絕經(jīng)前后的婦女，白帶呈黃水樣
      ，量多，加重時有膿血
      ，有臭味，常伴疼痛及瘙癢
      。
      ⑤ 慢性宮頸炎。白帶增多
      ，呈白色黏液狀，淡黃色
      ，膿性或血性
      ，伴有外陰瘙癢和腰骶部脹痛及不孕。
      ⑥ 慢性輸卵管炎
      。白帶增多，呈黃色或膿性
      ，可伴有不孕，附件區(qū)有增厚
      、包塊和壓痛。
      ⑦ 外陰癌
      、陰道癌
      、宮頸癌。白帶增多呈水樣
      ，晚期有惡臭的血性膿液
      ，并常伴不規(guī)則的陰道出血。
      陰道流血

      在婦科疾病中
      ，約有 1/3的門診患者是因為陰道流血而就醫(yī)，一般而言
      ，除了正常月經(jīng)外，女性生殖道的任何部位包括子宮體
      、子宮頸、陰道和外陰部位的出血均稱之為陰道流血
      。
      導(dǎo)致陰道出血的原因很多，歸納如下：
      ① 卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)
      。出血來自子宮腔，多見于青春期和更年期
      ，出血量或多或少。
      ② 與妊娠有關(guān)的子宮出血
      。出血來自子宮腔，主要見于宮外孕
      、滋養(yǎng)葉細胞疾病
      、產(chǎn)后胎盤滯留
      、子宮復(fù)舊不良等疾病。
      ③ 炎癥
      。見于外陰潰瘍、尿道肉埠
      、陰道炎、宮頸炎
      、子宮內(nèi)膜炎和子宮頸息肉。
      ④ 腫瘤
      。女性生殖道的良性、惡性腫瘤
      。
      ⑤ 損傷
      。多為異物或藥物所致。常見于生殖道外傷
      、放置宮內(nèi)避孕環(huán)、使用雌性激素不當(dāng)?shù)取?/p>
      ⑥ 與全身有關(guān)的疾病
      。肝臟疾病、血液系統(tǒng)疾病等
        。
      對于患者來說
        ，對陰道流血做出正確判斷比較困難
        。但還是有一定規(guī)律可循。如青年未婚女性出血多為卵巢內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致出血
        ；如婚后知道已經(jīng)懷孕
        ，而突然出現(xiàn)陰道流血
        ，就應(yīng)考慮可能是先兆流產(chǎn)或是宮外孕；如在產(chǎn)后則多為胎盤滯留或子宮復(fù)舊不良等
        ；如在45歲以上停經(jīng)后又突然發(fā)生出血，就應(yīng)考慮可能是腫瘤
      。但不管出現(xiàn)哪種出血
      ，都應(yīng)及時到醫(yī)院找婦科醫(yī)生檢查診治，以免發(fā)生意外
      。
      腹部包塊


      下腹部腫塊可來自腸道、泌尿道
      、腹腔或生殖道，但以來源于生殖道者居多
      。下腹部腫塊多由患者本人偶爾而發(fā)現(xiàn)
      ，或由醫(yī)生捫及
      ，或結(jié)合B超、CT等檢查做出診斷
      。
      子宮增大
      ① 妊娠子宮。育齡婦女有停經(jīng)史
      ，下腹部可捫及包塊。
      ② 子宮肌瘤
      。子宮均勻增大，表面有單個或多個不規(guī)則隆起的包塊
        ，常伴有月經(jīng)過多
        。
      ③ 子宮腺肌瘤
        。子宮均勻增大
        ，質(zhì)硬，有痛經(jīng)史
        。
      ④ 子宮惡性腫瘤。圍絕經(jīng)期
        ，子宮增大，伴有不規(guī)則的陰道流血及白帶增多
        。
      附件包塊
      ① 輸卵管妊娠（宮外孕）。育齡婦女有停經(jīng)史
        ，陰道有少量出血，伴腹痛
        ，子宮旁可捫及腫塊
        ，形態(tài)不規(guī)則
        ，有觸痛
        。
      ② 附件炎性包塊。多為雙側(cè)
      ，位于子宮旁，有壓痛
      ，急性時有發(fā)熱腹痛。
      ③ 卵巢腫瘤
      。無論腫塊大小
      ，凡表面光滑
      、囊性
      、可活動者多為良性。凡腫塊為實性
      ，表面不規(guī)則，活動受限
      ，生長速度快，往往為惡性
      。
      ④ 源于生殖道以外的腫塊。如闌尾周圍膿腫
      、結(jié)腸癌等，均有相應(yīng)的癥狀和體征
      ，應(yīng)及時到醫(yī)院就診以鑒別。
      下腹疼痛

      有急性
        、慢性之別
        。急性下腹痛見于腹腔內(nèi)出血（常因?qū)m外孕破裂引起）、腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)
        、急性炎癥等。慢性下腹痛是婦女最常見的癥狀之一，如慢性盆腔炎
      、子宮內(nèi)膜異位癥（痛經(jīng)）
      、盆腔瘀血綜合征
      、術(shù)后粘連、人工流產(chǎn)后
      、放置宮內(nèi)節(jié)育器等許多疾病以及其他一些內(nèi)、外科疾病均可引起下腹痛
      。
      因此，對于以下腹痛為主訴的患者
      ，應(yīng)詳細詢問疼痛的性質(zhì)、持續(xù)時間
      、與月經(jīng)周期及體位的關(guān)系，結(jié)合患者體征
      、全身癥狀、輔助檢查等
      ，及時做出正確的診斷，以利于采取及時治療
      。
      文中圖片來自網(wǎng)絡(luò) / 來源 || 保健醫(yī)苑 / 編輯 || 李娜
      

          
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