長期服用阿司匹林,服藥時間應(yīng)合用選擇,用藥前這2點應(yīng)充分評估

阿司匹林腸溶片應(yīng)當(dāng)空腹服用，服用后半小時到一小時后，即可吃早餐。

阿司匹林腸溶片，特別是低劑量的阿司匹林腸溶片，比如75mg，100mg 規(guī)格的，很多中老年人都在服用，主要是為了預(yù)防和減少心血管疾病風(fēng)險，用于心血管疾病的一級預(yù)防和二級預(yù)防。其主要的藥理作用在于阿司匹林能夠抵抗血小板凝集，防止心血管疾病風(fēng)險導(dǎo)致的血栓的生成。

為什么要選擇腸溶片呢，主要是考慮到阿司匹林這個藥物本身對胃黏膜有一定的刺激性，長期服用，可能會損傷胃黏膜，有導(dǎo)致潰瘍發(fā)生的風(fēng)險，選擇阿司匹林腸溶片，可以使藥物在腸道內(nèi)溶解吸收，減少阿司匹林對胃黏膜的直接刺激，因此，一般都建議長期服用低劑量阿司匹林的中老年朋友，選擇腸溶片，增加長期用藥的安全性。

腸溶片為什么要選擇空腹服用？通常情況下，腸溶片的外層有一層腸溶性的包衣膜，這層膜的作用就是包裹藥物，使其在酸性的胃液環(huán)境中不會崩解吸收，而進入腸道后，腸溶衣開始融化，內(nèi)部包裹的藥物開始崩解吸收，這就是腸溶包衣片的作用機理。這種情況下，就需要是藥物快速的通過胃部，盡快的到達腸道開始起效，如果再胃部滯留時間過長，可能會導(dǎo)致腸溶衣的溶解，藥物在胃部就會有一定的釋放，刺激胃黏膜。空腹服用腸溶片，可使藥物快速的通過胃部，進入腸道，盡快的崩解吸收，減少胃部的滯留時間。如果飯后服用，食物包裹藥物，食物在消化過程中，會影響藥效，也會延長藥物進入腸道的時間，是不正確的。

空腹服用阿司匹林腸溶片，藥物可以在半小時左右通過胃部，到達腸道，因此，服藥后半小時到一小時，就可以進餐了。

除了服藥時機的掌握，長期服用阿司匹林腸溶片以前，一定要充分的做兩個方面的評估：

1. 充分評估服用阿司匹林的臨床適應(yīng)癥：確實有需要服用的適應(yīng)癥，如果經(jīng)過評估，確實需要服用阿司匹林進行心血管疾病的預(yù)防，那么請遵醫(yī)囑服用，但是不建議不經(jīng)過評估，私自服用這個藥物，沒有什么藥物是有病治病，沒病強身的，如果不需要而堅持吃，反而對身體可能造成較大的不良反應(yīng)。

2. 充分評估出血風(fēng)險：服用阿司匹林，除了要注意劑型選擇，服用時間等方面外，還一定要注意選擇該藥物前，一定要進行充分的出血風(fēng)險評估，特別是消化道出血的風(fēng)險。在服藥期間，也要注意出血風(fēng)險，一旦出現(xiàn)嘔血，柏油樣便等消化道出血癥狀，應(yīng)及時停藥就醫(yī)。

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