我國是個糖尿病大國。據(jù)統(tǒng)計,我國五十歲以上人群里,糖尿病患病率為1:1,也就是說每2個人就有一個有糖尿病。而早在2015年,我國糖尿病患病人數(shù)就超過了1億,這個數(shù)字可以說是很驚人的了。
很多人覺得糖尿病不就是血糖高嗎?其實不然,糖尿病最可怕的不在于此,而在于血糖升高以后導(dǎo)致的一系列并發(fā)癥:如末梢感覺異常、高血壓、血管病變、視網(wǎng)膜病變、腎病并發(fā)癥,而這些并發(fā)癥影響了他們的生活質(zhì)量乃至于生命。
而很多研究都證明了,運動對于糖尿病人的血糖控制是非常有益的。很多病人也會去做運動,但是我該選擇什么運動?運動是否強度達到了?運動中我該注意什么?很多人都比較模糊。那我們今天就來講講糖尿病人的運動處方!
首先是運動種類,我們推薦有氧運動和抗阻運動結(jié)合起來。
有氧運動主要有跑步、快走、游泳、騎自行車。
抗阻運動主要有深蹲、箭步蹲、俯臥撐、二頭彎舉等。一般來說,同樣部位的抗阻練習(xí),我們會隔天進行,以保證肌肉的最佳恢復(fù)。另外如果已經(jīng)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、青光眼或者激光手術(shù)術(shù)后,那么我們不建議進行抗阻練習(xí),因為這會導(dǎo)致眼壓的進一步上升。
其次是運動量,我們建議每周至少運動3次,每次至少時間超過30min,并且要達到微微出汗、心跳加快的程度。
關(guān)于運動強度,我們可以用運動手環(huán)來檢測自己的心率,讓自己的心率控制在一定范圍。這個范圍就是我們說的中等強度訓(xùn)練,心率既不會太低保證運動有效,又不會讓心率過高保證了安全。那么如何計算自己運動需要達到的心率呢?我們的算法如下:
目標達到的心率范圍=(220-自己年齡)*運動強度的范圍
運動強度是一個范圍。如果平時有良好運動習(xí)慣,也就是每周至少運動三次,每次至少30min的中等強度運動。那我們推薦其進行的強度大概是60%-80%。如果平時沒有過多的運動習(xí)慣的話,就控制在低強度的40%-60%,根據(jù)自己的能力慢慢增加強度。
綜上所述,讓我們舉個栗子:
55歲的圈女士,沒有心血管方面的疾?。ㄈ绺哐獕?、心臟?。C恐芴鴥纱螐V場舞,每次就稍微扭兩下,也不出汗。糖尿病兩年了,沒有并發(fā)癥,但血糖一直控制得不好,決定進行系統(tǒng)鍛煉來控制血糖。那么圈女士的目標心率是多少呢?
由于圈女士平時雖然也有鍛煉,但沒達到標準,為了避免一下子用力過猛,我們建議從40%-60%的低強度開始,也就是(220-55)*(40%-60%)=66-99。于是我們得到圈女士運動時,心率需要控制在66次/分鐘~99次/分鐘之間。當然如果她覺得還可以再增加,那我們可以慢慢升到70%、80%的強度,但最好不超過80%,尤其是老年人。
我們可以讓圈女士進行隔天的運動鍛煉,有氧和抗阻交替。比如說:
周一:40分鐘快走周三:下肢練習(xí)——蹲起:10個*3組 + 箭步蹲:10個*3組+提踵20個*3組周五:40分鐘慢跑周日:上肢練習(xí)——俯臥撐:10個*3組 + 肱二頭肌啞鈴彎舉10個*3組 + 肱三頭肌彎舉10個*3組當然,如果圈女士運動積極性好的話,天天練習(xí)都可以!如果圈女士不喜歡抗阻練習(xí),隔天快走或者跑步都是可以的。
1. 出現(xiàn)以下問題,禁止運動:
空腹血糖超過16.8 mmol/L有酮癥酸中毒增殖性視網(wǎng)膜病腎病嚴重心腦血管病合并急性感染2. 運動時候備好糖飲料,長時間運動的話,每半個小時需要補糖。一旦頭暈、冒冷汗就補充一下。
3. 運動前1-1.5 h小時進餐。
4. 打完胰島素、吃完降糖藥需要一個小時以后才能運動,避免降糖效果明顯引發(fā)低血糖。
5. 最好是能夠成群結(jié)隊的,在熟悉的環(huán)境鍛煉。不要一個人在陌生的路上跑步這種。這樣一旦低血糖,會有人給你照顧。
6. 如果今天進行上肢抗阻訓(xùn)練,胰島素就別打在上肢。如果今天練腹肌,胰島素就別打在腹部。
7. 如果有別的心腦血管疾病,建議在醫(yī)院進行體適能測試后,再進行運動,保證安全。
今天的小課堂就結(jié)束啦,大家學(xué)到了嗎?趕快把推文轉(zhuǎn)發(fā)給家里有糖尿病的長輩吧~控制血糖刻不容緩啦~
一到冬天,糖尿病人的血糖就會比其他季節(jié)偏高。還有一些老年人,因為新陳代謝減慢的關(guān)系,也會出現(xiàn)血糖偏高。研究表明,運動鍛煉能起到降血糖的作用,下面我就著重介紹如何科學(xué)運動降血糖。
為什么運動能降血糖
糖尿病人在天突然變冷時,交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài),引起腎上腺素分泌增多,促進腸道對葡萄糖的吸收,同時抑制胰島素的分泌,使血糖代謝減慢,導(dǎo)致患者血糖升高、病情加重或不易控制。
運動鍛煉是糖尿病人控制血糖水平的一個重要環(huán)節(jié)。如進行30分鐘的運動后,血糖可降低12至16%。臨床研究發(fā)現(xiàn),運動能使胰島素消耗減少,減輕胰島細胞的過度負擔,從而提高臨床療效。此外,肥胖型糖尿病患者對自身和外來注射的胰島素不敏感,通過運動使體重減輕后,可改善細胞對胰島素的敏感性,降低機體的血糖值,從而使胰島素的用量減少。通過運動還能使糖尿病人增強對各種疾病的抵抗力。
不是所有人適合運動降血糖
運動好處多多,但并不是每一個糖尿病患者都適合,在那些病情穩(wěn)定及體重超重的2型糖尿病、穩(wěn)定期的1型糖尿病、妊娠糖尿病患者,提倡運動療法。而如果合并各種急染、伴有心肺功能不全、嚴重的糖尿病、糖尿病、糖尿病足、新近發(fā)生的心腦梗死、有明顯的酮癥及酮癥酸、控制差的患者,則不宜運動。
中等強度的運動最適合
糖尿病人應(yīng)選擇耐力性的有氧運動,如步行、跑步、游泳、跳舞、騎自行車、打太極拳等。運動強度控制在中等,運動心率在130以下,每次持續(xù)20至30分鐘,逐漸延長至1小時,使全身的肌肉都得到鍛煉,這樣有利于肌肉對葡萄糖的利用。
步行是國內(nèi)外醫(yī)學(xué)專家比較推薦的糖尿病治療方法。建議每次步行30分鐘,每日兩次。步行速度可因人而異,全身情況較好的輕度肥胖患者可快速步行,每分鐘120至150步。不太肥胖者可中速步行,每分鐘110至115步。老年體弱或心功能不全者可慢速步行,每分鐘90至100步。
運動降血糖方法
踮腳尖
手扶在椅背上踮腳尖,左右交替提足跟10-15分鐘,腿不要彎曲,保持伸直。
坐椅運動
曲肘,雙手叉腰,背部挺直,往椅子上坐立,反復(fù)進行,時間以自己的體力決定。
抗衡運動
雙手撐在墻壁上,雙腳并立使上體前傾,以增加肌肉張力,每次支撐15秒左右,做3-5次,主要是活動上肢 。
步行
由慢速度開始,逐漸增加步行速度,時間可以從10分鐘逐漸延長到30分鐘,距離可由500米延長到1000米,適合年齡較大、身體較弱的患者。
爬樓梯
背部要伸直,速度要依體力而定。
慢跑
慢跑和步行交替進行的過渡性練習(xí),屬于中等強度,適合于較年輕、有一定鍛煉基礎(chǔ)的糖尿病患者。這種運動效果明顯,運動量容易控制,主要以運動后不氣促為準。
糖尿病的治療包括四個點、五套車、六達標。四個點:多懂點兒,少吃點兒、勤動點兒,放松點兒?!岸喽c兒”就是要多看看有關(guān)糖尿病的書籍,多聽聽有關(guān)糖尿病的講座,增加自己對糖尿病基本知識和預(yù)防方法的了解,我們科室每月10日下午,進行免費健康宣教,希望大家有時間來聽聽?!吧俪渣c兒”就是減少每天熱量的攝入,特別是避免大吃大喝,肥甘厚味,吸煙喝酒等。常有患者問我們,糖尿病是不是少吃糖就行,其實不然,除了糖之外,脂肪類、蛋白類食物也是血糖升高的元兇,同樣需要控制。曾經(jīng)有一個患者得了糖尿病之后,嚴格控制糖的攝入,不但甜的不吃,連米飯也很少吃了,血糖卻總是居高不下,仔細一問,原來他餓了就吃肉來充饑,血糖哪有不高的,其實人每天能量的供給主要來自碳水化合物,也就是米飯、饅頭等淀粉類食物,控制飲食應(yīng)該以碳水化合物為主,控制攝入總量。“勤動點兒”就是增加體力活動時間和運動量,進行有氧運動,避免肥胖?!胺潘牲c兒”就是力求做到開朗、豁達、樂觀,既要保持積極向上的心態(tài),又要避免過高的不切實際的追求,勞逸結(jié)合,心理平衡,避免過度勞累。作到以上“四個點兒”,糖尿病發(fā)病率就會減少50%。五套車:“第一套車”——糖尿病的教育與心理治療。要真正懂得糖尿病,知道如何對待糖尿病,既要重視它,又不要懼怕它,明白糖尿病是一種目前尚無法根治,但可以控制的疾病?!暗诙总嚒薄悄虿〉娘嬍持委?。這就要求我們作到合理用餐,在保障營養(yǎng)的前提下,避免攝食過量,多進食高纖維食物,保證維生素、微量元素的攝入,少進食肥厚甘味,飲食清淡,戒煙限酒。“第三套車”——糖尿病的運動治療。長期堅持適量的鍛煉,從而增加熱量的利用和胰島素的敏感性。我們強調(diào)有氧運動,這個有氧不是單單可以呼吸氧氣就行,而是既要達到運動量,又要避免過度運動,對人體造成傷害。具體來講青年人運動后心率達到每分鐘120次以上,老年人運動后心率達到每分鐘100次以上,并且持續(xù)30分鐘,每周至少5次。我們做過臨床實驗,長期堅持適量運動的人,平均血糖就可以下降2-3mmol/L?!暗谒奶总嚒薄悄虿〉乃幬镏委?。在飲食、運動治療不能使血糖達標的情況下,適當選用口服降糖藥或胰島素,并同時控制好血脂、血壓、血黏度。少聽野廣告的宣傳,多與??漆t(yī)生聯(lián)系,科學(xué)治療糖尿病?!暗谖逄总嚒薄悄虿〉牟∏楸O(jiān)測。因為糖尿病的不可治愈性,血糖受多種因素影響而波動,糖尿病人要定期隨診,進行血糖、血脂、尿常規(guī)、眼底等相關(guān)檢查,了解病情,接受醫(yī)生指導(dǎo)。六達標:體重、血糖、血壓、血脂、血黏度、胰島素抵抗六達標,就能夠避免或延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,達到良好控制糖尿病的目的。其中飲食、運動是治療的基礎(chǔ)。
問題一:糖尿病人進行什么體育鍛煉最好?糖尿病的體育鍛煉是伐治療的五套馬車之一,是必須且重要的,主要指的是有氧運動,如慢跑,散步,體操,太極等,運動不要太過,一般的可以用心跳達到100次左右就可以了.時間也不要太長,1到2個小時就可以了.要注意的是運動最好在餐后進行.
我是內(nèi)分泌的醫(yī)生,希望對你有幫助.
問題二:糖尿病病人運動鍛煉最好做什么運動長期堅持適宜的運動鍛煉,可以幫助糖尿病患者控制血糖,增強體質(zhì)。糖尿病患者鍛煉的方法很多,掌握每一種運動的竅門更有助于控制好病情。
1、做有氧運動(吸入的氧氣滿足運動時身體氧化的需要),運動量不宜過大。以心率=170-年齡為宜(例如:60歲,心率=170-60=110次/分)。但有心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病或其他嚴重疾病者,不適合此公式,這些人要量力而行,以不出現(xiàn)心慌、心絞痛、呼吸困難、全身不適為標準。
2、做全身性運動,如散步、慢跑、做操、打太極拳、太極劍、跳舞、扭秧歌,使全身得到鍛煉。家務(wù)勞動常是以局部運動為主,不能代替全身運動。
3、預(yù)防足部損傷,穿有彈性、底稍厚、鞋幫不軟不硬的鞋,如運動鞋。要經(jīng)常檢查鞋中是否有異物,及時清理以防受到傷害。
4、不要空腹運動,防止低血糖,最好三餐后都要運動,至少于早餐后、晚餐后運動。
5、足部或其他部位受到小傷要及時處理或到醫(yī)院治療,不要覺得“沒什么”,不要等待,幻想自愈,往往因此釀成大禍,導(dǎo)致嚴重感染、壞疽、截肢。
6、運動時攜帶血糖儀、血糖試紙、糖類食物、求助卡。以便及時測血糖、捕捉低血糖的瞬間,及時自救,及時尋求別人的幫助。
問題三:糖尿病人適合什么運動糖尿病人適量運動有效控血糖
運動本身對糖尿病治療的好處是很多的,第一,通過運動治療可以減輕胰島素抵抗,因為2型糖尿病跟胰島素抵抗是非常重要的,第二,增加糖的利用,使胰島素的敏感性得到提高。第三,運動還可以通過改善循環(huán)和代謝,對胰島的b細胞有一定的保護作用。另外,運動能使人心身愉悅,為其戰(zhàn)勝疾病增加信心是有很大幫助的,同時,通過改善心血管功能,提高自身的素質(zhì),可以防治并發(fā)癥的進一步發(fā)生和發(fā)展。因而,運動是糖尿病治療不可忽視的一種方式。
糖尿病人運動要注意以下幾個要點:
1、原則:因人而異,量力而為,循序漸進,持之以恒。
2、運動方式:快慢步行、室內(nèi)運動、床上肢體運動、太極拳;身體較好的可以慢跑、跳繩、騎自行車、游泳、跳韻律操等。運動因人而異。
3、運動頻率、時間:每周至少150分鐘,如一周運動5天,每天30分鐘的有氧運動(強度小、節(jié)奏慢、運動后心臟跳動不過快、呼吸平緩的一般運動),一般以晚飯后2小時左右進行比較適宜。
4、運動強度:量力而行。盡量避免高強度運動,防止意外傷害。
5、運動前后:運動前最好有5分鐘的準備活動,如扭動一下頸、肩、腰,做一下高抬腿;除了散步,其他相對激烈的運動快結(jié)束時也要繼續(xù)做一些放松活動,如行走、慢跑等。一般也應(yīng)歷時5分鐘。
雖然,運動可以增強體魄,但是糖尿病患者的體質(zhì)比較特殊,要選擇什么的運動一定要向醫(yī)生咨詢。因為不正當?shù)倪\動也會致使糖尿病患者病情加重的,所以無論做什么都有利也有弊。
糖尿病做什么運動好?
糖尿病患者應(yīng)進行有規(guī)律、累計時間較長的低強度運動,幫助控制血糖;同時避免大強度的運動,防止血糖的大幅波動。如果出汗量較大,可補充低糖或無糖的飲料,避免血糖快速升高引發(fā)的損害。
1、慢跑
慢跑被稱作溫和的心腦血管體操,它對人體的心臟和血管會產(chǎn)生非常好的 *** 。跑步當中排汗非常有利于健康,它不等同于蒸桑拿或者由于環(huán)境溫度高出汗的概念。動汗為貴,跑動起來心臟加快跳動出的汗才有意義,因為糖尿病患者體質(zhì)偏酸性,動汗可使體內(nèi)環(huán)境偏堿性,從而降低炎癥的發(fā)生率,對傷口的愈合、皮膚的修整都會起到很好的作用。
2、散步
散步一種比較悠閑的運動,所謂“練十練不如散一散”,強調(diào)的是任其自然的一種鍛煉方式。這種運動方式對糖尿病患者最有益,因為散步不會因為過度的勞累造成血壓上升,另外當遇到心跳加快或者其他的不適時也可以及時的得到救助。一邊散步,一邊 *** 腹部,適用于防治消化不良和腸胃道慢性疾病的患者。所以,散步不但對糖尿病有好處,對其他的疾病也有一定的好處。
3、健身操
糖尿病患者很多都有遠端的血管壞死,因此糖尿病后期很多患者會出現(xiàn)手指頭痛、腳指頭紅腫麻木等癥狀。每天可以做:身體往上拔,腳掌支撐,腳后跟離地,一上一下地踮腳,同時手臂手掌全力張開,做“抓”的動作,每抓一把,腳底下都隨之運動,每次做5分鐘,每天早上和晚上都堅持做。
4、太極拳
練習(xí)太極拳有助于緩解壓力、改善平衡能力和提高身體靈活性。糖友練太極還有助于降低血糖水平。有新研究發(fā)現(xiàn),糖友每周參加兩次太極拳訓(xùn)練班,每次練習(xí)1小時,每周再在家練習(xí)三次,每次20分鐘,可以使血糖水平明顯降低,提高糖友生活質(zhì)量。
5、間歇式運動
間歇式運動是指在正常運動過程中增加幾次強度更高的運動,比如慢跑與快跑結(jié)合,散步與快走結(jié)合等。研究發(fā)現(xiàn),間歇式運動有助于降低血糖水平、改善心血管健康和增強運動毅力。專家建議,插入高強度運動的時間一開始可以是15―30秒,之后逐漸增加到1―2分鐘。
快慢結(jié)合有效控制血糖
快走有益于控制血糖,然而對本來沒有運動習(xí)慣的糖友來說,如何開始鍛煉可是門學(xué)問。美國糖尿病學(xué)......>>
問題四:糖尿病病人做運動鍛煉最好做什么運動早上空腹煅煉不好.傍晚運動好,選擇每天傍晚運動的重要原因是那時候做什么效率都很低,待著又累又困只可能吃零食,所以去運動,事后會覺得神清氣爽。早上起來鍛煉,由于空氣中的氧氣不足(鍛煉需要大量的氧氣),對身體有害無益.特別是對身體比較瘦弱,體質(zhì)也不是很好的人來說更要注意.我想晚上鍛煉比較好,不要太激烈,有條件的洗個澡,對身體,睡眠都好. 傍晚運動效果最佳,慢跑是最容易和效果較好的,能增強心肺功能,增強體質(zhì)。 傍晚運動效果最佳,傍晚適當?shù)倪\動運動還可以增加睡眠,不過別忘了在運動前喝杯溫開水. 每日最佳鍛煉時間 國外許多學(xué)者研究揭示:人體一晝夜間機體能力狀態(tài)使變化的。每天8時-12時,14時-17時是肌肉速度、力量和耐力處于相對最佳狀態(tài)的時間,若在此時間里進行健身鍛煉和運動訓(xùn)練,將會收到更好的效果。
問題五:糖尿病患者選擇什么時間運動鍛煉最好一般認為以早餐或晚餐后半小時或1小時后開始鍛煉較為適宜。餐前鍛煉身體有可能引起血糖波動,可能因延遲進餐造成血糖過低,也可能因沒有服藥而使血糖過高,當然還可能是血糖先低,而后又因蘇木杰反應(yīng)而過高,所以最好把運動時間放在餐后。
為避免對消化系統(tǒng)功能的影響,體育鍛煉最好在進餐結(jié)束后半小時以上再進行。晚餐后的體育鍛煉值得提倡,因為中國人多半進晚餐比較多,而且多數(shù)人晚餐后就是看看報紙或電視節(jié)目,體力活動很少,這對降低血糖和減輕體重十分不利。對于注射胰島素的患者來說,應(yīng)選擇在外源性胰島素作用最強之前進行,如注射RI(正規(guī)胰島素)的作用最強時間是注射后2~4小時,若必須在胰島素作用最強時進行運動鍛煉,應(yīng)少量加餐。重型糖尿病患者,清晨空腹時,應(yīng)避免體力活動,否則易引起酮癥,使病情惡化。若合并有并發(fā)癥時,更應(yīng)注意每日運動量,以免過度疲勞,加重病情。
另外,糖尿病病人必須堅持“三定”的原則,包括定時定量的飲食、定時定量的運動或定時定量地使用降糖藥物,這里特別要強調(diào)的是體育鍛煉的定時定量,往往有人做不到,而只有做到這一點,才能真正達到體育鍛煉的目的。
問題六:運動對糖尿病人有什么好處?有,但最主要的還是飲食。
問題七:糖尿病人如何運動健康人每天至少應(yīng)進行半小時的體育鍛煉,糖尿病人就更不例外了。特別是肥胖型糖尿病人,進行必要的運動,往往比單純控制飲食更能取得降糖效果。省二院內(nèi)分泌科陳耀主任醫(yī)師介紹,運動可以改善血糖,促進血液循環(huán),緩解輕中度高血壓,減輕體重,提高胰島素敏感性,減輕胰島素抵抗,改善血脂情況。有調(diào)查表明,每周鍛煉7小時以上的婦女患2型糖尿病可能性是每周鍛煉少于半小時的一半。
方式:有氧運動,慢跑、快走最好
糖尿病人究竟如何進行體育活動呢?陳耀醫(yī)師介紹說,首先應(yīng)根據(jù)自身具體情況確定運動方式和時間,在病情穩(wěn)定的情況下,每天早晚可分別進行30~60分鐘的活動時間,對青中年患者在無嚴重并發(fā)癥的前提下,可進行有氧代謝運動。所謂有氧代謝運動,就是指在運動過程中,通過加快呼吸與心跳,以滿足肢體肌肉對氧氣需求的增加,在運動中氧的供需達到平衡狀態(tài)。有氧代謝運動是一種輕中度運動,下列運動方式都屬于有氧運動方式,如慢跑、快步走、跳健身舞、打乒乓球、騎自行車、跳繩、游泳、爬樓梯、登山等。老年糖尿病人可做些力所能及的輕度運動,如打太極拳、做廣播操、散步等。
強度:運動時,還能自然交談
衡量運動強度最簡要的方法是在運動時能否自然交談,周身發(fā)熱、出汗,但不是大汗淋漓,氣喘吁吁,能說話,但不能唱歌。通常對于無心臟病的青中年病人運動時心率在120~130次/分鐘,一般是安全的。運動時機的選擇,并遵循運動三部曲:5~10分鐘熱身,運動20~30分鐘,5~10分鐘放松活動。
時間:餐后一小時,不易低血糖
對于學(xué)齡兒童應(yīng)當看到,運動是兒童生長發(fā)育的重要組成部分。因此,運動對于糖尿病兒童同樣重要,但一定要在血糖控制較為理想的情況下進行運動。有時特殊糖尿病的病人在劇烈運動后,會發(fā)生低血糖,如果在進食后運動或運動后必要時服一點含糖的飲料就可以避免低血糖的發(fā)生。如果經(jīng)常發(fā)生低血糖,則應(yīng)減少胰島素用量。學(xué)齡兒童糖尿病無需限制上體育課或運動鍛煉,但運動不宜過于激烈。建議餐后1小時左右運動較好,不易低血糖。
問題八:糖尿病什么運動好糖尿病人的運動:
一、可以步行。步行比較安全,特別適合年齡較大,身攻較弱的糖尿病人。糖尿病運動應(yīng)該從慢速步行開始,逐漸增加步行速度。
二、可以慢跑,慢跑運動較為輕松,適合于較年輕、身體條件較好、有一定鍛煉基礎(chǔ)的糖尿病人。
三、糖尿病人的運動,最好每天堅持鍛煉,但運動量要適量(每次運動后均不覺疲勞為度)。
問題九:糖尿病病人怎么運動好?我們運動要注意量適中,不宜太大,身體能微微出汗就行了,還有時間最好選擇飯后半小時,像散步,快走,飯后散步,對身體特別好。一般運動半個小時左右就行。還有騎車,慢跑等,可以上糖有家庭調(diào)養(yǎng),有很多運動方案推介。
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