糖尿病患者如何診斷高血壓,控制在多少達(dá)標(biāo)

糖尿病和高血壓常合并存在，流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明：大約3/5的糖尿病患者同時合并高血壓。

高血壓，顧名思義就是血壓高了，我國目前的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是：

1.在未使用降壓藥的情況下，非同日3次測量診室血壓，收縮壓≥140 毫米汞柱，和（或）舒張壓≥90毫米汞柱；

2.24動態(tài)血壓監(jiān)測：24小時平均血壓≥130/80毫米汞柱，日間平均血壓≥135/85毫米汞柱，夜間平均血壓≥120/70毫米汞柱，也被用作高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)；

3.家庭自測血壓：診斷標(biāo)準(zhǔn)為≥135/85毫米汞柱。

糖尿病合并高血壓對人體的危害往往是1+1＞2，這些病人發(fā)生心腦血管并發(fā)癥以及腎臟和視網(wǎng)膜病變的風(fēng)險非常大，因此，一定要高度重視，及早干預(yù)和處理。

高血壓合并糖尿病的降壓目標(biāo)

由于每個病人的年齡、伴發(fā)疾病等因素的不同，因此，不同患者的血壓控制目標(biāo)也不完全相同。

（1）多數(shù)糖尿病患者的血壓控制目標(biāo)為<140/90毫米汞柱。

（2）不需要過于復(fù)雜治療的情況下，伴有心血管病高風(fēng)險因素的糖尿病患者血壓可控制在<130/80毫米汞柱。

（3）糖尿病合并慢性高血壓的妊娠女性的血壓控制目標(biāo)為120-160／80～105毫米汞柱。

糖尿病患者降壓和降糖治療一樣重要，仍然提倡平穩(wěn)降壓，保護(hù)好我們的血管內(nèi)皮，任道重遠(yuǎn)，就從每一天的血壓、血糖達(dá)標(biāo)開始吧！

作者：沐欣欣

糖尿病伴高血壓時如何治療

糖尿病伴高血壓患者被喻為“處于雙倍危險境地”的人群。糖尿病導(dǎo)致血壓異常的原因一方面由于體內(nèi)糖代謝紊亂、血脂升高、凝血功能異常，加速了腎動脈和全身小動脈硬化，使血管外周阻力增加;另一方面高血糖使血容量增加，腎臟負(fù)擔(dān)加重，水鈉潴留，導(dǎo)致血壓不斷升高。同時高血壓的存在，必然加速糖尿病腎病的進(jìn)展，又會引起血壓的進(jìn)一步升高，從而形成惡性循環(huán)。糖尿病伴高血壓患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變、腦血管病變、冠心病、心功能不全和腎動脈硬化的比例明顯提高，心血管事件的危險性增加了4倍，因此糖尿病患者控制血壓更為重要。糖友商城shop.tnbzy.com 一般高血壓病患者的血壓需控制在140/90mmHg以下，而糖尿病伴高血壓患者的血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下，控制血壓主要依賴合理選擇降壓藥?！鰡嗡幹委燀氝m當(dāng)糖友網(wǎng)旗下團(tuán)購站 tuan.tnbzy.com輕度糖尿病伴高血壓患者可使用單種降壓藥，選擇藥物時不僅需考慮降壓療效好，而且須關(guān)注藥物對血糖、血脂和糖尿病并發(fā)癥的影響。在六類降壓藥物中，糖尿病患者降壓應(yīng)首選血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)和血管緊張素受體拮抗劑(如氯沙坦)。這兩類藥物對Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病患者都有益處，甚至血壓正常的糖尿病患者小劑量服用，使血壓適度下降或不下降，均有益于預(yù)防并發(fā)癥、改善代謝異常、保護(hù)心腎功能、抑制動脈粥樣硬化?！鲆诉x擇聯(lián)合用藥糖友網(wǎng)糖尿病伴高血壓患者服用單種降壓藥不能奏效或發(fā)生藥物不良反應(yīng)時，應(yīng)及時聯(lián)合一種或多種降壓藥小劑量配合使用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑類藥物作為聯(lián)合用藥的基礎(chǔ)，配合其他降壓藥物不僅能獲得較好的療效，而且還可減少藥物的不良反應(yīng)。例如糖尿病患者降壓單獨(dú)使用利尿劑(如雙氫氯噻嗪)，可致糖耐量降低、血糖升高、影響脂類代謝、引起電解質(zhì)紊亂，特別是鉀的丟失，不利于糖尿病的控制。而血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和利尿劑小劑量聯(lián)合用藥時，前者輕度的保鉀作用，降低了利尿劑引起低鉀的不良反應(yīng)?！鲆诉x擇長效制劑糖友商城shop.tnbzy.com 多數(shù)糖尿病伴高血壓患者宜選擇一天服用一次的長效降壓藥，這不僅利于患者接受，而且其降壓作用更持久、更平穩(wěn)、更有利于保護(hù)心腦腎器官。例如短效的鈣拮抗劑(如硝苯地平)可反射性激活交感神經(jīng)系統(tǒng)引起面紅、心悸、頭疼、惡心等不良反應(yīng)，不適宜糖尿病患者使用;但其長效制劑(如硝苯地平緩釋片、控釋片)不僅降壓療效好，而且對代謝幾乎沒有不良影響，還可減少尿蛋白、保護(hù)腎功能，適宜糖尿病患者長期使用。有些降壓藥不適于糖尿病伴高血壓患者使用。例如糖尿病患者服用β受體阻滯劑(如普奈洛爾)反而可誘發(fā)血壓升高，長期大劑量使用可降低胰島素的敏感性，增加肝糖輸出，影響糖代謝，所以需慎用。糖尿病患者確因血壓高、心率快而必須使用時，可小劑量使用β1受體阻滯劑(如阿替洛爾)，避免使用β2受體阻滯劑。又如α受體阻滯劑(如哌唑嗪)對糖尿病患者降壓有益處，可以降低胰島素抵抗，提高葡萄糖耐量，輕度改善血脂，特別是對老年男性糖尿病患者可以松弛前列腺平滑肌，緩解排尿困難;但是由于其易發(fā)生首劑反應(yīng)和耐藥現(xiàn)象，所以僅適于短期使用。

老人患了糖尿病，血脂血壓血糖應(yīng)該控制在什么范圍？

隨著我國人口老齡化，老年人三高患者的數(shù)量越來越多，關(guān)愛老人，我們無法回避老年人三高問題。首先我們需要清楚什么年齡屬于老年人？根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，將年齡>65歲以上的人群歸屬于老年人。那么老年糖尿病患者的血糖、血壓、血脂應(yīng)控制在什么范圍？下面我們展開詳細(xì)討論。

1.血糖：

要制定2型糖尿病患者綜合血糖調(diào)控目標(biāo)的首要原則是個體化，應(yīng)該根據(jù)患者的年齡、病程、預(yù)期壽命、并發(fā)癥或合并癥的嚴(yán)重程度等進(jìn)行綜合考慮。一般來說，因為老年人對低血糖的耐受能力較年輕人要差，發(fā)生低血糖的癥狀不典型等，故老年糖尿病患者的血糖控制應(yīng)基于力爭最優(yōu)化的治療和管理而又避免過度醫(yī)療和規(guī)避治療風(fēng)險的理念。總的來說可以參考以下3個標(biāo)準(zhǔn)：

（1）糖化血紅蛋白≤7.0%：相應(yīng)空腹血糖在4.4?7.0mmol/L和餐后2小時血糖≤10mmol/L。這樣的血糖水平適用于新診斷、病程<10年、胰島β細(xì)胞功能尚好、預(yù)期生存期在10年以上且低血糖風(fēng)險低、以非胰島素促泌劑降糖藥物治療為主，自理能力好或有良好輔助生活條件的老年糖尿病患者。

（2）糖化血紅蛋白7.0%?8.0%:對應(yīng)的空腹血糖<7.5mmol/L和餐后2h血糖<11.1mmol/L。適用于預(yù)期生存期大于5年、有中等程度并發(fā)癥，有低血糖風(fēng)險，應(yīng)用胰島素促泌劑類降糖藥或以多次胰島素治療為主、自我管理能力欠佳的老年糖尿病患者。

（3）糖化血紅蛋白>8.0%?8.5%:對應(yīng)的空腹血糖<8.5mmol/L和餐后2h血糖<13.9mmol/L。適用于血糖控制有難度、預(yù)期壽命小于5年、有嚴(yán)重低血糖發(fā)生史且反復(fù)合并感染、急性心腦血管病變、完全喪失自我管理能力也無良好護(hù)理的老年糖尿病患者。

總之要記住我們行業(yè)的一句話“高血糖的生命是以年計算的，低血糖的生命是以秒計算的”。也就是說，控制血糖千萬條，安全第一條！

2．血壓

根據(jù)目前多個國內(nèi)外心血管專業(yè)指南推薦，老年糖尿病合并高血壓血壓控制目標(biāo)為<140/85mmHg?？筛鶕?jù)患者高血壓病程、糖尿病病程、一般健康狀況、有無心腦血管病變及尿蛋白水平等情況設(shè)置不同的血壓控制目標(biāo)。新診斷、心腦血管病變輕微、能耐受更好血壓控制且合并糖尿病腎病以蛋白尿排出為主的老年糖尿病患者，可是血壓逐漸控制到<130/80 mmHg，盡可能減輕腎臟負(fù)荷延緩腎臟病變進(jìn)展。

和血糖控制類似，對于高齡、合并多種疾病的老年人，血壓控制可以相對要求放寬，因為血壓控制太嚴(yán)格有時會導(dǎo)致腦部血流供應(yīng)不足等問題，因此也要記住安全第一條！

3.血脂：

血清低密度脂蛋白膽固醇(LDL?C)是老年糖尿病患者必須關(guān)注的指標(biāo)。對合并動脈粥樣硬化心血管高危人群的糖尿病患者，LDL?C主要目標(biāo)為<2.6mmol/L，有其他心腦血管病變因素存在的極高危人群LDL?C應(yīng)<1.8mmol/L。其他目標(biāo)則是甘油三脂<1.7mmol/L。推薦長期口服他汀類藥物降血脂，并可預(yù)防冠心病發(fā)生。

總之，高血糖、高血壓和高血脂是伴隨著2型糖尿病出現(xiàn)最常見的三個并發(fā)癥?？刂坪眠@三個指標(biāo)，可預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展，保證日后生活質(zhì)量。

血糖多少范圍值為健康？超過多少為嚴(yán)重？高血壓是如何判別的？

我只說常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)

一般認(rèn)為餐前血糖6以下，餐后10以內(nèi)就是健康的

但如果餐前超過7，餐后同時超過11，那就應(yīng)該采用飲食控制和鍛煉了，還不起效的話只能用藥

至于高血壓，理論上是低壓90以內(nèi)，高壓140以內(nèi)屬于正常，任何一個超過都是高血壓，當(dāng)然最好可以分別控制到85和130以內(nèi)。

需要指出的是血糖和血壓測試是有誤差的，如果連續(xù)測試多次均超標(biāo)才能用藥

高血壓患者，合并有糖尿病，血糖應(yīng)該控制在多少合適？

高血壓患者中合并糖尿病的人很常見，可以說比比皆是。其實，這些人除了高血壓和糖尿病，往往還合并其他代謝問題，比如說肥胖、脂肪肝、高尿酸血癥、高脂血癥、蛋白尿等等?？梢哉f，這些因素都是促發(fā)心腦血管疾病發(fā)生的危險因素。正因為如此，這些高血壓合并糖尿病的患者，更加應(yīng)該注意控制血糖。

高血壓合并糖尿病的患者們，血糖目標(biāo)應(yīng)該控制在多少呢？一般說來，糖化血紅蛋白 7%；空腹血糖建議控制在4.4-7.0mmol/l之間；餐后2小時血糖或者任意時間血糖建議控制在10.0mmol/l以下。對于那些特別容易發(fā)生低血糖、病程長、老年、合并癥多、難以監(jiān)測血糖的患者，血糖的控制目標(biāo)可以適當(dāng)放寬。1型糖尿病合并腎病和眼底病變的患者，血糖控制水平也應(yīng)該適當(dāng)放寬?；驹瓌t是不發(fā)生低血糖和高血糖急癥。

總之，高血壓合并糖尿病的患者，一定要注意其血糖的控制，同時要特別注意不要發(fā)生低血糖。

【專業(yè)醫(yī)生天天和您說 健康 】

張先生高血壓十多年了，血壓控制的還算可以，可在最近的幾次檢查中發(fā)現(xiàn)自己的血糖升高了，被診斷患上了糖尿病，這可真是為上澆油，這么多年好容易把血壓控制下來了，現(xiàn)在又得把血糖降下來，他想知道血糖也要像血壓一樣必須嚴(yán)格控制達(dá)標(biāo)嗎？

這樣的事還真不少，高血壓和糖尿病可以說是一對難兄難弟，這兩種疾病往往會發(fā)生在同一個患者身上，患者既要控制血壓又要控制血糖，往往會背上沉重的思想包袱，那么遇到這種情況，對高血壓和高血糖的控制哪個更重要？控制在多少就適合呢？

無論是高血壓還是糖尿病，最大的危害是引起心、腦、眼、腎等重要器官的并發(fā)癥，這些并發(fā)癥發(fā)生的根源都是損傷血管后造成動脈粥樣硬化及斑塊形成，兩者也都與機(jī)體代謝異常相關(guān)，相互之間存在著一定的因果關(guān)系，這也是很多高血壓患者患病多年后會并發(fā)糖尿病的原因，反過來也是一樣。

正因為如此，當(dāng)兩種疾病同時存在時，表明病情已經(jīng)發(fā)展到一定程度，患者的往往已經(jīng)發(fā)生了動脈粥樣硬化，且已經(jīng)有了并發(fā)癥的發(fā)生。這種情況下，阻止與延緩并發(fā)癥的進(jìn)一步發(fā)展將成為最主要的治療目標(biāo)。而要實現(xiàn)這個目標(biāo)，在控制好血壓、血糖的基礎(chǔ)上，更多地要考慮避免各種并發(fā)癥引發(fā)意外事件。

比如患有了心腦血管病，要嚴(yán)防動脈斑塊破裂形成血栓引起心梗、腦梗等梗塞性疾病的意外，而高血壓是導(dǎo)致斑塊破裂最危險的因素；比如發(fā)生了動脈粥樣硬化的血管，管腔狹窄阻礙了血流，造成器官氧及營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足，如果此時血糖過低可能會增大這種不足的程度；比如對高血糖有一定耐受性的器官，在血糖較低時會發(fā)生嚴(yán)重低血糖反應(yīng)等等，都會增大意外事件發(fā)生的風(fēng)險。

因此，高血壓與糖尿病并存時，從預(yù)防意外事件發(fā)生的角度講，對血壓的控制要求會更高，臨床研究也證實：對病程較長的患者來說，控制好血壓降低的風(fēng)險遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于對血糖的控制，通常的控制要求是：

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高血壓常常合并糖代謝異常，據(jù)統(tǒng)計高血壓患者中約有18%的人群同時患有糖尿病。糖尿病本身可以導(dǎo)致血管發(fā)生慢性損傷，如心腦血管、視網(wǎng)膜、腎臟等大動脈及微小動脈的損傷，長期以來，心腦腎眼睛等重要臟器會發(fā)生病變出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，而高血壓也是血管損傷的危險因素，因此高血壓合并糖尿病時，不僅血壓要求控制更嚴(yán)格之外，血糖也應(yīng)該控制更嚴(yán)格一些。

血壓要求：高血壓合并糖尿病的情況非常常見，較年輕和病程較短的患者，建議血壓控制水平 130/80mmHg；對于老年人可適當(dāng)放寬，要求 150/90mmHg。

血糖的水平則具有個體化特征，要根據(jù)年齡、糖尿病患病多少年、是否合并其他臟器疾病及是否有糖尿病相關(guān)并發(fā)癥嚴(yán)重程度、預(yù)期的生存時間、是否發(fā)生低血糖反應(yīng)等綜合性評估。

營養(yǎng)師小糖來為大家解答。糖尿病和高血壓作為兩種常見慢病，經(jīng)常相伴相隨，狼狽為奸，互相加重。有數(shù)據(jù)顯示，在糖尿病人群中，有一半以上的人同時患有高血壓。糖尿病+高血壓，會產(chǎn)生1+1 2的危害效果，患上并發(fā)癥的風(fēng)險比單純的糖尿病或高血壓都要高，所以患者應(yīng)該尤其重視血糖和血壓的雙重控制。

血壓控制目標(biāo) 綜合國內(nèi)外糖尿病治療指南，建議糖尿病合并高血壓患者的血壓控制目標(biāo)值為 130/80mmHg。

血糖控制目標(biāo) 一般控制目標(biāo)為空腹 7，餐二 10，糖化 7%，達(dá)到這個目標(biāo)可以說血糖控制尚可，可以適量吃點低糖水果。

對于病程較短，年紀(jì)較輕的患者，最好按照正常人的標(biāo)準(zhǔn)來控制血糖，即空腹 6.1，餐二 7.8，糖化 6.5%。

對于病程較長、年紀(jì)較大、有低血糖傾向、并發(fā)有較嚴(yán)重的心血管疾病者，控制范圍可酌情放寬，空腹 8，餐二 11，糖化 8.5%。

這里要提醒大家，糖尿病合并高血壓的人，同樣有很大幾率合并高血脂和高尿酸，建議定期體檢身體各項數(shù)據(jù)，做好綜合控制，這樣才能夠真正的遠(yuǎn)離并發(fā)癥。

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高血壓和糖尿病均是我們生活中十分常見的慢性疾病，這兩者合并發(fā)生的情況并不少見，許多病人（特別是老年人）不僅同時患有高血壓、糖尿病，還常常合并有其他疾病或并發(fā)癥，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，在目前醫(yī)療條件下，高血壓（主要是原發(fā)性高血壓）和糖尿病尚無有效根治辦法，但通過規(guī)范化治療，常常可以很好的控制病情，減少并發(fā)癥發(fā)生。

對于高血壓患者來說，如果合并有糖尿病，兩者在血壓、血糖控制目標(biāo)方面也會適當(dāng)嚴(yán)格一些。對于單純高血壓患者來說，我們常常建議大家將血壓控制在140/90mmHg以內(nèi)，如果是老年人群（特別是高齡人群），可以適當(dāng)放寬一些，但不宜超過150/90mmHg，但如果合并有糖尿病，血壓控制目標(biāo)會更加嚴(yán)格，建議大家應(yīng)盡量 控制血壓在130/80mmHg以內(nèi) 為宜。

對于糖尿病患者來說，建議大家應(yīng)將 空腹血糖控制在7.0mmol/L以內(nèi)、餐后兩小時血糖控制在10.0mmol/L以內(nèi)、糖化血紅蛋白控制在6.5%以內(nèi) 為宜。如果是中青年人群或合并有高血壓、冠心病、腦梗死等基礎(chǔ)疾病者，建議血糖控制目標(biāo)應(yīng)更加嚴(yán)格一些，但對于高齡或預(yù)期壽命較短者，可適當(dāng)放寬血糖控制目標(biāo)。

對于同時存在高血壓、糖尿病的患者，大家應(yīng)積極就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療，要充分評估病情，了解有無組織器官并發(fā)癥發(fā)生。大家在日常生活中應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，注意低鹽、低糖、低脂飲食，嚴(yán)格戒煙限酒，適當(dāng)運(yùn)動，控制體重，規(guī)律作息和保持良好的心態(tài)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥，如無腎功能不全、腎動脈狹窄等禁忌癥，推薦選擇ACEI/ARB類降壓藥物，對于心臟、腎臟都有很好的保護(hù)作用，糖尿病藥物根據(jù)病情選擇二甲雙胍或其他類型藥物，必要時可考慮使用胰島素替代治療。

“三高”是現(xiàn)在臨床中經(jīng)常見到的問題，同時，“三高”并存或者“兩高”并存的現(xiàn)象也越來越多。其中高血壓合并糖尿病就是一種典型的并存現(xiàn)象。

對于高血壓合并糖尿病的患者，它在治療中是有差別對待的，就是對血壓嚴(yán)格，對血糖寬松。

普通人群血壓要求在140/90mmHg以下，而高血壓合并糖尿病患者的血壓要求在130/80mmHg以下。

高血壓合并糖尿病患者，如果年齡較年輕，病程較短，無明顯心腦血管疾病的話，可以把血糖控制在：空腹血糖4.4~6.1mmol/L，餐后血糖 7.8mmol/L，糖化血紅蛋白 6.5%。

如果高血壓合并糖尿病患者年齡較大，但是無心腦血管疾病和低血糖發(fā)生，可以把血糖控制在：空腹血糖6.0~7.0mmol/L，餐后血糖 10.0mmol/L，糖化血紅蛋白6.5%~7%。

如果年齡大于80歲，或合并心腦血管疾病，或有低血糖事件發(fā)生史，血糖控制在：空腹血糖7.0~9.0mmol/L，餐后血糖8.0~11.0mmol/L，糖化血紅蛋白7.0%~7.5%。必要時還可以進(jìn)一步放寬要求。

造成這種兩極分化的主要目的是為了受益和安全。高血壓和糖尿病都會造成血管損傷，引起血管疾病，嚴(yán)格控制血壓可以減少和延緩血管疾病的發(fā)生；而血糖控制過低容易造成低血糖，低血糖可以誘發(fā)糖尿病急性心血管事件或加快慢性并發(fā)癥進(jìn)程，它的一次發(fā)生會抵消糖尿病患者數(shù)年高血糖治療所帶來的益處。

在控制各種 健康 指標(biāo)的時候，我們應(yīng)該以我們的安全為第一位。因為我們控制指標(biāo)就是為了 健康 而努力的，而一旦我們不安全了，我們也就不會有 健康 。

120-80以下

6分鐘前

高血壓是一種常見疾病，西醫(yī)認(rèn)為高血壓不能徹底治愈，只能靠終身服藥來維持，而中醫(yī)認(rèn)為，人之所以出現(xiàn)高血壓，是跟人體元?dú)馓撊鹾团K腑功能衰退密切相關(guān)的，我們在生活中只要注意休息并進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，就可以使血壓得到控制。

所以得了高血壓之后，做重要從日常生活入手，防止疾病進(jìn)一步發(fā)展，控制好血壓。

下面給高血壓患者介紹幾種方法：

①穴位按摩

我們?nèi)梭w有三個快速降血壓的穴位——太沖.太溪和曲池。其中太沖可以疏肝理氣，平肝降逆，不讓肝氣升發(fā)太過，腎經(jīng)上的太溪穴補(bǔ)腎陰就是給“肝木”澆水，大腸經(jīng)上的曲池穴可以撲滅火氣，降壓效果最好。如果堅持每天按揉三個穴位5-10分鐘，兩個月就會有效果。

②中藥調(diào)理

中藥泡腳： 取鉤藤30克剪碎，溫火煮10分鐘，稍微涼的時候加一點冰片，泡20分鐘，長期堅持，會有顯著降壓作用。

足底貼敷：吳茱萸30克，研成細(xì)末，用醋調(diào)成糊狀，每天晚上睡覺前貼到涌泉穴上，外面可用紗布包裹，早上取下，每天一次，至少連續(xù)15天，效果不錯。

藥枕：野菊花.淡竹葉.冬桑葉.生石膏.白芍.川穹.磁石.蔓荊子.青木香.蠶砂.薄荷各20克裝到枕頭里，每天不低于6小時。

飲食調(diào)理:

在飲食上戒掉一切寒涼食物，多吃補(bǔ)腎補(bǔ)肝的食品。

總結(jié)：平時保持心情舒暢.豁達(dá)，疏通心經(jīng).心包經(jīng)有助于血壓的控制

高血壓，高血糖，高血脂一般稱之為三高，長期高血壓患者伴隨糖尿病的患者一般在控制血壓的同時也要注意監(jiān)測血糖值，長期的糖尿患者在服用降糖藥后血糖會降下來，但是血糖值不能降的太低，一般維持到6—7左右，降到低于這個水平太多的話，容易引起糖尿病低血糖的反應(yīng)，謝謝

高血壓患者，合并有糖尿病屬于極高危組，因為糖尿病會引起各

種并發(fā)癥，特別是糖尿病腎病，而腎臟這個器官又跟血壓密切相關(guān)，所以血壓應(yīng)該控制在 130/80mmHg

血糖要控制在餐前3.9-7.2非空腹的要 10.0

直接上圖，這是我的書，我照下來了，希望對你有幫助。

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