坊間對于醫(yī)學,尤其是現(xiàn)代醫(yī)學的外科
,有著很多傳言。我在臨床中印象最深的就是:“打麻藥,對傷口不好,有副作用,影響愈合......”
比如下圖這種:
也不知道是不是因為“關二爺”「刮骨療毒」的神武傳說,在中國民間流傳太廣
比如下圖這種........
這個觀念影響面實在太廣
那么,打麻藥
,到底是不是會影響傷口愈合?做手術主動拒絕打麻藥,到底是不是明智選擇?今天我們就來聊聊這個問題。首先,依舊的
,開門見山給出答案:#辟謠##真相來了#
麻藥其實并不是毒藥
不僅是局部麻醉藥這樣
畢竟
而實際上
但眾多影響傷口愈合的危險因素中
除了前文所說,過度疼痛會引起疼痛性休克這種嚴重并發(fā)癥以外,普通百姓不知道的是:
“疼痛”本身,會刺激機體產(chǎn)生應激反應,尤其是術后持續(xù)的疼痛帶來的持續(xù)應激反應。這些都是明確會顯著影響傷口愈合的!
所以,手術中合理的麻醉
,結合手術后合理的鎮(zhèn)痛,非常明確是有益于傷口愈合的。除此之外
,不管是我們骨科還是其他外科科室,手術后都需要患者進行康復鍛煉,以盡快恢復局部和全身狀態(tài)。而這個時候如果疼痛,會嚴重影響術后康復鍛煉的。相反,那些術中麻醉和術后鎮(zhèn)痛效果良好患者,可以在手術很早就下床活動,不僅有利于肢體功能的鍛煉,還可以促進循環(huán)和胃腸道功能的的恢復。除此之外
,夜間的無痛更有利于睡眠,充足的睡眠對于傷口的愈合至關重要。
3、綜上
麻醉鎮(zhèn)痛藥物不僅不會妨礙傷口愈合
,還會促進傷口愈合!醫(yī)生
,不管是手術醫(yī)生還是麻醉醫(yī)生,一樣會很擔心出現(xiàn)風險。但是如果醫(yī)生在經(jīng)過評估后,仍建議麻醉后手術,我覺得作為患者完全沒有必要主動拒絕。
除此之外
,盡管很久以來“疼痛”都被認為只是一種感覺,一種癥狀,但是近年來【疼痛】對身體的嚴重影響已經(jīng)越來越受到醫(yī)療工作者的重視。如今,【疼痛】已經(jīng)被業(yè)內(nèi)認為更近似于一種疾病,需要認真的重視和干預。這也就是為什么如今稍微大點的三甲醫(yī)院都會設有“疼痛科”或“疼痛門診”的原因。
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