中醫(yī)的臟腑跟西醫(yī)說的器官還是有一點點區(qū)別
首先在人體出了五臟六腑
腦
、髓、骨、脈、膽、女子胞，此六者，地氣之所生也。皆臟于陰而象于地，故藏而不瀉，名曰奇恒之府。在人體中，腦
、髓、骨、脈、膽、女子胞（子宮）這六種腑，這六種器官是稟承地氣而生的，都能藏精，就象大地包藏萬物一樣，所以有藏而不瀉的作用，這幾個器官有腑的形卻又有臟的功能，所以叫奇恒之腑。不同于一般的臟或者腑。那臟腑的功能是怎樣的呢
？夫胃、大腸
、小腸、三焦、膀胱，此五者天氣之所生也，其氣象天，故瀉而不藏。此受五藏濁氣，名曰傳化之府，此不能久留，輸瀉者也。胃、大腸
、小腸、三焦、膀胱這五個器官，秉承天氣而生，就好像天一樣健運不停，所以只瀉不藏，能運化濁氣，所以叫傳化之腑。傳化就是起到運輸、排泄的作用，所以不能久留，久留就成腑實證了。魄門亦為五臟使
，水谷不得久藏。肛門是為這五臟疏通管理排泄
，所以吃進去的東西代謝后不能久留。如果這個肛門管理不行不是便秘就是腹瀉，嚴重的脫肛。所謂五臟者
，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實。六腑者
，傳化物而不藏，故實而不能滿也。所以然者，水谷入口則胃實而腸虛，食下則腸實而胃虛。故曰實而不滿
，滿而不實也。所謂的五臟
，就是可以把精氣藏住而不瀉的，這個精氣越多越好，因為是人體所需的，盡管會滿但不會填塞。而六腑，是運化傳送廢物的，經常填塞的很實，但是不能滿，為什么呢？因為水谷這些食物吃進去，胃是實的但是腸子是空虛的，當往下傳，腸子實了，胃又空虛了。所以六腑是實而不能滿
，五臟是滿而不能實。這個有什么意義呢？六腑滿了就會胃脹
、便秘、腸子堵塞。如果無臟實了也就是“陰實”長腫瘤這類的東西出來。人體的臟腑是相輔相成的
，所以臟跟腑是一對陰陽的關系，相輔相成。肝膽、脾胃、肺和大腸、心和小腸，腎和膀胱，共同協(xié)作。但是盡管五臟各有不同的個性
，但是可以從一個地方來把握，這就是中醫(yī)把脈的位置，氣口。為什么通過摸手腕上的脈可以判斷五臟六腑出了問題呢？黃帝好奇的問，我們也覺得神奇。那來看看岐伯怎么說的：帝曰：氣口何以獨為五臟之主
？岐伯曰：胃者水谷之海，六腑之大源也
。五味入口，藏于胃以養(yǎng)五臟氣，氣口亦太陰也，是以五臟六腑之氣味，皆出于胃，變見于氣口。故五氣入鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻為之不利也。岐伯說胃是水谷的大海，食物的匯集處
，也是六腑的源頭。五味吃進去，通過胃來吸收精氣通過脾運化到五臟，所以氣口脈也歸太陰。一個是足太陰脾，另一個是手太陰肺。內經也有其他篇章條文說：谷入于胃，以傳于肺，五臟六腑，皆以受氣。飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺。無論水還是谷都是經過胃通過脾上疏到肺，所以在肺脈可以摸到五臟的情況。肺主氣
，脾胃主“胃氣”組成了脈的最重要的兩個基本要素。所以通過五臟六腑的水谷精微，都出自胃
，反映在氣口脈的位置。另外，五氣從鼻入，藏在心和肺，如果心和肺有病，鼻子可以反映出來，鼻塞不利索等。凡治病必察其下，適其脈
，觀其志意，與其病也。拘于鬼神者
，不可與言至德；惡于針石者，不可與言至巧。病不許治者，病必不治，治之無功矣。凡是要治病
，中醫(yī)來看就必須留意二便，把脈，觀察人的精神狀態(tài)這樣才能判斷病情發(fā)展。對那些迷信鬼神的人，是不能和他們談論高深的醫(yī)理的，而對那些討厭針灸砭石治療的人，更不可能和他們講其中的巧妙。有病不給治療的人，他的病是不可能治好的，即便勉強治療了，效果也不是很好。二羊語：小結這篇講的內容：
首先
，第一個是臟腑的特性，一個臟是藏精氣而不瀉，實而不能滿。另一個腑是傳化物而不藏，實而不能滿。此外還有據(jù)別臟和腑特性的奇恒之府。其次
，為什么可以通過摸手上的脈可以把握臟腑的情況？一個核心的要點是水谷進入胃通過脾運化到肺，再從肺到全身。最后一點講到看病的一些三個要點和一些注意事項。在下需要留意二便
、在中可以把脈，在上需要看精神和神態(tài)。最后強調
，遇到一些患者需要留意，就是那些迷信鬼神的，不信中醫(yī)方法和不配合治療的，即便治療好了也不認為中醫(yī)有效。黃帝內經是漢代以前的書，但是記錄的這寫看病的情形跟現(xiàn)在相差無異
。看到這是不是覺得意外
？有些話古人早就跟我們說完了，只是我們沒有機會聽到而已。我是中醫(yī)二羊
一個鐵桿中醫(yī)腦殘粉
。有一味赤色梔子心，胸懷山中藥，愿為熊膽使君子，繼四圣岐黃之術。中醫(yī)是一種愛好
，一種態(tài)度，也是一種生活關于醫(yī)生《黃帝內經》讀書筆記三篇
醫(yī)生《黃帝內經》讀書筆記1
我認為，黃帝內經的偉大不在于理論
，而在于提出理論前長期的觀察探究。比如，"男不過盡八八，女不過盡七七"的闡述就是對人體生長發(fā)育成熟衰老的概括，還有四季虛邪與臟器的對應，等等，無不體現(xiàn)了黃帝內經非常扎實的觀察驗證基礎。這種發(fā)現(xiàn)問題，觀察矛盾，尋找規(guī)律的探究精神正是每個醫(yī)者所需要繼承的。很多外行人認為黃帝內經太老了
，已經跟不上新時代要求了。但黃帝內經的思想偏偏是超前的，其中提出的養(yǎng)生之道還被到處引用，被奉為圭臬。而且黃帝內經"不治已病治未病，不治已亂治未亂"的治療思想不知又比西方預防觀念早提出了多少年，而且至今仍具有寶貴的借鑒價值。之所以我們常稱其為經典，正是其中的很多話都是不刊之論。黃帝內經之所以是中醫(yī)學
，甚至是所有醫(yī)學的必讀書，并不是說它囊括了所有疾病的預防和治療方法，而且它也做不到，真正值得借鑒的就是其中對人體五臟六腑、經絡等做出了基礎論述，正所謂名不正嘖言不順，要論治，就要辨證，要辨證，就要審癥求因。有因才有果，正是黃帝內經給出了因，才會有中華醫(yī)學這個果。在五臟生成篇、五臟別論篇等篇章里，黃帝內經記述了五臟六腑的基本特點;在三部九候篇、玉機真臟論篇等篇章中，黃帝內經論述了切脈的部位與方法，脈象隨季節(jié)的變化規(guī)律等等;更讓我驚喜的.是，在黃帝內經的寶命全形篇、八正神明篇等篇章中找到了當初學習刺法灸法學時的原文：凡刺之真，必先治神，五臟已定，九侯已備，後乃存針……這些熟悉的字句讓我對黃帝內經更加親切了。另外，黃帝內經中在臟腑氣血的基礎上，提出了以"邪氣盛則實，精氣奪則虛"為中心的邪正盛衰理論，合并經絡，來闡述熱病、咳、痹、痿、厥等疾病的病因病機，治則治法，以減輕百姓遭受病厄之苦。要說黃帝內經的特點
，我第一個想到的詞就是"變化",舉個例子，在咳論篇中的一個問題：肺之令人咳何也?而回答是：五臟六腑皆令人咳，非獨肺也，從中，我認識到即使是一個癥，也是無窮變化的，更何況治療方法呢?黃帝內經的思想很博大，能包容，在異法方宜論篇中說到，一病而治各不同，地勢使然也。東方之砭石，西方之毒藥，北方之灸焫，南方之九針，中央之導引按蹻，雑合以治，各得其所宜也。而黃帝內經之靈樞，別名針經
，大多是針灸經脈腧穴的理論，在經絡腧穴學的課程的學習過程中多有背誦，其中的內容讓我對人體又有了新的理解，而不僅僅停留在解剖的層面上，也從中更加深刻理解了臟腑之間的聯(lián)系，啟發(fā)我產生了很多新的思路：例如，講手太陰肺經運行時，一句"還循胃口"便提示了治療肺病時兼顧胃的調理以增強療效的可行性。我只是愚笨初學者，尚能有所感悟
，對于圣賢前人，當然更不在話下：仲師之傷寒，金元四大家之寒涼攻邪補土滋陰，明清之溫病，都或多或少地借鑒了內經。一部經典，竟成就了一部部新的經典，真是蔚為壯觀。事實上
，黃帝內經并不是盡善盡美的，它還不夠全面，也不夠準確，但它有留白，給後人完善的可能。譬如，黃帝內經對五臟六腑具體形狀位置的論述并不詳盡，但後來就有人在一本叫醫(yī)林改錯的書中進行了糾正。我很佩服醫(yī)林改錯的作者，但更讓我敬畏的是這隱藏在歷史長河中若隱若現(xiàn)的傳承，這是偉大的。書讀百便
，其意自見，但黃帝內經的內涵可能是我用一生也探求不完的，但很值得，不是嗎?醫(yī)生《黃帝內經》讀書筆記2
《黃帝內經》作為我國最早、地位最高的中醫(yī)巨著
、中醫(yī)養(yǎng)生學之源的國學瑰寶，自古至今，引起了無數(shù)人對它的崇拜、深思，但《皇帝內經》是我們祖祖輩輩傳承下來的經典，其思想博大精深，泛泛而讀，往往只能似是而非。最近，通過對《黃帝內經》的學習，對于其養(yǎng)生思想頗有一些體會。現(xiàn)在，人們生活空氣污染
、快節(jié)奏、高壓力的生活狀態(tài)里以及不良的生活習慣，很多人身體處于亞健康狀態(tài)，進而引發(fā)冠心病、高血壓、糖尿病等“現(xiàn)代疾病”，而且年輕化的趨勢越來越明顯，因此養(yǎng)生越來越受到人們重視。何為養(yǎng)生，就是以自我調攝為主要手段，以推遲衰老、延年益壽、提高生活質量為目的的多種保健方法的綜合。《黃帝內經》被公認為中醫(yī)養(yǎng)生學之源，可見受推崇程度非同一般，其提出了治未病的重要思想，《素問·四氣調神大論》說:“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。就是說上等的醫(yī)生不是去治療已經得了的病，而要在沒有得病之前，就讓它不得病。對于未病先防，《素問·上古天真論》曰“虛邪賊風，避之有時，恬淡虛無，真氣從之！鹅`樞·本神》指出:“智者之養(yǎng)生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調剛柔，如是僻邪不至，長生久視”，也就是說人體必須“順其自然”四時氣候的變化,適應周圍外界環(huán)境,使機體與自然環(huán)境相協(xié)調,以增進人體的健康。所以在這個自然界的大系統(tǒng)中要想求得自身平衡，精神內守，病安從來”，也就是說對外要適應自然環(huán)境，避免受到六淫之邪的侵襲;對內要調養(yǎng)精神志意，避免精神刺激、情志變化，充分的體現(xiàn)了《黃帝內經》“天人相應”和“形神合一”兩個基本的觀點，也就是整體觀。！秲冉洝诽岢?“天溫日明，則人血淖液而衛(wèi)氣浮，故血易瀉，氣易行;天寒日陰，則人血凝泣而衛(wèi)氣沉”。人與自然具有相通、相應的關系，不論四時氣候，晝夜晨昏，還是日月運行，地理環(huán)境，各種變化都會對人體產生影響。順應四時氣候變化規(guī)律，是養(yǎng)生保健的重要環(huán)節(jié)?div id="4qifd00" class="flower right">“天人相應”是說人來源于自然
，生長于自然，不管人類文明如何發(fā)展，科技是如何的進步，人類終究是自然的一部分，必須得要遵循自然界陰陽四時的規(guī)律?div id="d48novz" class="flower left">
，首先是遵循自然界正常的變化規(guī)律，其次是慎防異常自然變化的影響。但順應自然規(guī)律并不是被動的適應，而是采取積極主動的態(tài)度掌握自然變化的規(guī)律，以期更快更好的適應外界環(huán)境的變化。人類生活在自然界之中，自然界的物質存在人類賴以生存的必要條件
，所以人體所需的飲食也應與自己所處的自然環(huán)境相適應。正如生活在潮濕環(huán)境中的人群適量地多吃一些辛辣食物，對驅除寒濕有益;而辛辣食物并不適于生活在干燥環(huán)境中的人群，正是因為這個原因形成了各個地方特色的飲食。一年四季不同時期的飲食也要同當時的氣候條件相適應。冬季常吃紅炯羊肉，有增強機體御寒能力的作用;而在夏季常飲用烏梅湯、綠豆湯等，有消暑解熱的作用，這些都是天人相應在飲食養(yǎng)生中的體現(xiàn)。、肥?div id="d48novz" class="flower left">；疱仭萄蛉獾?div id="d48novz" class="flower left">“形神合一”是說人體的精神活動和身體相互作用和相互影響。中醫(yī)學認為有形體才有生命
，有生命才能產生精神活動和具有生理功能
，形體是本，神是生命活動及功用。所以《素問·八正神明論》曰“血氣者，人之神”，《靈樞·平人絕谷》曰“神者，水谷之精氣也”。無形則神無以附，無神則形不可活，兩者相輔相成，不可分離。形體是人生命存在的基礎,有形才有生命并產生精神活動和生理功能。形乃神之宅,養(yǎng)形為養(yǎng)生之首要。生命在于運動，通過運動強其形，可以使人體筋骨強健,氣血經脈通暢,臟腑經氣充實,功能旺盛,氣血調達，通過“外煉筋骨皮”,由外至內,促使體內陰陽平衡,身體盛壯，但養(yǎng)形不能過度，過度了就會積勞成疾?div id="jfovm50" class="index-wrap">！饵S帝內經》曰:“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋”。醫(yī)生《黃帝內經》讀書筆記3
《黃帝內經》很多篇章理都在講一些我們生活中的道理
，寓治病于日常生活中，如《五常政大論》篇云…..故適寒涼者脹，之溫熱者瘡。下之則脹已，汗之則瘡已，此腠理開閉之常，太少之異耳……。這句經文的大致意思是西北寒涼的地方多脹病，東南方溫熱的地方多瘡瘍。脹病用下法可消，瘡瘍用汗法可愈，這是氣候和地理影響人體腠理開閉所致，天地陰陽的太過與不及所致。具體應該怎樣理解這句話呢?還得從天人合一的觀點出發(fā)來理解
。首先把人地球化，地球人化。最簡單的一個例子，冬天井中的水是暖的，剛打出來的井水還冒熱氣，而冬天氣候寒涼，當然地表是涼的;夏天剛打出來的井水很涼，但夏天氣候炎熱。也就是說冬天地球的表面冷，地心熱，夏天地表熱，地心寒，放到中醫(yī)的整體觀里可以表述為：冬天地球為表寒里熱，夏天地球為表熱里寒。把人地球化，東南方是不是氣候炎熱，西北方氣候寒涼，那么東南方表熱里必寒，西北方表寒里必熱，根據(jù)天人合一，取類比像的原則來思考，生活在東南方氣候炎熱的人，腠理開泄，陽氣易外泄，容易形成一種外熱里寒，內臟相對以虛寒為主;生活在西北方氣候寒冷地帶的人，腠理密閉，容易形成一種外寒里熱的格局，內臟相對以里熱為主;理說透了，法和方藥是很自然的事，所以內經云：適寒涼者脹，之溫熱者瘡。下之則脹已，汗之則瘡已，此腠理開閉之常。真正理解了這句經文的含義，在東南方治療皮膚瘡瘍病，你應該是高手。作為廣東省中醫(yī)院的一名肛腸外科醫(yī)生，感悟了內經這句話的一點內涵后讓我在皮膚病的治療領域大獲豐收，真的。經典的內涵很深
，我深深的感悟到，只要你真正理解了哪怕是一句話，在某一類疾病的治療上，肯定會有很大的突破，比如只要你理解了《陰陽印象大論》篇云：…..六經為川,腸胃為海…….，簡簡單單八個字，學中醫(yī)的我們都讀過，也許都能背出來，但并不代表理解了經文的含義。我也只是從中感悟到一些道理，并把他運用于臨床，在晚期腫瘤患者的治療中療效明顯提高
