昨天晚上，一個(gè)網(wǎng)友問王醫(yī)生，他父親高血壓5年，長(zhǎng)期服用復(fù)方利血平可以嗎？

王醫(yī)生的回答：血壓怎么樣？如果血壓不錯(cuò)，這樣吃也行。如果血壓不平穩(wěn)，那還是建議換藥。還要問的是老人家除了高血壓還有沒有別的疾??？

復(fù)方利血平是什么降壓藥？

我們最常用的降壓藥包括：地平、沙坦、普利、利尿劑、洛爾等等，這里面并沒有復(fù)方利血平。

因?yàn)閺?fù)方利血平并不是我們最常見的五大類降壓藥，而屬于其它抗高血壓藥物。其實(shí)其它抗高血壓藥物種類比較多，利血平只是其中的一種。

利血平是一種腎上腺素能神經(jīng)阻滯藥，其中硫酸雙肼屈嗪為血管擴(kuò)張藥，可松弛小動(dòng)脈平滑肌，降低外周阻力；氫噻嗪則為利尿降壓藥；聯(lián)合應(yīng)用有顯著的協(xié)同作用，促進(jìn)血壓下降。

復(fù)方利血平是一種復(fù)合制劑，其組份為每片含利血平0.032mg，氫氯噻嗪3.lmg，維生素B6 1.0mg，混旋泛酸鈣1.0mg，三硅酸鎂30mg，氯化鉀30mg，維生素B1 1.0mg，硫酸雙肼屈嗪4.2mg，鹽酸異丙嗪2.1mg。

其降壓作用復(fù)雜，并不像五大類降壓藥那么簡(jiǎn)單，最關(guān)鍵沒有心腦腎靶器官保護(hù)作用。

對(duì)于部分單純的高血壓患者來說，復(fù)方利血平確實(shí)降壓效果不錯(cuò)。

所以王醫(yī)生問這位網(wǎng)友，血壓怎么樣，如果血壓平穩(wěn)，沒有副作用，也可以繼續(xù)服用，畢竟降壓才是硬道理。

但，王醫(yī)生后來又問了第二個(gè)問題，有沒有其他疾病。

因?yàn)樵谂R床很多高血壓經(jīng)常合并其他疾病，比如糖尿病、腦血管病、腎病、心衰、心肌梗死、心絞痛等等。

這時(shí)候就不建議直接使用復(fù)方利血平，因?yàn)閺?fù)方利血平并沒有很好的保護(hù)血管、保護(hù)臟器的功效。

而五大類降壓藥不僅可以降血壓，而且可以兼顧別利尿，擴(kuò)血管，治療心衰，治療心絞痛，控制心率及心律等等的作用。

舉幾個(gè)例子：

心率快使用倍他樂克；心衰使用倍他樂克、普利或沙坦；糖尿病使用沙坦或普利；冠心病使用倍他樂克、地平、普利后或沙坦；心肌梗死使用倍他樂克、普利或沙坦.....

所以我們臨床很少使用復(fù)方利血平，但有時(shí)候五大類藥物都已用完，或有副作用，或血壓仍不達(dá)標(biāo)，這時(shí)候復(fù)方利血平不失為一種選擇，也算是為降壓增添一個(gè)辦法。

復(fù)方利血平：過敏及胃十二指腸潰瘍患者禁用。

好了，復(fù)方利血平說完了，如果是單純高血壓，血壓控制平穩(wěn)，可以繼續(xù)長(zhǎng)期服用，但如果合并其他疾病，并不建議作為首選。

高血壓朋友，我們可以選擇的藥物很多，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下選擇一種長(zhǎng)效，平穩(wěn)，能保護(hù)靶器官的藥物。

（心血管王醫(yī)生正式授權(quán)原創(chuàng)保護(hù)，如有竊取者一定追究法律責(zé)任。）

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