想象一下，在安靜寧謐的夜晚，你在床上做著甜美的夢，你伸手拉了一下背角，隨著“咔嚓”一聲，強烈的疼痛感讓你在夢中也倒吸一口涼氣。

這是患有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥的張阿姨的真實經(jīng)歷。

張阿姨今年65歲，就因為睡覺時使勁拉被子后出現(xiàn)腰背部疼痛，休息后疼痛不緩解，慕名而來河南省中醫(yī)院骨病一科找史棟梁主任，患者訴求不想手術(shù)，其腰椎在1年前因骨質(zhì)疏松脆性骨折做了骨水泥手術(shù)。

史棟梁主任通過詳細(xì)的檢查后發(fā)現(xiàn)其胸椎壓縮并骨髓水腫，但壓縮程度小于整個椎體的1/3，告訴患者可以保守治療。

考慮患者再次新發(fā)骨折，保守治療需長期臥床休息，但患者長期臥床對于骨質(zhì)疏松又是一種惡性循環(huán)，綜合各個問題，指出治療方案：胸腰圍固定以制動減輕疼痛，并配合骨病一科特色外用中藥硬膏，以通絡(luò)舒筋、活血止痛，同時以強骨合劑為基礎(chǔ)用方補腎填髓，加之調(diào)理脾胃、潤腸通便類中藥綜合調(diào)理，并指導(dǎo)急性胸腰椎壓縮骨折的注意事項及功能鍛煉。

三日后，患者疼痛出現(xiàn)明顯緩解，且飲食二便均正常。

半月后，出院告知患者繼胸腰圍固定，辨證施方將中藥制丸，以便患者長期應(yīng)用。

大家日常生活中對于因外界暴力或者高處跌傷造成的骨折了解的比較多一些，像這種小幅度的動作或受到很小的力量刺激就引起骨折的現(xiàn)象也逐漸了引起了我們的注意，歸其原因竟是骨質(zhì)疏松惹的禍。

“骨質(zhì)疏松癥是安靜又兇險的老虎?！焙幽鲜≈嗅t(yī)院骨病一科史棟梁主任常常這樣形容骨質(zhì)疏松的危險。

可能大家都覺得骨質(zhì)疏松就是缺鈣，并沒有認(rèn)識到其帶來的痛苦和骨折的危險性。

河南省中醫(yī)院骨病一科是骨質(zhì)疏松?？?，很多骨質(zhì)疏松患者慕名而來找史棟梁主任，其中收治的骨質(zhì)疏松患者中就有很多出現(xiàn)脆性骨折。

面對安靜又兇險的骨質(zhì)疏松，我們該如何預(yù)防和補充鈣質(zhì)呢？

1、需要健康的飲食

①均衡營養(yǎng)。食用富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食對預(yù)防骨質(zhì)疏松癥是有益的，日常生活中應(yīng)多喝牛奶、多攝取其他含鈣高的食物、視情況服用鈣片。

②戒煙限酒。無論男性或女性，吸煙都會增加骨折的風(fēng)險，不過量飲酒，每日飲酒量應(yīng)當(dāng)控制在標(biāo)準(zhǔn)啤酒570ml、白酒60ml、葡萄酒240ml或開胃酒120ml之內(nèi)。

2、需要積極的生活方式

①適度鍛煉。堅持適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，步行或跑步等能夠起到提高骨強度的作用，?fù)重運動可以讓身體獲得及保持最大的骨強度。

②預(yù)防跌倒。再強的骨頭，也經(jīng)不起摔，尤其是骨質(zhì)疏松的老年人，并且老年人90%以上的骨折由跌倒引起。

3、需要規(guī)律的日照

平均每天至少20分鐘日照，應(yīng)接受溫和的陽光直射（避免暴曬），充足的光照會對維生素D的生成及鈣質(zhì)吸收起到非常關(guān)鍵的作用。

4、該如何補鈣

①口服鈣片。鈣鹽在酸性環(huán)境中較溶解而被機體吸收，吸收部位要在腸道，故鈣劑的補充以口服效果較佳。

②服用方法。人體對鈣劑的主動吸收是有閾值的，當(dāng)血鈣濃度達(dá)到飽和閾值時，人體將難以吸收更多的鈣，因此補充鈣劑的方法十分重要，首先是補鈣要適量，其次服用鈣劑最好能分次進(jìn)行，臨睡前服用意義更大。

③建議鈣攝入量。歐美學(xué)者們主張鈣攝入量成人為800～1000mg，絕經(jīng)后婦女每天 1000～1500mg，65歲以后男性以及其他具有骨質(zhì)疏松癥危險因素的患者，推薦鈣的攝入量為1500mg/天。維生素D的攝入量為400～800U/天。

骨質(zhì)疏松癥是可防可治的慢性病，人的各個年齡階段都應(yīng)當(dāng)注重骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防，嬰幼兒和年輕人的生活方式都與成年后骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生有密切聯(lián)系。

高危人群應(yīng)當(dāng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行骨質(zhì)疏松癥檢測，早診斷。相對不治療而言，骨質(zhì)疏松癥任何階段開始治療都不晚，但早診斷和早治療會大大受益。

專家簡介

史棟梁，男，副教授、副主任醫(yī)師，河南省中醫(yī)院骨病一科主任，碩士研究生，祖?zhèn)髦嗅t(yī)世家，北京中日友好醫(yī)院、宣武醫(yī)院訪問學(xué)者；多次在全國著名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。中華中醫(yī)藥學(xué)會骨傷分會委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會整脊分會委員及高級教師，中華中醫(yī)藥學(xué)會骨質(zhì)疏松學(xué)會委員，世界骨傷科聯(lián)合會委員，全國骨傷人才學(xué)會常務(wù)委員，河南省頸肩腰腿痛學(xué)會副主任委員，河南中醫(yī)藥大學(xué)風(fēng)濕病研究所副所長；鄭州市中西醫(yī)結(jié)合疼痛委員會委員，先后師從江正玉、王宏坤名老中醫(yī)及楊豪教授。

從事中醫(yī)骨傷、風(fēng)濕疼痛臨床教學(xué)及科研20余年，出版專著3本，科研成果2項，發(fā)表國家級論文20余篇，國家專利9項。

臨床上把中醫(yī)辨證論治和西醫(yī)辨病相結(jié)合，內(nèi)外兼治，針?biāo)幉⒂?，擅長治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松癥、骨質(zhì)增生、肩周炎、骨關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕類疾病、強直性脊柱炎、各類急慢性傷筋骨病、軟組織損傷、各種神經(jīng)性疼痛、骨折手法復(fù)位等有豐富的臨床經(jīng)驗。

坐診時間、地點：門診樓1樓 骨傷診療中心

周二全天 骨病一科診室 0371-60905504

周四上午 骨質(zhì)疏松診室 0371-55312187

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