老年人是“三高”的高發(fā)人群,所以發(fā)生眼底疾病的機會就多。其中,黃斑變性、糖網(wǎng)和視網(wǎng)膜血管阻塞,被稱為“眼底三患”,是老年常發(fā)的眼底疾病。
“眼底三患”個個都是奪人視力的“殺手”。其中黃斑變性堪稱第一殺手,其次是糖網(wǎng)、視網(wǎng)膜血管阻塞。黃斑對于視力的重要性,一言以蔽之,“視力誠可貴,黃斑價更高”。這個在眼底視網(wǎng)膜中央只有約2毫米的“小點”,居于影響視力最敏感的部位。不管什么原因引起的黃斑變性,危害都很大,帶來視力損害,導(dǎo)致失明。最初病人的黃斑區(qū)會出現(xiàn)色素的紊亂,接下來會出現(xiàn)黃斑區(qū)出血,再重些黃斑水腫,會使黃斑區(qū)形成疤痕,最嚴重的損害是引起中心視力急劇下降。黃斑病變只要達到中心視力下降的地步,再想逆轉(zhuǎn)幾乎不可能,就是說難以回到正常視力。因為黃斑是生在視網(wǎng)膜上的,視網(wǎng)膜發(fā)生損害后,不能再生,所以黃斑變性的視力損害很難治愈。
糖網(wǎng)就是糖尿病眼底病變,據(jù)統(tǒng)計我國每十個糖尿病人中就有三人罹患,可謂致盲“如麻”。眼底病中的視網(wǎng)膜血管阻塞來得最快,又叫眼中風。一般發(fā)病后90分鐘內(nèi)是黃金急救時間,錯過了這個搶救時間,視力就可能無法挽回。眼中風時,眼睛的動脈或靜脈血管發(fā)生了阻塞性病變,這時供應(yīng)眼睛營養(yǎng)代謝的血管,主要是視網(wǎng)膜中央動脈血流不暢,甚至停止,當這些血管阻塞后,就會發(fā)生阻塞性眼底病,因為這種眼病的發(fā)生原理和腦血管阻塞差不多。眼中風是中老年人導(dǎo)致突然失明的急癥之一,是眼底病中的急癥。
如何及時發(fā)現(xiàn)“眼底三患”?
下面這些癥狀都是患上眼底病的絕對警告,必須提高警惕。
1.忽然感覺視力模糊,有黑影遮擋視線,又屬于短時間突然發(fā)病,并且有高血壓動脈硬化病史。
2.五十歲以上的人,眼前突然出現(xiàn)黑蒙。
3.短時間內(nèi)視力下降得很快。
4.看東西變形,如看框子框歪,看馬路線條變形,或是視野縮小、有暗影,對色彩敏感度下降,看書看報有困難。
5.感覺眼前有黑的漂浮物、小蝌蚪,或有蜘蛛網(wǎng)。
6.發(fā)現(xiàn)視力下降,但不管怎樣用眼鏡來矯正,都矯正不過來的。
凡此種種征象都在提醒您,可能患上了眼底病,需要盡早去醫(yī)院診治,以免耽誤最佳治療時機。
文/江蘇省連云港市海州區(qū)人民醫(yī)院
副主任醫(yī)師 徐長華
編輯/ 管仲瑤
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