對(duì)于有高血壓、高血脂問題的朋友,是很有可能會(huì)同時(shí)服用降壓藥、他汀類藥物和阿司匹林的。降壓藥控制血壓平穩(wěn),他汀類藥物(如立普妥)調(diào)節(jié)血脂,阿司匹林抵抗血小板凝集,這三種藥物如果合理運(yùn)用,的確能夠大大減少心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),但是長期用藥期間,需要注意哪些問題,體檢時(shí)要重點(diǎn)注意檢查哪些指標(biāo)呢,今天就來和大家簡單的探討一下這方面的問題。
雖然是三個(gè)藥一起吃,但不同藥物的副作用,和對(duì)身體可能產(chǎn)生的健康影響還是不一樣,因此,還是分別來說,三種藥物可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)影響,和身體檢查應(yīng)該注意檢查的項(xiàng)目。
降壓藥,種類挺多的,根據(jù)吃的降壓藥的種類不同,需要注意的方面也各不相同。比如說有的藥物里含有“噻嗪”兩個(gè)字的,這種降壓藥屬于利尿劑,會(huì)影響尿酸的代謝,在長期服用這樣的降壓藥時(shí),體檢就應(yīng)該關(guān)注一下尿酸值,因?yàn)槔騽?huì)有導(dǎo)致尿酸升高的副作用,如果和阿司匹林一起吃,就要更加注意尿酸的問題,因?yàn)榘⑺酒チ滞瑯佑杏绊懩蛩岽x,升高尿酸的作用。
如果您服用的是洛爾類的降壓藥,如倍他樂克,索他洛爾等,那么體檢時(shí)不妨注意下血糖指標(biāo),長期服用洛爾類藥物,可能會(huì)對(duì)人體的血糖代謝機(jī)能,而長期服用他汀類藥物,同樣也可能會(huì)有升高血糖的不良反應(yīng),因此,在服用這類降壓藥,同時(shí)服用他汀時(shí),應(yīng)當(dāng)在體檢時(shí)檢查血糖,注意血糖升高的風(fēng)險(xiǎn)。
長期吃他汀藥注意檢查哪些項(xiàng)目?
他汀類藥物,如立普妥,是臨床上調(diào)節(jié)高血脂,降低低密度脂蛋白膽固醇的首選藥物和最常用藥物,長期吃立普妥,體檢時(shí)應(yīng)當(dāng)需要注意以下幾個(gè)方面的指標(biāo):
1. 轉(zhuǎn)氨酶:他汀類藥物可能會(huì)對(duì)肝臟造成一定的不良影響,在指標(biāo)上反應(yīng)就是轉(zhuǎn)氨酶的升高。一般情況下,在服用他汀類藥物的前3個(gè)月,就應(yīng)當(dāng)就醫(yī)檢查轉(zhuǎn)氨酶的變化情況,而在體檢時(shí),也應(yīng)該重點(diǎn)注意轉(zhuǎn)氨酶的指標(biāo),如果轉(zhuǎn)氨酶升高3倍以上,應(yīng)當(dāng)停服他汀。他汀類藥物對(duì)肝臟的影響,除了會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高以外,還有可能導(dǎo)致膽紅素等指標(biāo)的升高。
2. 注意肌酸激酶值,他汀類藥物除了可能對(duì)肝臟產(chǎn)生毒性,還有可能會(huì)對(duì)肌肉細(xì)胞產(chǎn)生不良影響,如果出現(xiàn)肌肉痛的問題,應(yīng)當(dāng)盡早的就醫(yī)檢查肌酸激酶值,肌酸激酶值超出基準(zhǔn)值10倍以上,應(yīng)當(dāng)停服藥物。
3. 注意血脂指標(biāo),服用他汀類藥物,不但要注意它的安全性,還應(yīng)當(dāng)注意它的有效性,吃了一段時(shí)間的他汀類藥物,血脂到底控制到什么程度呢?體檢時(shí)不妨關(guān)注下血脂指標(biāo),看血脂是否達(dá)到了預(yù)期的水平。
長期服用阿司匹林注意檢查哪些項(xiàng)目?
長期服用阿司匹林最大的風(fēng)險(xiǎn)還是我們經(jīng)常強(qiáng)調(diào)的:出血風(fēng)險(xiǎn)。因此,長期服用阿司匹林的朋友,不妨在體檢時(shí),進(jìn)行一個(gè)凝血功能的檢查,注意身體的凝血功能情況。
長期服用阿司匹林的朋友,特別是與其他非甾抗炎藥同時(shí)服用的朋友,如果經(jīng)常有胃部不適情況的,不妨進(jìn)行一個(gè)胃鏡檢查,如果發(fā)現(xiàn)胃部疾患,有可能會(huì)有內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)的,應(yīng)當(dāng)加服胃黏膜保護(hù)劑,如拉唑類藥物保護(hù)胃黏膜,減少消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
長期服用阿司匹林的朋友,在體檢時(shí),還可以做一個(gè)大便隱血的檢查,以便及時(shí)的發(fā)現(xiàn)出血風(fēng)險(xiǎn),即使停藥或調(diào)整抗血小板的用藥方案。
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